Прва помош за пиелонефритис

Понекогаш е тешко да се направи разлика инфекција на инфекција на долниот уринарен тракт на нејзиниот горен дел.

Во класичен случаи, акутен пиелонефритис се карактеризира со наизменични треска и треска, болка во страна на стомакот и болка во агол ребрен-'рбетниот по неколку дена од дизурија и често мокрење.

Урината често се откриени акумулација на бели крвни клетки, како и бактерии.

Фактори, во комбинација со пиелонефритис вклучуваат бременост, продолжено присуство на симптомите на болеста пред почетокот на третманот, присуството на три (или повеќе) епизоди на инфекција во последната година, оштетен имунитет и дијабетес.

Поретки се вродени или стекнати анатомски абнормалности на уринарниот тракт, невролошки нарушувања, што доведува до нецелосно празнење на мочниот меур, последици на уринарниот тракт од последните инструментална студии, камења во бубрезите и нефрокалциноза, хипертрофија на простата или простатитис.

Одлуката да се hospitalize пациент со акутен пиелонефритис врз основа на клинички расудување.

се неопходни терапија за замена и парентерална антибиотици, кога пациентот е повраќање или дехидрација.

Почетен третман на здрави пациенти без претходно инфекција или неодамна претрпе уринарниот тракт е во режија на еден типичен патогени бактерии и првенствено на E.coli и други форми на Escherichia coli. Таквиот третман пациент ќе биде претпоставува прифатлива пеницилини задача со широк спектар (на пр ампицилин, 2-4 g на ден во поделени дози). Можност за компликации во исто време не се значително во собата.

Кај младите и здрави жени означени најниска инциденца и смртност.

Сепак, 1-3% од случаите на акутен пиелонефритис снимен фатална.

Фактори поврзани со лоша прогноза вклучуваат постара возраст, како и општата слабост, камења во бубрезите, или опструкција, укажување на историја на последните хоспитализација или инструментална студија, шеќерна болест, симптомите на хронична бубрежна болест, српеста анемија, карцином или хемотерапија за рак.

Овој тип на пациенти е потребно да се обезбеди покритие антибиотици со широк спектар, ефектот на кој ќе бидат вклучени и Pseudomonas spp.

На соодветна шема на антимикробна терапија кај возрасни може да се состојат интравенска администрација на ампицилин (6- 12 грама дневно во поделени дози) и аминогликозидите (на пример, гентамицин - 1,5 mg / kg како доза проследено со 1 mg / kg на секои 8 понатаму дозирна CH што е дефинирано концентрација антибиотик во крвта).

Компликации на акутен пиелонефритис вклучуваат акутна некроза папилите со можно опструкција на уретерот, септичен шок и перинефритичен апсцес.

ДС Хов

Сподели на социјални мрежи:

Слични