Инспекција (физички преглед) на дете со алергии

за стеснување на дишните патишта кај астма

Видео: Студија Респираторни

како во тешка астма, како и во третманот на кортикостероиди, детето може да заостануваат во раст, потребно е редовно да го поправи својот раст. Неквалитетна зголемување на телесната тежина со хронични респираторни заболувања бараат итно истражување на цистична фиброза. Тоа е потребно за да се утврди на крвниот притисок, како и третманот на кортикостероиди може да биде придружена од страна на неговиот раст. За време на егзацербација на астма е означен парадоксален пулс, дефинирани од страна на намалување на крвниот притисок на воздух за повеќе од 10 mm Hg. Уметност. На намалување на крвниот притисок над 20 mmHg. Уметност. Тоа укажува на умерена или тешка опструкција на дишните патишта. Тахикардија може да се како последица на акутна астма и употреба b-агонисти или decongestants. Сам по себе, алергија не е придружена со треска, и ако треба да се бара било која инфекција.

Родителите на болно дете често се загрижени за изгледот тој плочест и виолетови дамки под долните очни капаци, поради, наводно, од венска конгестија поради оток на слузницата на носната шуплина и параназалните синуси (т.н. алергиски кругови).
на алергии се забележани кај 60% од пациентите, но речиси 40% од случаите се тие, и во отсуство на алергии. Често во овој момент длабоко симетрични огради по должината на рабовите на долниот очен капак (Dennie линија).

на алергиски конјуктивитис обично влијае на двете очи. Кога се гледа булбарната конјунктива инјекција видливи крвни садови и едем. Во тешки случаи отокот се шири периорбиталните фаќањето поповолно долните очни капаци. Класичен празнење око во алергиски конјуктивитис или мукозните опишани како слатка. Кога пролетта треска може да се најде хипертрофија на папилите на конјуктивата на горниот очен капак. Кај деца со тешка астма кои примаат високи дози на кортикостероиди во зголемен ризик од задниот субкапсуларна катаракта. Постојана триење на очите може да доведе до кератоконус (конусна издаденост на рожницата).

Кај пациенти со дифузни неуродермитис испита ушите, проверка егзематозен промени во нив. Кај деца со алергиски ринитис често се развие воспаление на средното уво, а со тоа да се открие течност во инфекции на средното уво и исклучување врши отоскопија.

Видео: Дете Анкета 2 години

на алергии често покажуваат попречно браздата на интерфејсот на коските и 'рскавицата на носната преграда, се должи како резултат на триење на носот. Тоа треба да се провери очевидност на носните патишта и присуство на анатомски абнормалности, како што девијација на септумот, хипертрофија на мукозата, коска израстоци или полипи. Присуството на полипи, функцијата на цистична фиброза, може да укажуваат на слабеење или отсуството на мирис. Во алергиски ринитис, назална мукоза, генерално бледо пурпурна боја, со оглед на настинка е hyperemic. Назален исцедок течност и најтранспарентен. Гноен исцедок точка на друга причина за настинка. Осетливост на палпација на фронталниот и максиларниот синус докази за воспаление на синусите.

хелитис Тоа е поврзано со сува уста поради постојаното дишење уста и често ги лижење. Хипертрофија на крајници и аденоиди, како и силна грчењето, укажуваат на опструктивна ноќна апнеја. Тоа треба да се провери дали слуз не тече на задниот дел на грлото, без разлика дали задниот фарингеална лимфни јазли се хиперпластични.

Видео: едукативен филм "Физички методи на истрага на детето" Дел 2

На степенот на респираторна инсуфициенција бронхијална астма зависи од времетраењето и интензитетот на болеста. Во благи или компензирани дишење астма може да биде нормален. Сепак, истиот дете за време на акутен напад се детектирани диспнеа, цијаноза, употреба на мускулите додаток вклучени во дишење, отежнато дишење, и продолжување на времето за издишување. Диспнеа може да биде поврзана не само со егзацербација на болеста, но, исто така, од страв или прием b2-агонисти. Свирење во градите на десната страна може да укаже на формирање на слуз приклучоци и ателектаза на правото средината на белите дробови лобус. Еднострана отежнато дишење по почетокот на кашлање и задушување мало дете, претходно не страдале од респираторна инсуфициенција, докази за аспирација туѓо тело. Крепитации, само слуша на гркланот, во комбинација со инспираторен стридор карактеристика на постарите деца и адолесценти со дисфункција на гласните жици.

зголеми антеропостериорниот дијаметар градите хронична бронхијална астма укажува на значително резидуален волумен на белите дробови (ефектот на воздухот стапици). Во тешки бронхијална астма кај доенчиња и мали деца понекогаш се видливи по должината на долниот жлеб рабовите на вметнување на дијафрагмата. Симптом тапанот стапчиња за некомплицирана астма некарактеристичен, и укажуваат на причините бара итно понатамошно истражување.

пациенти со алергии Кожата треба да се проверуваат за да се осигура дека нема коприва, оток или дифузна неуродермитис. Најчесто во овие случаи се открие ксероза (сува кожа). На екстензорните површини на лактите и бедрата се обично кератоза pilaris - кожата roughening и роговиден приклучоци во устата на фоликулите на косата. Некои пациенти со нагласена наборите на кожата на дланките и стапалата.