Акутен напад на астма

Клиничката слика и лекување. За разлика од напад на недостиг на воздух во атопичен и инфективни-алергиска бронхијална. Во напад на астма, атопичен почеток и крај се јасно дефинирани, постои bronhospazm- хиперсекреција на бронхијалните жлезди и опструкција на бронхиите изрази прилично слабо. Во инфективни алергиски форма преовладува хиперсекреција на бронхијална жлезди, изразена опструкција на бронхиите, на почетокот на напад ", заматен".
Дијагноза типичен напад на астма, обично не е тешко. Голем број од пациентите со увод: замор, чешање на кожата и градите, напад на кивање, чешање на очните капаци, чувство на стегање во градите. Карактеристично експираторен тип диспнеа: пациентот се чувствува потешкотии излез. Пациентот зема принудени седечка положба, рамениците подигнуваат и турка напред, составен главата, супраклавикуларната фоса vybuhayut, отворот е ниска. Дишење движења се ретки. Кожата е бледо, покриени со пот, има различни степени на цијаноза, уште полошо, кога кашлање. Кога светлината ударни белешки кутија звукот на дупнато сенка.
Постои тахикардија, срцеви звуци се подморница.

Лесни рунда се карактеризира со благи нагласена експираторен odyshkoy- без цијаноза, пациентот може да се движи. Аускултација означени продолжување на издишување и свирка ниска и средна надморска височина отежнато дишење. Оваа гушење може да биде закачен или инхалација alupenta novodrina, прием teofedrina таблети, или Antastman лажица аминофилин алкохолен раствор (3 g аминофилин во 400 ml 12% алкохол). Аускултација момент дури и повеќе се изговара продолжување на издишување и отежнато дишење. Задушување умерена јачина е најдобро да се спречи поткожно или интрадермална инјекција на епинефрин или интравенска администрација на аминофилин.

Тежок напад на бронхијална астма се карактеризира rezchayshey експираторен диспнеа, тешка цијаноза кожата, стравот од смртта. Во некои случаи со многу тежок напад на здив или отежнато дишење или респираторна бучава воопшто не може да се утврди (симптом на "тивка" светлина), што се должи, во сите веројатност, со rezchayshim бронхоспазам и bronhiol- rezchayshy означени цијаноза, отекување на вените на вратот, остар издаденост супраклавикуларните fossae, чести мали пулсот безгласните срцеви тонови. Пациенти кои примаат гликокортикоиди за тешки напади на астма мора да влезе во интрамускулна 30 mg преднизолон. Кај пациенти со тешка коронарна артериска болест и напад на висок крвен притисок на астма започне веднаш да престане со интравенска инфузија на аминофилин решение со гликоза во комбинација со нитроглицерин. По вендузи нападот ќе мора да продолжи со систематски и сеопфатен третман на астма кај пациент врз основа на резултатите од специфична дијагностика во однос на формата, и фазите на фаза на болеста.
Кај некои пациенти, особено деца, што е еквивалентно на напади на астма се напади на кашлица спазматичен личи на голема кашлица напади. Така, во белите дробови со дишењето се слуша крути издолжена издишување. Овој напад е можно да се запре прием teofedrina ефедрин или во внатрешноста на топла пијалок. Во тешки напади на астма може да се случи спонтан пневмоторакс.

Видео: лекар биофидбек Астма третман кај децата домови