Postinfarction брадиаритмија и тахиаритмија
Cодржина
- Видео: Со тахикардија преземат армија (аритмија, брадикардија, предвремени удари, пејсмејкер миграција)?
- Акутен пост-инфаркт митрална регургитација
- Видео: Срцеви 2015
- Псевдоаневризма и руптура на вентрикуларниот ѕид
- Postinfarction вентрикуларна тахиаритмија
- Забрзаниот ритам идиовентрикуларен
- вентрикуларниот ритам
- Нестабилна мономорфна вентрикуларна тахикардија
- Вентрикуларна фибрилација и полиморфна вентрикуларна тахикардија
- Атријална тахиаритмија postinfarction
- Postinfarction брадиаритмија
- Видео: Срцева аритмија Тахикардија
- Видео: Што треба да знаете повеќе за овој спорт, ако има пејсмејкер?
Во овој напис ќе научите основните техники на прва помош во случај на пост-инфаркт брадиаритмии и тахиаритмија.
Видео: Со тахикардија преземат армија (аритмија, брадикардија, предвремени удари, пејсмејкер миграција)?
Акутен пост-инфаркт митрална регургитација
- Митрална регургитација поради исхемична дисфункција на мускулите папиларен или делумно прекин се јавува 2-10 дена по AMI. Нивниот целосен прекин доведува до големи митрална регургитација и обично фатална.
- Најчесто забележани по пониски МИ (ако е оштетен задниот папиларен мускул) отколку во предниот МИ (преден папиларен мускул).
- "Тивок митрална регургитација" се случува доста често и треба да се посомневаме кај пациенти со АМИ и необјаснива влошување на хемодинамиката.
- Дијагнозата се поставува со ехокардиографија. Во тешка митрална регургитација во пулмоналната артерија катетеризација откриен висок притисок и висока V-бран.
Видео: Срцеви 2015
третман
- Кога е неопходно можноста за следење хемодинамска што е можно поскоро да почнат вазодилататори третман. Обично пропишани натриум нитропрусид.
- Може да имаат потреба од механичка вентилација.
- Консултирајте се што е можно поскоро со вашиот хирург за потребата од хируршки третман.
Псевдоаневризма и руптура на вентрикуларниот ѕид
- Гледано во 6% од пациентите со AMI ST сегмент елевација, што доведе до ненадејна смрт кај 75% од случаите.
- Кај некои пациенти се јавува субакутна и се појавува кардиоген шок, додека има време за терапевтска интервенција.
- Дијагноза субакутна случаи врз основа на комбинација на клинички знаци перикардна ефузија тампонада и ехокардиографија податоци.
- За време на почетокот на веројатноста тромболиза на миокарден прекин е намалена.
- За стабилизација на пациентот се врши во согласност со принципите на третман на кардиоген шок. Веднаш посоветувајте се со хирург во врска тактики хируршки третман.
Postinfarction вентрикуларна тахиаритмија
Забрзаниот ритам идиовентрикуларен
- Најголем дел (20%) се јавуваат во рок од два дена по почетокот на реперфузија.
- Таа има краток рок на траење и не предизвикува хемодинамски нарушувања.
- Кога симптомите се јавуваат да се забрза синус ритам спроведена атријална стимулација или администрација на атропин. Супресивна антиаритмиски терапија (лидокаин, амиодарон) е прикажана само во малигни вентрикуларна тахиаритмија.
вентрикуларниот ритам
- Тие се случуваат често и не припаѓаат на стабилна VT и VF.
- Генерално тоа бара конзервативна терапија насочена првенствено на корекција на киселинско-базната рамнотежа и електролити (концентрација на поддршка на калиум јони >4.0 mmol / l и магнезиум >1.0 mmol / l).
- Користење на adrenoblokatorov во периодот на пери-инфаркт ја намалува веројатноста на вентрикуларна предвремени удари.
Нестабилна мономорфна вентрикуларна тахикардија
- Карактеристично неповолен клинички исход.
- Производство на корекција на реверзибилни причини.
- Кога хемодинамска нестабилност спроведе електрична кардиоверзија.
- Кога интермитентна VT и хемодинамички стабилен вентрикуларна тахикардија (на срцето <100 в мин) может быть назначен амиодарон. Лидокаин в настоящее время не рекомендуется. Прокаинамид может быть использован в качестве эффективной альтернативы, но он обладает аритмогенным эффектов.
- Кога продолжување на позадината на амиодарон постојана VT може да бидат прикажани имплантација на пејсмејкер.
Вентрикуларна фибрилација и полиморфна вентрикуларна тахикардија
- Тоа е вонредна состојба во итна потреба од дефибрилација.
- За огноотпорни VF може да биде именуван во доза од 40 IU вазопресин интравенски болус.
- Амиодаронот 300 mg интравенски болус проследено со инфузија на намалување на срцевиот излез.
Атријална тахиаритмија postinfarction
- Тие вклучуваат суправентрикуларна тахикардија, атријална флатер и атријална фибрилација. Кога хемодинамска нестабилност прикажани веднаш одржувањето на синхронизирани кардиоверзија.
- Кога стабилна хемодинамиката администриран дигоксин.
- Во контрола студии не покажале значаен ефект на амиодарон. Класа I антиаритмици не се користат, бидејќи тие водат до зголемен морталитет. Кога атријална фибрилација и флатер во отсуство на контраиндикации за превенција на тромбоемболиски компликации покажува доделување на антикоагуланси.
postinfarction брадиаритмија
Степен атриовентрикуларен блок јас
- Тоа е заедничко и не бараат третман.
- Значително продолжување на интервалот ПР (>0.2) - контраиндикација за доделување adrenoblokatorov.
Степен атриовентрикуларен блок II
- Тоа укажува на присуство на голем простор на оштетување на миокардот со срцева систем спроводливост и одредува висока смртност во оваа група на пациенти.
- Блокада на тип I Mobitts асимптоматски и исчезнуваат спонтано. Обично, потребна е специфична терапија. Кога симптоматски или со прогресија на целосна блокада привремен пејсмејкер е спроведена.
Видео: Срцева аритмија Тахикардија
III степен атриовентрикуларен блок
- На дното на AMI може да се минливи и не бара удар Ниа привремен пејсмејкер, освен кога постои хемодинамска нестабилност или епизоди на брадикардија, со срцеви отчукувања <40 в минуту.
- Привремен пејсмејкер е потребно пред AMI и нестабилна пониски МВР.
Видео: Што треба да знаете повеќе за овој спорт, ако има пејсмејкер?
Сподели на социјални мрежи:
Слични
- Колор доплер сонографија со ВСД кај фетусот. Боја мапирање на валвуларна регургитација
- Прва помош за аортна валвула
- Итна медицинска помош во пулмонална регургитација
- Итна медицинска помош во пролапс на митралната валвула
- Итна медицинска помош во triskupidalnoy регургитација
- Прва помош во синдромот на тахикардија-брадикардија (синдром на болен синус)
- Прва помош за митрална регургитација
- Лево вентрикуларна дисфункција. Хемодинамиката во митрална стеноза и митрална регургитација
- Неуспехот вентил остави срцето кај бремени жени
- Патологија на срцевите залистоци за време на бременоста
- Трикуспидална болест кај бремени жени
- Компликации на акутна Q-бран миокарден инфаркт. Атриовентрикуларен блок (a-a-блокада)
- Главните карактеристики на патологија
- Терапија
- Митрална инсуфициенција на срцето: третман, симптомите, причините, симптомите
- Митрална регургитација: степен, лекување, симптоми, знаци, причини
- Митрална инсуфициенција третман, симптомите, обемот, причините, симптомите
- Акутна дисфункција на срцеви валвули
- Postinfarction хипотензија
- Миокарден дефект
- Транспозиција на големите артерии: предизвикува, хирургија, третман, симптоми, знаци