Прва помош за акутен пиелонефритис

терминот "акутен пиелонефритис" Тоа се користи за да се опише клинички нарушувања во кои има воспаление на бубрежниот паренхим (тубулоинтерстицијално област) во комбинација со микробни инфекции. Оваа болест е почеста кај децата, кај младите, сексуално активни жени и постарите мажи со опструктивна уропатија. На инфекција добива во бубрезите или hematogenous пат, или преку долниот уринарен тракт.

Сортирање пиелонефритис често се забележани кај пациенти со рефлукс или опструктивна ureterovesical поразот на генитоуринарниот систем

Cодржина

дијагностика
третман
Outlook

. Е опишан не-опструктивна пиелонефритис, што доведува до акутна бубрежна инсуфициенција.

дијагностика

Клиничката слика на акутен пиелонефритис се карактеризира со треска, болка во двете страни на стомакот, губење на апетит и гадење, кои често се поврзани со често мокрење, придружени со чувство на печење. Објективна студија покажа хипертензија, знаци на дехидрација и болка во долниот дел на грбот. Микроскопскиот преглед на урина седиментот обично се одредува присуството на агрегати на леукоцитите, а понекогаш и значителна акумулација на крвни клетки.

Хематурија и протеинурија не се одлучувачки во сликата на акутен пиелонефритис. Кај пациенти со суспектен акутен пиелонефритис спроведена бактериолошко испитување на урина и крв. Во повеќето случаи, кога сеење урина и крв се распределени исто микроорганизми.

третман

Еден пациент со интоксикација, хипотензија, или неможност да се земе орални препарати, кои се дијагностициран со акутен пиелонефритис треба да се хоспитализираат. Доделени интравенски течности, износот на кој на првиот ден треба да надминува 2-3 литри течност поддршка барања. Орален хидратација на почетокот не се практикува поради анорексија, гадење и повраќање.

По приемот на урина и крв култура резултати почнуваат да интравенозна антибиотска терапија. Од 80% од култури, при пуштањето E. coli, емпириски третман започнува со ампицилин или еден од tsefalosporinov- подоцна, во случај на микроорганизми неосетливост на лекот, антибиотик заменет. Повеќето пациенти се отпуштени од болница во 2-3 дена да продолжи да добива антибиотици дома за 2 недели. Една недела по прекин на терапијата со антибиотици треба да се добие резултатите од студијата за микрофлора на урина, за да се осигура дека нема остаток фокуси кои може да доведе до повторна појава на инфекција.

Outlook

За пациентите со акутен пиелонефрит прогнозата обично е поволна. Меѓутоа, во одредени ризични групи (стари лица, пациенти со дијабетес, опструктивни лезии или претходни болести на бубрезите) може да има сериозни последици (како што папиларни некроза или емфизематозен пиелонефритис), треба да се оперира.

Кај пациенти со рекурентен акутен пиелонефритис врши анатомски евалуација на уринарниот тракт. Кога условите како што се рефлукс или опструктивна штета ureterovesical бара хируршка корекција за да се спречи прогресијата на болеста на крајниот стадиум на бубрежна инсуфициенција.

К. Venkateswara Рао

Сподели на социјални мрежи:

Слични