Анатомија, снабдување со крв и инервација на панкреасот

Акутен панкреатит - акутна стерилен воспаление на панкреасот, која е базирана на процеси autofermentativnogo necrobiosis и некроза на органот. Панкреатитис се однесува на најчестите хируршки болести на стомачната празнина. Во Русија, Западна Европа и Северна Америка, инциденцата на акутен панкреатит се движи 40-80 на 100 000 жители. Некротични лезии се формираат на панкреасот претставува 25-30% смртност во нивниот развој достигнува 40%.

Треба да се забележи голем број на карактеристики на анатомија pankreatoduodenobiliarnoy зона, утврдување на етиологија, патогенеза и pathomorphology акутен панкреатит.

Прво, во папила ампула дуоденални текови на главниот панкреатичен канал (Wirsung е) по спојувањето со заеднички zholchnym канал, со што се објаснува чести прогресија во акутна билијарна панкреатитис и истовремена опструктивна жолтица кога повредата на concretion во терминал дел од заедничкиот жолчен канал.
Второ, панкреасот е опкружен со лабава масното ткиво формирање parapankrealnoe мобилната места, анатомски поврзани со предниот perirenal, okoloobodochnoy влакна (двете страни) и на левата субфреничен простор. Овие топографски анатомски околности се објасни на високата инциденца на долгогодишно некротични флегмона состои parapankrealnuyu, okolotolstokishechnye perirenal и ретроперитонеална област масти Заеднички некроза на панкреасот.
Трето, за да на предниот раб на панкреасот прикачени корен на наборите на попречно дебелото црево, што го прави својот воспалителни и некротични промени и формирање на постојана пареза на цревата во деструктивни панкреатит. Некроза на главата на панкреасот најчесто губење на масното ткиво okoloobodochnoy растечки дел на дебелото црево и предниот десен перинефритичен, додека уништувањето на телото и опашката на панкреасот, често придружени со развој на некротичен целулитис во левата субфреничен, okolotolstokishechnoy perirenal и ретроперитонеална региони.

Видео: Анатомија

физиологија. Панкреасот - егзокрините најважниот орган во дигестивниот и ендокрините органи за регулирање на метаболизмот на гликозата.

егзокрините функција. На панкреасот лачи панкреасот сок што содржи ензими и бикарбонати. На ден панкреасот лачи 1,5-3 литри на панкреасот сок со главните средина за реакција (pH 8,4-8,8) кој содржи ензими (протеаза, липаза, амилаза). Pancreacells лачат протеази (трипсиноген, chymotrypsinogen, procarboxypeptidase, еластаза) и фосфолипаза А2 и Б во неактивна состојба. Под физиолошки услови, нивното активирање се случува кога ќе влезат во дуоденумот под влијание на ентерокиназа. Како резултат на трипсин autocatalytically активира понатаму дел од трипсиноген.

Амилаза, липаза, ribonuclease и deoxyribonuclease се активираат како тајна прием дуктална систем. Ензим функции строго специфични. Трипсин и химотрипсин расцепува за амино храна протеини, алфа-амилаза го катализира расцепување на полисахариди нуклеаза - нуклеинска киселина, еластаза се прилепува на еластин пептид да го пренесе во растворлив еластин за негово понатамошно расцепување од страна на протеази, липази следниот хидролиза Неврзани неутрални масти во масни киселини и глицерол. Од амилаза, покрај панкреасот, произведени во плунковни жлезди, црниот дроб и белите дробови алвеолите, неговата нормална активност во крвта се утврдува од страна на збирот на синтетизира во текот на телото на ензимот.

Под физиолошки услови, присуството на интрацелуларни (секреторен трипсин инхибитор) и плазма (A1-антитрипсин и А2-макроглобулин) инхибитори на протеаза обезбедува основните биолошки механизми за заштита на телото од штетните дејството на ензимите. Со развојот на деструктивни панкреатитис протеолитички ензими и lipolytic панкреасот лишени од природни фактори физиолошки заштита autoactivation вложи моќен деструктивен ефект не само на структурата на околните органи ткиво и панкреасот, но, исто така, (и да влезат во крвотокот) на Екстра-локализација систем.

Оптимална средина за ензимите создаде бикарбонати излачува од панкреасот. Калциум панкреасот сок регулира интрацелуларен синтеза на ензими и нивниот влез во каналите. Егзокрините панкреасот функција се регулира не само од страна на парасимпатичниот систем, но, исто така, во функција на хуморалниот enterogormonov.

ендокрина функција панкреасните Лангерхансови островчиња реализира локализиран главно во телото на опашката. Инсулин (p-секретира клетки), глукагон (OC-клетки) и lipokain регулирање на јаглени хидрати и функцијата на метаболизмот ткиво. Гастрин, соматостатин и на панкреасот полипептид (секретира D-клетките на Лангерхансовите островчиња) ја инхибираат секрецијата на панкреасот ензими, регулирање на подвижноста на желудникот и тенкото црево.

Savelyev VS

хируршки болести

Сподели на социјални мрежи:

Слични