Панкреасот пораз хелминти: clonorchiasis, фасциолијаза

clonorchiasis

Cодржина

Clonorchiasis
фасциолијаза

Clonorchiasis - хронично тече Trematodozy предизвикани од Clonorchis sinensis, претежно на црниот дроб, жолчката и панкреасот на месојадни животни и луѓето. Во долгорочни паразитизам значајни промени се случуваат во хепатобилијарниот систем и каналите на панкреасот во развојот на холангитис, дисфункција на билијарниот тракт, хепатитис, панкреатитис, потоа добиваат хроничен рецидивирачки разбира.

Кога визуелизација на простатата пријавите значително се зголемува со стеснување и опструкција заеднички жолчен канал, присуството на дифузна умерен дилатација на интрахепатични жолчните канали на панкреасот паренхим фино цистична промени. Слични симптоми се забележани во текот на овие пациенти ERPHG.

фасциолијаза

Фасциолијаза - црв инфестации предизвикани од трематоди parasitizing Fasciolidae семејство. Карактеризира со примарната лезија на билијарниот тракт, сепак, го опиша поразот и панкреасот, што резултира не само поради дисфункција на БДС, но, исто така, се должи на миграцијата на паразитот во GPP и алергиски компонента. Опиша развој fastsioloznogo ОП и КП. Случаи на изолирани лезии на панкреасот (без уништување на билијарниот тракт) се непознати.

Фасциолијаза - зоонотична болест, преовладува во речиси сите региони на светот, особено во земјите со развиена овци. Постојат претежно спорадични случаи.

Опишани некои големи епидемии на болеста во Куба, Франција, Централна Азија, Кавказ, балтичките земји и некои региони на Русија.

Патогени fasshyuloza два вида на трематоди: Fasclola hepatka (хепатална Fluke) и Fasciola gigantea (гигантска Fluke). Случаи на инфекција на последниот се опишани само во Виетнам, na Хаваи, во некои африкански земји.

Времетраење на паразитизам во zholchevyvodyaschih човечки да изнесува повеќе од 5 години. Ларвите влезат во човечкото тело со вода и растенија. црниот дроб и панкреасот се јавува како резултат на миграција на цревни паразити на два начина - gsmatogenno и како резултат на активната миграција на цревата преку стомачната празнина. Како и со другите хелминтиаза, хелминтијаза, акутна фаза се карактеризира со тешки токсични и алергиска реакција се должи на осетливост на ларвите антигени, или оштетување во текот на нивната миграција ткива (лаксатив, бурните или повлажна треска, симптоми на интоксикација).

Возрасни нивните пијавки и да предизвика оштетување на слузницата ptipikami zholchevyvodyaschih тракт, ДЛП, OBD. Ова создава услови за пристапувањето на секундарна инфекција. Типични симптоми на акутната фаза - епигастрична болка во горниот десен квадрант, гадење, повраќање. Можни жолтица, хепатоспленомегалија. Уртикарија често известуваат осип на кожата. Во периферната крв - hyperleukocytosis, еозинофилија. Со транзиција во хронична фаза на алергиска симптом смирува. Се чуваат во горниот десен квадрант болка, епигастрична болка, диспепсија симптоми. Во оваа долга развие хронична холангитис, КП и црн дроб.

Дијагнозата се базира на анамнестички, епидемиолошки и клинички податоци, како и резултатите од серолошките тестови (индиректни реакција hemagglutination, ензимски имуно et al.). По 3-4 месеци по инфекцијата, со почетокот на јајце врска возрасни црви, може да се потврди дијагнозата candling дуоденални содржини и измет. На акутната фаза може да се зголеми активноста на панкреасот ензими од страна на 3-5 пати, што укажува на вклучување во патолошки процес. RV. При спроведување на ултразвук и CT на абдомен во случај на лезии на простата се открие дифузно зголемување на простатата (види. Сл. 6-7 а).

Сл. 6-7. Реј методи студии кај фасциолијаза. и - компјутерска томографија: дифузна зголемување на панкреасот zhelezy- b - повеќе пополнување дефекти во целина, жолчно канал, паразити соодветните органи (прикажани со стрелки)

Во некои случаи, недостаток на познавање на клиничката слика на фасциолијаза или stortost клинички симптоми доведе до фактот дека некои пациенти да се изврши прелиминарни лапаротомија, лапароскопија, holstsistektomiyu, и само тогаш се утврди дијагнозата на паразитски наезда. Во ERCP може да открие повеќе пополнување дефекти генерално жолчка канал до 3 cm dlinpiku (види. Сл. 6-7 Б). Во некои случаи, паразити успее да се извлече преку ендоскоп (види. Сл. 6-8).

Fasciola hepatica, на микрограф (мајчин подготовка, што претставува зголемување од 10)

Сл. 6-8. Fasciola hepatica, microphotograph (мајчин дрога, зголемена 10). Паразити се извлечени од заеднички жолчен канал кај пациенти со акутен панкреатит и опструктивна жолтица

Третман во повеќето случаи конзервативни. Лек на избор - bithionol во доза од 30-50 mg / kg на секои два дена за 10-15 приеми. Применуваат и албендазол и praziquantel, но menitey ефикасност. Во случаите паразитски наезда масовно работат со ERCP EPST и прераспределбата на заеднички жолчен канал да се реши е потребно zheltuhi- следните антипаразитарниот третман во текот на развојот на канал единица заеднички жолчен.

Мејс IV, кадрава YA

Сподели на социјални мрежи:

Слични