Ако болка во мускулите во дистонија. дијагностика

Видео: Болки во коленото артроза или артритис на колено. Како да се направи разлика? Bubnovsky

Cодржина

Видео: Болки во коленото артроза или артритис на колено. Како да се направи разлика? bubnovsky
лабораториски методи
радиолошки методи
Други дијагностички методи дистонија
Евалуација и дијагностички пристап
Индикатори кои имаат дијагностички вредност
За разлика од хистерија

лабораториски методи

дијагноза Вилсон-ова болест Тоа може да се потврди или исклучи со утврдување на содржината на бакар во дневниот урина, серум и серумски церулоплазмин на.

Доколку е потребно, производство биопсија на црниот дроб за да се утврди неговата содржина на бакар.

Ретки метаболички нарушувања, глутарична ацидемија, може да се открие врз основа на една студија на содржина на органска киселина во урината.

Потребата за други рутински лабораториски студии е ретка, обично кога ќе посака да го исклучи коморбидитети.

радиолошки методи

Да се отстранат ваквите причини секундарна дистонија што се мозочен удар или тумор на мозокот, Вилсон-ова болест и други дегенеративни болести, се направи КТ скен на главата. Во истрагата може да има продолжување на мозокот коморите и атрофични промени (карактеристични компликации повреда при раѓање и конгестивна енцефалопатија).

Во основното мускулна дистонија нормални резултати добиени компјутеризирана томографија. За мерење на степенот на виткање на 'рбетот јасно рбетот кош може да се користи за сколиоза.

Други дијагностички методи дистонија

Понекогаш помош во дијагнозата може да има електромиографија, како што може да се открие со истовремено намалување на мускулите агонист и антагонист мускулите се знаци на дистонични движења и пози.

Сепак, истовремено мускулна контракција забележани за време на доброволна движења, така што нивното присуство не е можно да се направи разлика од органски дистонија хистерични. Вовед барбитурати, исто така, не може да се разликуваат овие држави, како резултат на мускулната релаксација подобрува состојбата на пациентите со органски и хистерични со дистонија. encephalography резултати во основното дистонија може да биде нормално, а кога средно дистонија може да се доживее промени во ЕЕГ.

Евалуација и дијагностички пристап

Пристап кон дијагноза на било моторни нарушувања е првенствено да се класифицираат абнормални сообраќајот во соодветната класа: хореа, атетоза, миоклонус, тикови, или дистонија. За да помогне да се разбере сложеноста на овие држави може само набљудување на голем број на пациенти со различни нарушувања на движењето.

Во целина, постојат јасни разлики помеѓу различни видови на несакани движења. Помош во нивната дефиниција може да обезбеди дијагностички принципи опишани погоре. По утврдување на видот на абнормални движења треба да се утврди неговата етиологија (види. Табела. 65).

Повеќето од информациите може да се добие во текот на историјата на одлуки. Вие не треба да се губи пред очите на генетските фактори и да се укаже траума на главата. Понатамошна помош во дијагнозата може да имаат овие или други методи за лабораториски студии наведени погоре.

Индикатори кои имаат дијагностички вредност

Причината дистонија по себе е важен прогностички фактор. Дистонија предизвикани од конгестивна енцефалопатија, обично не напредуваат, додека во прогресивно дегенеративно заболување на нервниот систем мускулна дистонија е зголемена во текот на времето. Едно од правилата за да се утврди природата на примарна или секундарна дистонија е едностран дистонија (gemidistoniya) е наместо средно основно.

Важен фактор кој влијае на природата на ширењето на основното дистонија, е време во кое што потекнува. Како што споменавме порано, ако постои дистонија кај деца (под 11 години), почесто започнува во nogah- повеќе од 80% од случаите на крајот станува генерализирана дистонија, а во 50% од случаите доведува до тешка попреченост.

Спротивно на тоа, во зрелата возраст дистонија појавува прво во мускулите на рацете и вратот. Во студијата, Marsden et al. дистонија, кој развива по 20 години, никогаш не започна од мускулите на нозете. Во овие случаи, дистонија никогаш не напредуваше за генерализирана formy- таа остана фокални или сегментална напредуваше да се формира.

Обично дистонија изрази малку и само во 14% од случаите доведува до тешка попреченост. Тоа може да се заклучи од овие податоци дека фокална дистонија се појавуваат во зрели години (блефароспазам, oromandibulyarnaya дистонија, grafospazm, спастична дистонија и спазматичен дисфонија) обично останува фокусна и не ги покрива другите делови на телото.

За разлика од хистерија

Кога дистонија дијагноза не е во ред далеку почесто отколку во која било друга форма на моторни нарушувања. Постојат два вида на дијагностички грешки. Во првиот случај, дистонија меша со други видови на нарушувања во движењето, пред се со хор.

Во вториот - примарна дистонија се мешаат со ментална болест. Врз основа на недостаток на мускулна хипотензија, губење на чувствителноста, промена на рефлекси, но, исто така, влијае на патолошки промени движење во положба на телото, волеви моторна активност на погодените дел од телото, тактилни и proprioceptive техники неискусни лекар може да се заклучи дека набљудуваните патолошки движења се резултат на ментална болест. Спротивно на тоа, знаејќи лекарот користи овие типични симптоми на примарна дистонија за правилна дијагноза.

спротивно на проблемот лежи во фактот дека дијагнозата на хистерична дистонија е многу потешко отколку примарна дистонија. Веќе постојат извештаи документирани случаи на хистерична дистонија. Убедливи докази за природата на ментални нарушувања е недостатокот на невролошките симптоми.

Фалсификување на мускулна слабост и зголемена чувствителност на стимули (пациентот остро реагира на светлина на допир на лекар, но не забележите своите допири и допира облека), како и знаци на повреди нанесени од страна на самиот пациент, укажуваат на присуство на ментална болест.

Друга важна карактеристика на хистерични и некои други форми на секундарна дистонија се смета за почеток на болеста, која се манифестира стабилна пози. Спротивно на тоа, основните дистонија обично започнува како мотор дистонија и само потоа може да напредува и да стане дистонија се појавува на одмор, и само тогаш се движат во дистонично држење или трајна дистонија.

Сподели на социјални мрежи:

Слични