Третман на топли бранови хербални лекови: Мит или реалност?

Вазомоторни симптоми на менопауза (топлотни удари и ноќно потење

Cодржина

Алтернативна терапија за менопауза

фитоестрогени
Кои не содржат фитоестрогени

Што заклучоци можеме да се подготви?

) - на феномени поврзани со васкуларниот тонус, и новите, како одговор на падот на нивото на естроген во телото.

Конвенционалните хормонска заместителна терапија (ХРТ) е најефективниот и сигурен начин да се надминат овие симптоми.

Но, по студија "Здравјето на жените иницијатива» (женските здравствена иницијатива, ИЗЖ), која оценува сигурноста на хормонската супституциона терапија за телото, ситуацијата се промени.

Првиот долгорочни проспективна студија беше стопирана рано, кога истражувачите откриле висок ризик од рак на дојка и рак на ендометриумот со хормонска терапија. Оваа студија се промени во Западна самата пракса ХРТ жени со симптомите на менопаузата.

Вознемирувачки податоци доведоа многу жени да бараат алтернативни пристапи за третман, кои ќе бидат побезбедни. Спроведена во анкетите покажуваат дека до 80% од жените на возраст од 45-60 години се обидуваат алтернативни методи на лекување на вазомоторни симптоми на менопауза во прилог на тие средства, кои се пропишани од страна на лекар.

Алтернативна терапија за менопауза

Затвори анкетата, на кој присуствуваа 32 465 жени во Америка, покажа дека повеќето популарни хербални лекови (пред фитоестрогени), вежба, акупунктура, психотерапија, релаксација и јога. Меѓу хербални лекови особено распространета Вечерна и црна cohosh - познати црна cohosh.

фитоестрогени

Фитоестрогени - растение компоненти кои се структурно слични на хормонот естрадиол и да дејствува како селективни модулатори на естроген рецептор. Ако менопаузата е проучен неколку фитоестрогени, вклучувајќи соја изофлавони, како и биоактивни супстанции од црвена детелина и лен.

1. соја.

Даидзеин и генистеин (соја изофлавони) се обилно присутни во храна во форма на активен гликозиди. Нивната биорасположивост е во голема мера зависи од работата на бактериските ензими во цревата.

Интересно е тоа што третина од човештвото живее во цревата на одредени микроорганизми, кои се трансформира daidzein да екуол - супстанца која има 10-100 пати поголема естрогенски активност. Со други зборови, составот на микрофлора - важен фактор во одговор на третманот со лекови соја. Жените со високо ниво на симптомите на менопаузата екуол оди далеку побрзо.

Вшмукување соја компоненти зависи силно на алкохол, како и присуство на антибиотици дебелото црево болести. Покрај тоа, производи од соја се разликуваат во содржината на изофлавони, нивната формула. Затоа, да се предвиди како одговор на третманот на соја подготовки е многу тешко.

Cochrane преглед во 2013 година, во која беа вклучени 43 студии на ефектот на фитоестрогени (луцерка, соја, црвена детелина) на вазомоторни симптоми на менопауза, не откриваат какви било значајни промени на симптомите во назначувањето на овие средства, како и оштетување за време на долготрајна употреба (до 2 години).

Сепак, методологијата и наодите се многу различни. Некои податоци се добиени дека терапијата со големи дози на генистеин (30 mg / ден) се намалува фреквенцијата на топли бранови. Да ги потврди овие наоди се потребни понатамошни студии.

Националниот институт за здравје (НИХ) го објави својот сопствен преглед, кој повторно покажа "голема хетерогеност и многу мешани резултати" на истражувањето. Некои работи, како што се истражување Bola оперативен систем и неговите колеги (2011) покажуваат висок ефикасноста на соја во вазомоторни симптоми, иако начинот на оваа студија било какви прашања.

И покрај сè, Северна Америка Менопаузата општество (Северна Америка Менопаузата општество) препорачува дека жените го користат за да се намали топлотни удари од 50 mg / ден на соја изофлавони. Ако тоа не функционира, треба да се обидете со други алтернативни средства.

Бидејќи соја има биолошки својства слични на естрогенот, жените со историја на хормон-зависен карцином (рак на ендометриумот и рак на дојка) треба да бидеме претпазливи на соја подготовки. Пациентите кои се лекуваат со тамоксифен или ароматаза инхибитори треба да се избегне соја поради можните антагонизам.

2. Лен.

Многу помалку научни трудови посветени на лен, кој исто така има естрогенски активност. Еден интересен преглед од 2013 година, во која беа вклучени студии кои ги испитуваат ефектите на лен производи на симптомите на менопаузата и коскената минерална густина (BMD). Меѓу 12 трудови разгледани 5 проучувале ефектот на лен на вазомоторни симптоми и 6 - на ниво на хормони во крвта.

Нема значаен ефект на лекот е пронајден во лен или симптоми на менопауза, или концентрацијата на циркулираат во крвта хормони. Истражувачите заклучиле дека лен не може да биде индициран за третман на вазомоторни симптоми на менопауза.

3. Црвена детелина.

Црвена детелина содржи четири изофлавони: daidzein, генистеин, formononetin и biochanin А.

Преглед на студии во 2006 година (Бут et al) не покажаа ефект на црвени детелина за вазомоторни симптоми на менопауза. Сепак, во овие студии имале методолошките ограничувања (мала доза, со исклучок на важни критериуми, за кратко време).

Една неодамнешна рандомизирана, плацебо-контролирана студија покажа значително подобрување во назначувањето на пациенти црвена детелина со вазомоторни симптоми. Студијата се вклучени 109 жени кои за 90 дена да се даде 80 mg на екстракт или плацебо.

Интересно, истражувачите не најде поттик ефекти на лековите од црвена детелина во ендометријален ткиво или карцином на дојка - тоа е, она што е да се плаши кога естрогенска терапија.

Кои не содржат фитоестрогени

1. Вечерна.

Вечерна (oenothera biennis) - популарна алтернатива лек за олеснување на вазомоторни симптоми на менопауза. Ова растение има семе, многу богат гама-линоленска и цис-линоленска киселина, видови омега-3 масни киселини. Несакани ефекти се ретки јаглика и вклучуваат алергиски реакции, гадење (ако земање значи постот).

6-месечно, рандомизирана студија, во која беа вклучени 56 жени, не може да се потврди ефикасноста на Вечерна за симптомите на менопауза. Средства земени во доза од 2 mg два пати дневно.

За тестирање на ефикасноста на Вечерна потребно е да се спроведат дополнителни истражувања. И покрај тоа, јаглика е еден од најпопуларните алтернативи во многу земји низ целиот свет.

2. tsimitsifugi.

Црна cohosh (Cimicifuga Racemosa), познат на нас како црна cohosh, а во англиската книжевност како црна cocosh - тоа е Северна Америка фабрика, која долго време се користи од страна на Индијците кога неправилности на менструалниот циклус. Многу студии се обиделе да се оцени sovremenneye корист ризоми црна cohosh за симптомите на менопауза.

Германските власти и на Светската здравствена организација го одобрија овој прием значи во доза од 40-160 mg / ден (поделена во 2 дози) да се ослободат вазомоторни симптоми на менопауза. На пример, популарен во Германија комбинација tsimitsifugi Hypericum (Св John`s кантарион) во една студија покажа намалена фреквенција на топли бранови од 50% во споредба со плацебо.

Црна cohosh, научниците веруваат дека, делува како агонист на серотонин. Претходно се сметаше дека ова растение има естрогенски активност (како изофлавони, кои дискутиравме погоре). Но, бројни студии на животни покажаа дека црна cohosh нема естрогенски активност.

човечки студии даваат конфликтни резултати. Cochrane преглед се гледа дека доказите за поддршка на ефикасноста на црна cohosh не се доволни. Авторите жалат дека квалитетот на претходните студии е на ниско ниво, и не дозволува конечни заклучоци.

Најчестите несакани ефекти на црна cohosh се болести на гастроинтестиналниот тракт, мускулно-скелетни систем и сврзното ткиво. Исто така, забележа неколку случаи на хепатитис и хепатална инсуфициенција, но каузална врска не е докажано. Многу научници се сомневаат во употребата на црно cohosh поради можни хепатотоксичност.

Што заклучоци можеме да се подготви?

Многу жени ги користат алтернативните нефармаколошки методи за третман на симптомите на менопаузата, па лекарите и фармацевтите треба да бидат свесни за придобивките и ризиците од употреба на хербални лекови.

Повеќето од нив имаат минимален ризик од несакани ефекти и може да биде корисно да се подобри квалитетот на животот на пациентите. Сепак, истражувачите препорачуваат дополнителни студии за да се докаже нивната ефикасност.

Сподели на социјални мрежи:

Слични