Дисплазија и хипоплазија на бубрезите кај деца. бубрезите Multikistoz

Терминот "дисплазија

Видео: Бубрежни заболувања кај децата

бубрезите Multikistoz - малформација, назначена со тоа, супституиран конгломерат на бубрезите цисти и не функционира. Обично тоа се случува поради атрезија на уретерот. На големината на цистична дегенерација на бубрезите варира. бубрезите Multikistoz се случува со фреквенција од 1: 2000. Лекарите често го користат терминот "полицистични" и "multikistoz ^ бубрезите како синоними, тоа не е сосема точно. Полицистични бубрези се наследува автосомно рецесивно или автосомно доминантно и влијае, двете бубрезите. Multikistoz бубрезите обично едностран и не наследни. Билатералните multikistoz и не е во согласност со живот.

Мултицистична бубрезите дисплазија - најчеста причина на простор-лезии во абдоминалната празнина кај новороденото. Често се најде случајно за време на пренаталниот ултразвук. Во некои случаи, бубрезите ткиво е целосно отсутна како резултат на пренатална цистична дегенерација. На спротивната страна мултицистична бубрезите во 15% од случаите постои vesicoureteral рефлукс, 5-10% - хидронефроза. Ултразвук сликата е многу карактеристична: на местото на бубрезите - конгломерат на различни големини на цисти, бубрезите ткиво е отсутен. Сцинтиграфија потврдува дека бубрезите не функционира.

Исто така, ќе се покаже е мокрење tsistoureterografiya, од спротивната страна мултицистична бубрезите во 15% од случаите постои vesicoureteral рефлукс. Не постои консензус во однос на тактиката терапевтски таму. Објавено неколку забелешки на ренин-посредувана хипертензија, и тумор (нефробластом) мултицистична бубрезите Вилмсов. Во овој случај, ракот произлегува од компонента стромалните, наместо на цисти. Затоа, дури и кога е целосно цистична дегенерација на бубрезите опасност од малигна трансформација не исчезнува. Што се хипертензија, и Вилмсов тумор е првично асимптоматски, а со тоа и се бара годишен преглед, мерење на крвен притисок и ултразвук. Кога јачината на формирање во абдоминалната празнина, зголемување на големината на цисти или кортикално или зголемување на крвниот притисок е прикажан нефректомија. Можни поинаков пристап - нефректомија преку странични инцизија на 2,5-3,0 см, на возраст од 6-12 месеци. Одделението за урологија AARP продолжува да се учат на долгорочен ризик од бубрежни multikistoza конзервативен третман.

Терминот "хипоплазија"Се однесува на бубрезите, намалени во големина и со помалку од нормално, бројот на нефроните и чаши, но без дисплазија. Хипоплазија концепт опфаќа група на такви заболувања да се разликува од аплазија, во која на бубрезите е претставена остаток. Еднострана хипоплазија обично откриени од страна на можност во истражувањето за болести на уринарниот систем или хипертензија. Билатералните хипоплазија на бубрезите - главна причина за краен стадиум на бубрежна инсуфициенција кај деца до 10 години. Клинички се манифестира со хронична бубрежна инсуфициенција. Во историјата најчесто постојат индикации за полидипсија и полиурија без промени во анализа на урината. Ретка форма на билатералните бубрежна хипоплазија - oligomeganefroniya, во кои бројот на нефроните е многу помалку од нормално, но тие остро хипертрофирана.

Терминот "сегментална хипоплазија"Се однесува на намалена во големина (обично не повеќе од 35 g) бубрезите кој што има 1-2 длабоко жлебот на странична површина, со што паренхим составен од цилиндричен, надворешно слични на тироидната жлезда ткиво. Овој дефект е вродена или стекната, е непознат. Дијагнозата во повеќето случаи се стави возраст од 10 години или постари за време на испитување за хипертензија, за што обично е потребно отстранување да се отстрани еден бубрег.

Аномалии во форма и локација на бубрегот. Во развојот на бубрезите се зголемува од мала карлица на местото на неговата нормална положба во текот на долните ребра. Се движат нагоре на бубрезите и може да се сврти лево недовршени, поради што таму ектопија или нецелосни ротација. Бубрегот во такви случаи се наоѓа во карлицата, регион илијачна, градите или на спротивната страна. На последниот варијанта во 90% од случаите доведува до фузија на двете бубрезите. бубрежна ectopia се случува со фреквенција од 1: 900.

Видео: Бубрежни заболувања кај децата - Video-Med.ru

спојување бубрезите - многу честа аномалија. Долна бубрезите столбови се спојат заедно средна линија за формирање на потковица бубрезите. Оваа аномалија се јавува со фреквенција од 1: 500 породувања, но во Тарнеров синдром - во 7% од случаите. (Бубрежна аномалии се присутни во 30% од пациентите со овој синдром.) Нефробластом (Вилмсов тумор) со потковица бубрезите се јавува 4 пати повеќе отколку во општата популација. Покрај тоа, оваа аномалија е често поврзувана со нефролитијаза и хидронефроза поради опструкција на ureteropelvic рефлукс, но не и во првите години од животот. Очигледно, кога потковица бубрезите на малку повисока фреквенција мултицистична дисплазија, унилатерална или билатерална.

Терминот "крст одвод ectopia"Се однесува на случаите кога сплотена паренхимот на двете бубрезите, кои се наоѓаат на иста страна. Нивната функција обично не се менува. Најчестата варијанта - локацијата на левиот бубрег на десната страна и спојувањето со долниот пол на десниот бубрег. Сливот уретер додека нормално. Надбубрежните жлезди се наоѓа во вообичаените места. Оваа аномалија е важно за време на хируршки процедури на бубрези, бидејќи снабдувањето со крв со олицетворение тоа е многу разновидна, што го прави тешко да се ресекција. Малформации на горниот уринарен тракт често ги придружуваат одредени вродени аномалии, како што се единствен умбиликална артерија или вродени срцеви заболувања, абнормалности на надворешното уво особено во комбинација со повеќе малформации, анален атрезија, конгенитална сколиоза. Кога сите овие дефекти наведено бубрежната ултразвук.

Видео: Сергеј Baido | Како е операција за отстранување на бубрег