Натриум нитропрусид (натриум nitroprussid). Натриум nitrozilpentatsianoferrat. Синоними: Naniprus, niprid, nipruton, hypoten, nanipruss, натриум nitroprussicum, nipride, niprus, nipruton, натриум нитропрусид

Натриум нитропрусид (Natrium nitroprussid) .Natry nitrozilpentatsianoferrat.Sinonimy: Naniprus, Niprid, Nipruton, Hypoten, Nanipruss, Natriumnitroprussicum, Nipride, Niprus, Nipruton, натриум nitroprusside.Krasnovato Браун кристали (или во прав) .Vypuskaetsya за инјектирање (со додавање на полнење) во форма на лиофилизиран прав или порозна маса на крем за да се rozovatokremovogo боја. Лесно растворлив во високо vode.Yavlyaetsya периферни вазодилататор. Rasshiryaetarterioly и делумно вена. Кога се администрира интравенски, тоа обезбедува брз, силен и релативно краткотрајни хипотензија effect- намалува оптоварувањето на срцето и инфаркт kislorode.Iskhodya во модерната механизам на податочната врска на дејството на лекот svazodilatatornym акција нитрозо (NO), поврзани преку атом група CN zheleza.Gipotenzivny ефект на по интравенска се развива првите 2 - 5 минути, и по 5 до 15 мин по администрација на крвниот притисок се враќа на оригиналниот натриум нитропрусид во третманот urovnyu.Primenyayut во акутна срцева слабост, особено во случаи кои се отпорни на конвенционалната терапија. Администрирање на дрога брзо ублажува priznakiserdechnoy астма и се заканува на белодробен едем и го подобрува serdechnoygimodinamiki.Vvodyat натриум нитропрусид за момент, а потоа префрлен obychnuyuterapiyu (диуретици, срцеви гликозиди, итн.) Исто така се користи кај хипертензивни кризи ponizheniyaAD за брзо, особено во хипертензија комплицирана од акутна срцева инсуфициенција, вклучувајќи акутен миокарден инфаркт, хипертензивна енцефалопатија, церебрална хеморагија, феохромоцитом, понекогаш sindromeReyno и си го цица kyanite грчеви предизвикани од труење sporyney.Preparat vnutrivenno- администрира со голтање хипотензија акција е натриум нитропрусид okazyvaet.Rastvor подготвени непосредно пред употреба. Прво, се раствора на содржината на еден ампулата (25 или 50 mg) во 5% раствор на глукоза ML5 а потоа разредена понатаму во 1OOO- ili250 500 ml од 5% раствор на гликоза. Разредување со 50 mg во 500 ml 1 mlrastvora содржи 100 микрограми (кога е разреден 250 или 1000 ml - 200, соодветно или 50 ug) .Primenenie неразреден раствор не dopuskaetsya.Pri инфузии во траење до 3 часа, по препорачана доза izrascheta по 1 кг од телесната тежина во минута: почетна 0,3-1 ug / kg во минута, просек 3 ug / kg на минута во возрасни и максимум 8 g / kg во минута UY деца од 10 ug / kg на минута. При контролирана хипотензија за време на операцијата под анестезија или кај пациенти кои примаат анти-хипертензивни лекови, за 3-часовна инфузија на наркотикот е генерално е доволно да се воведе во summarnoydoze 1 mg / kg кога се администрира во 3 mg / kg во минута, крвен притисок обично се спушти do60 - 70% основната линија, на пример, на 30 -. 40%. Кога dolgovremennoyinfuzii (денови, недели), просечната стапка на внесување не треба prevyshat2,5 ug / kg во минута, што одговара на 3,6 mg / kg на ден. Така е неопходно постојано да се следи крв или плазма содржат цијанид, што не треба да надминува концентрација во крвта 1OO g по глава на 1OO ml и plazme8 микрограми по 1OO ml. Ако инфузија продолжува за повеќе од 3 дена, треба да го контролира содржината на тиоцијанат, концентрацијата на кои не треба да надминува 6 mg во 1OO ml серум тахифилаксија krovi.Pri на натриум нитропрусид, кога хипотензија effektpreparata слабее поради дополнителната реакции на организмот (chascheeto се јавува кај млади луѓе), максималната доза ukazannyevyshe, надминува nelzya.Skorost инфузија, т. e. дозата доаѓаат во крвта за edinitsuvremeni се определува индивидуално под постојан AD.Sledue ниво на контрола користи свежо подготвен решенија. Веднаш по подготовката на растворот и пополнување на системи за наводнување капка по prinimayutmery во заштитата на дрога од светлина со групирање на садот со детали решение iprozrachnye систем матна црна хартија, пластична фолија или метална фолија примени на upakovke.Natriya нитропрусид периферна вазодилатација е многу ефикасна, но неговата употреба ние мора со голема потреба ostorozhnostyu.Rastvor внимателно да се следи од страна на АД sistolicheskoedavlenie да се намали на не повеќе од 100 - 110 mm стр . Уметност. Со брзото воведување и bolshoykontsentratsii можно брз пад на крвниот притисок, тахикардија, повраќање, вртоглавица, несвестица. Потоа sleduetumenshit доза (бавната администрација брзина) или целосно да го запре vvedeniepreparata.Silnaya предозирање може да предизвика овој феномен како во труење со цијанид. Во овие случаи, специфичен антидот терапија (апликација metgemoglobinoobrazovateley, метиленско сино, natriyatiosulfata) .Во последниве години за оваа намена препорачува oksikobalamin (м.) - onreagiruet со слободен цијанид и станува цијанокобаламин (витамин Б) (види.). За престанок на инфузија натриум нитропрусид го суспендира и се вбризгува интравенски (повеќе од 15 мин) oksikobalamin решение во доза од двојно summarioy доза на натриум нитропрусид. растворот за инфузија е подготвен со разредување oksikobalamin O, 1 g во 1OO mL од 5% раствор на гликоза. Следните oksikobalamin администрира интравенски (techenie15 мин) натриум тиосулфат раствор (12,5 g во 50 ml 5% раствор на гликоза) .Во тешки случаи, тоа е спроведено povtorno.Natriya нитропрусид мора внимателно да се користи кај постари луѓе, хипотироидизам, нарушување на функцијата бубрезите (лекот се излачува од страна на бубрезите) - тоа не е погоден за деца и beremennym.Protivopokazaniya: зголемен интракранијален притисок, arteriovenoznyyshunt, коарктација на аортата, атрофија на оптичкиот нерв, глауком. Во ekstrennyhsituatsiyah (за здравство), овие контраиндикации се otnositelnymi.Forma производот: во ампули кои содржат 0.025 и 0,05 g (25 и 50 mg), натриум нитропрусид за inektsiy.Hranenie: Листа Б. Во темно, ладно место. Naniprus (Бугарија) се произведува во темно стакло ампули, soderzhaschih30 мг натриум нитропрусид, со примена растворувач ампули (5 ml).