Основни и напредни реанимација комплекси во кардиопулмонална реанимација

на кардиопулмонална vydetyayut примарен оживување и напредни оживување комплекси.

Почетна реанимација комплекс - е да се обезбеди проодност на горните дишни патишта наједноставните методи, вештачка вентилација метод tegkih уста со уста (нос), надворешни срцева масажа. Сопственик примарна реанимација комплекс не треба само здравствените работници, но, исто така, лице не-медицински персонал.

Напредно реанимација комплекс Тоа вклучува користење на различни специјални техники (хардвер ALV, дефибрилација и t. d.) И фармаколошки агенси. Сопственик ги должам лекари од сите специјалности.

дишните патишта врши секвенцијално врши следниве методи:

• три (фрлање на главата, очекуваме продолжување на долната вилица, устата откривањето)

• отстранување на туѓи тела и течности од устата и грлото,

• воведување на воздух, трахеална интубација или konikotomiey,

• санитација на трахеобронхијалното дрво.

Механичка вентилација врши со инјектирање "уста-на-уста" или "уста-на-нос" распрскување на воздухот во времетраење од 15 минути на фазата за инхалација - не помалку од 50% на респираторниот циклус. Повеќе ефективна вентилација, спроведено преку рачно ендотрахеална цевка (DP-10, DP-11) Или автоматски (DAR 05) Уреди, овозможувајќи користење на кислород-воздух смеса.

Врати и одржување на циркулацијата на крвта започне со индиректни (затворен) на масажа на срцето. Фреквенцијата на шокови градната коска 60-80 минути, нејзината мешање во насока на 'рбетот -. 4-5 см Ако реанимација врши од страна на едно лице, а потоа на секои 2 вдишувања наизменично со 15 турка на срцева масажа. Во случаите каде што помошта е обезбедена од 2 човек секој здив заменува со 5 шокови.

Почетна оживување, тоа е императив да се запре крварење надворешни сите достапни metol (прст стисната до брод, компресија завој, турникет). За да се зголеми венскиот проток на крв во срцето и подобрување на церебралниот проток на крв, препорачливо е да се укине на долните екстремитети, или да им даде на повредените позиција со спуштена глава крајот на операционата маса (прилагодливи легла).

Понатаму акции се врши во зависност од видот на срцева слабост (тираж) на електрокардиограф податоци.

на вентрикуларна фибрилација или вентрикуларна тахикардија, без пулсот следните чекори треба да се изврши постојано:

1. Што е можно поскоро за да се произведе дефибрилација до три пати со зголемување на испуштање на енергија (200-300-360 J), на издишување, со минимален временски интервали меѓу празнења. За време на полнење на дефибрилатор продолжи механичка вентилација и градите компресии.

2. За да се процени на срцевиот ритам. На способноста да се идентификува следниве ритми: а) отпорни (повторливи) вентрикуларна фибрилација или вентрикуларна tahikardiya- б) asistoliya- в) електричната активност, без пулсира g) нормален ритам со обнова на спонтаната циркулација.

3. стабилна (повторливи) вентрикуларна фибрилација или вентрикуларна тахикардија е неопходно:

- продолжи кардиопулмонална reanimatsiyu-

- епинефрин администрира интравенски во 1 mg (1 ml од растворот на 0.1%) на секои 3-5 min-

- производство на дефибрилација (360J) 30-60 s по администрација на адреналин шема Дефибрилација - адреналин - Дефибрилација - адреналин и t. d.-

- неефективноста на третманот администрира интравенски лидокаин 1,5 mg / kg (1,5 ml од 1% раствор на 10 kg телесна тежина), по 3 ~ 5 минути до вкупна доза од 3 mg / kg (3 ml од 1% раствор на на 10 kg телесна тежина) и хемодинамички ефективни во стапката на намалување по првата администрација на лидокаин се администрира интравенски во 2 mg / min (2 ml од 1% раствор на секои 10 мин) -

- неефективноста antifibrillyatornyh мерки се применуваат магнезиум сулфат интравенски во доза од 1-2 g (4-8 ml раствор на 25%) за

1-2 имагинарното (во отсуство на ефектот на повторува по 5-10 мин) -

Натриум карбонат (1 mmol / kg или 4,2% раствор на 2 ml / kg интравенски) Се однесува само ако срцев удар се случи во услови на тешка ацидоза, која може да otkorrigirovat со pomoschyo овој preparata- како и реставрација на протокот на крв по долготрајна клиничка смрт.

на асистолија и електричната активност на срцето без срце вие треба:

1. Воведување на епинефрин интравенски во 1 mg (1 ml раствор на 0,1%), по 3-5 мин пред позитивниот ефект или појава на фибрилација (на продолжи на претходната шема).

2. актернативен администрација на адреналин со атропин - интравенски во 1 mg (1 ml раствор на 0,1%), по 3-5 мин пред позитивен ефект или да вкупна доза од 0.04 mg / kg.

3. Со очигледна отпорни на адреналин и атропин применуваат шеташе користење vputripischevodnogo зонии електрода.

на ефикасноста кардиопулмонална реанимација покажуваат следните клинички знаци:

1. Зголемувањето на систолниот крвен притисок до 70 mm Hg. Уметност. или појавата на различни Бран главни артерии (каротидната

бутот).

2. пупиларна констрикција и обновување пупиларни рефлекси.

3. нормализира бојата на кожата.

4. Реставрација на спонтано дишење.

5. Обнова на свеста.

без било позитивна динамика во состојбата на повредените или развој на знаци на биолошката смрт (утврдена од лекар) за заживување на настанот може да се прекине во сомнителни случаи, можете да се потпираат на 30 минути (Од почетокот на) периодот на неуспешни реанимација.

Gumanenko EK

Сподели на социјални мрежи: