Бензилпеницилинот натриумова сол (venzylpenicillinum-натриум). Синоним: venzylpenicillinum natricum. На бел кристален прав горчлив вкус, малку хигроскопна

Натриум сол на benzylpenicillin (Venzylpenicillinum-натриум) .Sinonim: Venzylpenicillinum Natricum.Bely кристален прав горчлив вкус, малку gigroskopichen.Legko уништен од страна на дејството на киселини, бази и оксидирачки агенси, со загревање на воден раствор, и под дејство на пеницилиназа. Полека деградирани кога се чуваат во раствор на собна temperature.Ochen лесно растворлив во вода, растворлив во spirte.Teoreticheski активност на натриумова сол на бензилпеницилин 1670 EDV 1 mg дрога произведени малку активност не помалку од 1600 EDV 1 mg.Benzilpenitsillin активен против грам-позитивни бактерии (стафилококи , стрептокока, пневмококи, дифтерија, анаеробни спори формирање прачки, антракс бацил) gramotritsatelnyhkokkov (гонококот, менингокок) и против спиење ohet, nekotoryhaktinomitsetov и други микроорганизми. Лекот не е ефикасен против повеќето грам негативни бактерии, рикеции, вируси, протозои, gribov.K акција пеницилин отпорни видови на стафилококи формирање ензим пеницилиназа уништување на benzylpenicillin. Ниска активност benzylpenicillin против цревни бактерии и други микроорганизми sinegnoynoypalochki, исто така, поврзани со одредена генерација на кобила penitsillinazy.Benzilpenitsillin кога се дава интрамускулно vkrov брзо се апсорбира и се наоѓа во телесните течности и ткива во organizma- spinnomozgovuyuzhidkost продира во мали количини. Максималната концентрација во крвта по интрамускулна инјекција од 30 - 60 min.Pri субкутано стапка на апсорпција помалку константна, обично максимална концентрација во крвта се забележи по 6D мин. По 3 - 4 часа posleodnokratnoy интрамускулна или субкутана инјекција само траги од антибиотици наоѓа во крвта. Chtby одржување на концентрацијата на доволно да изврши саканиот терапевтски високо ниво, потребно е да се внесе секој 3 -. 4 часа Кога се администрира интравенски, концентрацијата на пеницилинот во крвта се намалува брзо. Кога голтање апсорбира и preparatploho razrushaetaya желудникот сок и пеницилиназа произведени од страна на цревната микрофлора. Главно обезбедени pochkami.Kontsentratsiya и времетраење во циркулација benzylpenicillin krovizavisyat големината на дозата која се дава. Антибиотик и во ткивото течности. Во цереброспиналната течност, се наоѓа нормално во мали количини, но во воспаление на менингите egokontsentratsiya povyshaetsya.Primenyayut benzylpenicillin во болести предизвикани од осетливи микроорганизми CNEM: croupous и фокусна пневмонија, акутен и субакутен бактериски ендокардитис, инфекции на рани, гноен инфекции на кожата, меките ткива и мукозните мембрани, гноен плевритис, перитонитис, циститис, сепса и Пие, акутен и хроничен остеомиелитис, различни форми на ангина, дифтерија, воспалени rozhistom ii, хронични инфламаторни заболувања vakushersko гинеколошки и ОРЛ praktike- око инфламаторни заболувања, менингитис (воспаление на мозокот кога obolochekpreparat навлегува во крвно-мозочната бариера, сепак, за да ефект polucheniyaterapevticheskogo интрамускулна апликација, таа мора да се администрира во големи дози. Во тешки случаи, интрамускулна администрација во комбинација со endolyumbalno.), шарлах, гонореја, офталмија, сифилис, антракс, актиномикоза и други заразни Zabol vaniyah.Pri инфекции предизвикани од микроорганизми осетливи на пеницилин, benzylpenicillin е ефикасен sredstvom.Benzilpenitsillin дрога и други лекови од оваа група deystvuyutna ефикасно сите форми на сифилис. Тие се основно средство за третман на оваа болест. Активни форми на сифилис може да се третира подобро penitsillinami.Pri инфекции предизвикани од микроорганизми не се подложни на пеницилин (вклучувајќи грип без компликации на бактериска инфекција), употребата на пеницилинот е ирационален и не е многу безбеден поради можните несакани ефекти предизвикани од antibiotikom.Benzilpenitsillina натриумова сол администриран како што е раствор субкутано vnutrimyshechnoili а, и ако е потребно - во вена и во шуплината (перитонеална, плеврален, итн). Во заболувања на белите дробови, исто така, се користи како аеросол, prizabolevaniyah око - во форма на капки за очи и сите препарати subkonyunktivalno.Iz benzylpenicillin, само на натриумова сол е воведен endolyumbalno. Други препарати на пеницилин за оваа намена не е primenyayut.Naibolee заеднички метод на водење на интрамускулна пеницилин. За интрамускулна администрација, подготовката е подготвена ex tempore, dobavlyayak шишенце содржината 1 - 3 мл стерилна вода за инјектирање, изотоничен раствор на натриум хлорид или 0,5% раствор на новокаина. Новокаина решение обезбедува неколку подолг престој на лекот во организмот (види. Бензилпеницилинот новокаина сол). A растворот е подготвен асептично. На растворувач воведе во стерилен шприц директно во шишенце од пирсањето на гумени затка за шишенце, пред-избриша со алкохол. Решенијата на бензилпеницилин новокаина понекогаш стануваат облачно должи на формирањето solibenzilpenitsillina прокаин. Ова не е пречка за интрамускулна пеницилин Г интрамускулно vvedeniya.Vvodyat обично длабоко во мускулите. Интравенски (болус инјекција или инфузија) се администрира benzylpenicillin натриумова сол prityazhelyh болести (сепса, менингитис итн.) За интрамускулна и интравенска администрација на единечни дози на бензилпеницилин natrievoysoli во умерени инфекции (izhelchevyvodyaschih болест на уринарниот тракт, мека инфекција ткиво, итн) Форма obychno250 000 - 500 000 ED- DSA 1.000.000-2.000.000 единици. Во тешки инфекции (. Сепса, бактериски ендокардитис, менингитис, итн) се аплицира пред 10 000 000 20 000 000 во ED sutki- гасна гангрена - 40 000 000 - 60 000 000 ED.Dlya интравенски болус единечна доза benzilpenitsillinanatrievoy сол (1 000 000 - 2 000 000 IU) беше распуштен во 5 - 10 mL sterilnoyvody за инекција или изотоничен раствор на натриум хлорид и се вбризгува полека со текот на 3 - 5 min.Dlya интравенозна инфузија, разредена со 2 000 000 - 5 000 000 EDV 100 - 200 ml изотоничен раствор на натриум хлорид или 5 - 10% rastvoraglyukozy и се вбризгува, по стапка од 60 - 80 капки минута. Кога kapelnomvedenii деца како растворувач кој се користи е 5 - 10% раствор на глукоза (30 - 100 ml, во зависност од дозата и возраст) раствор се користи веднаш по подготовката, избегнување на додавање на други knim lekarstv.Detyam benzylpenicillin се администрира во различни дневни дози: 1 во vozrastedo година - 50 000 - 100 000 единици на 1 кг телесна тежина, повеќе од 1 година - po50 000 IU / kg. Во тешки инфекции (менингитис, сепса, тешка акутна пневмонија), дневната доза може да се зголеми до 200 000 - 300 000 IU / kg, а во исклучителни случаи (за здравство) - до 500 000 IU / доза дистрибуира kg.Sutochnuyu 4 - 6 vvedeniy.Vnutrivenno benzylpenicillin натриумова сол администрира 1 - 2 пати на ден во комбинација со интрамускулна inektsiyami.Lechenie benzylpenicillin (и други лекови во оваа група) пациенти со сифилис и гонореја произведуваат специјално дизајнирани skhemam.Endolyumbalno benzylpenicillin натриумова сол администрира во гнојни болести на мозокот и 'рбетниот мозок и менингите. Во zavisimostiot природата на болеста мандатарот за возрасни 5.000 - 10.000 IU, деца - од 2000do 5000 единици. Разредете дрога во стерилна вода за инекција или изотоничен раствор на натриум хлорид од 1000 единици по 1 ml. Пред инјектирање (во зависност од нивото на интракранијален притисок) е отстранета од 'рбетниот канал 5 - 10 ml CSF и неговите додава во раствор на антибиотикот во еднакви пропорции. Се администрира бавно (1 ml во минута), обично еднаш на ден за 2 - 3 дена, а потоа продолжува да се применуваат vnutrimyshechnyminektsiyam.Podkozhno benzylpenicillin натриумова сол obkalyvaniyainfiltratov (100 000 - 200 000 единици во 1 ml од 0,25 - 0,5% . новокаина раствор) .Во шуплината (перитонеална, плеврален, итн) е воведен benzylpenicillin раствор на натриум сол во концентрација од 10 000 - 20000 единици во 1 ml vzroslyhi 2000-5000 единици по 1 ml за деца. Се раствора во стерилна вода за инекција или изотоничен раствор на натриум хлорид. Vvedeniya5 должина - 7 дена, потоа се пренесува на локалните vvedenie.Pri белодробни заболувања (. Хроничен бронхитис, пневмонија, белите дробови гангрена et al) Често користите спрејови пеницилин: една доза за vzroslyh100 000 - 300.000 единици. Разреден во 3 - 5 ml дестилирана вода- primenyayut1 - 2 пати времетраењето на вдишување sutki- 10 - 30 мин. Кога гноен процеси во белите дробови, како решение на лекот се дава intratracheally (по внимателна анестезија грлото, гркланот и душникот). Применуваат генерално 100.000 EDV 10 ml изотоничен раствор на натриум hlorida.Pri болести на очите (акутен коњуктивитис, корнеална чир, blennophthalmia et al.), Понекогаш пропишани капки за очи содржат 20.000 - 100.000 EDnatrievoy соли на benzylpenicillin во 1 ml на изотоничен раствор или дестилирана вода natriyahlorida .Vvodyat 1 - 2 капки од 6 - 8 пати den.Dlya уво капки или носот капки се применуваат раствори кои содржат 10000100000 ИЕ 1 ml.Lechenie benzylpenicillin во зависност од видот и тежината boleznimozhet последните 7 - 10 дена пред 2 месеци или повеќе (на сепса, ендокардитис и септички м. стр.). Ако по 3 - 5 дена по третманот effektane белешки треба да оди во употреба на антибиотици или други benzylpenicillin се даваат заедно со другите антибиотици или терапија sinteticheskimihimioterapevticheskimi preparatami.Kombinirovannaya може да ја подобри ефикасноста и да се спречи развој на бактерии отпорни на форми мора, сепак, несакани ефекти засилување uchityvatvozmozhnost .Insert benzylpenicillin и препарати кои содржат потребно е само на рецепт и под медицински надзор. Пеницилин препишан BTEX случаи, ако болеста е предизвикана од осетливи на ова antibiotikumikroorganizmami.Sleduet имајте на ум можноста за отпорност на голем број на патогени (особено penitsillinazoobrazuyuschih стафилококи) benzilpenitsillinu.Neobhodimo да се земе предвид дека употребата на недоволна дози на пеницилин (и други антибиотици) или престанок lecheniyachasto премногу рано тоа доведува до отпорни видови на патогени vozbuditeley.Pri откриени отпор песна benzylpenicillin etzamenit нејзините други antibiotikom.Benzilpenitsillina натриумова сол на пеницилин и други лекови mogutvyzyvat различни несакани ефекти. Кај некои пациенти, особено оние со зголемена чувствителност се главоболка, треска, осип, осип на кожата и мукозните мембрани, артралгија, еозинофилија, ангиоедем и други алергиски реакции-opisanysluchai анафилактичен шок со фатален iskhodom.Pri вдишуваат пеницилин можев развиваат фарингитис, ларингитис и алергиски, бронхијална astmy.V случај изрази алергиски реакции пропишува епинефрин, кортикостероиди, protivogistaminnye првично вас (дифенхидрамин или други), kaltsiyahlorid. Применуваат и пеницилиназа ензим подготовка (м.). Во тешки алергиски реакции преднизолон или други glyukokortikosteroidy.Pri првите знаци на анафилактичен шок треба да биде prinyatymery за отстранување на пациентот од оваа држава (епинефрин, дифенхидрамин, калциум хлорид, употреба на срцеви агенти, вдишување на кислород и други топол веднаш по отстранување од пациентот асфиксија shokavvodyat состојба и 1.000.000 IU пеницилиназа) .Primenenie многу големи дози на пеницилин, а особено кога се администрира endolyumbalno може да предизвикаат невротоксични ефекти (повраќање ОТА, повраќање, зголемена рефлекс ексцитабилност, менингеални симптоми, напади, кома). Endolyumbalno инјектирање треба да се врши со голема ostorozhnostyu.Pri именување на benzylpenicillin и препарати кои содржат пеницилин, мора да се дознае дали забележани компликации пациентот (токсични и алергиски реакции) на penitsillina.V претходна пријава, поради можноста од појава на габични инфекции на кожата и мукозните мембрани, особено кај бебињата, постарите лица и oslablennyhbolnyh препорачливо во третманот на пеницилин назначи витамин Б и витамин Ц, и ако е потребно - нистатин или l evorin.Benzilpenitsllin и сите други лекови пеницилин protivopokazanybolnym со преосетливост кон пеницилин, кои страдаат од бронхијална астма, уртикарија, поленска треска и други allergicheskimizabolevaniyami, како и лица со хиперсензитивност, и необични реакции, а земајќи други антибиотици и други лекови за preparatov.Protivopokazaniem endolyumbalno вовед е epilepsiya.Rekomenduetsya, исто така, не внесете повеќе од 20 милиони единици дневно со луѓе од 60 години и vozrastestarshe се воведе масивни дози beremennym.Forma отпуштете го: во стаклени шишенца, запечатени со гумен, свиткан Алуминиумски затворачи (ограничување важи и за слични vsehantibiotikov) 250 000- 500 000 и 1000000 ED.Hranenie: Листа Б. суво место на собна температура.