Хипоплазија на првиот прсти

Конгенитална хипоплазија или аплазија на палецот

настанување - 4,6% од сите вродени аномалии рака.

во комбинација патологија

• Зрачење или лактот дисплазија (како дел)
• Удвојување на првиот прст (еден или двата од првиот мал прст)
• Simbrahidaktiliya
• синдром на амнионска стегање

класификација

Класификација на хипоплазија на палецот на Blauth

Видео: Лиза Vishnjakova

Тип III изменета Manske и McCarrol

• Тип I слабо изразена хипоплазија со нормална функција.
• Тип II ограничување првиот грмушките се помеѓу Запалената јазот резултира контрактура првиот прст. Слабоста на лигаментите на улнарниот колатерал. Хипоплазија на височина палецот мускули.
• недостаток Тип IIIA кратки и долги на тетивата мускули формации. Непроменети првиот карпометакарпален зглоб.
• Вид недостаток IIIB кратки и долги на тетивата мускули формации. Не првиот карпометакарпален зглоб.
• Тип IV nozhka- без меки фиксација ткиво за да се V отсуство на видот скелетот на првиот прст.

клинички манифестации

Распределени на првиот прст

Видео: гихт медицинска историја

Ова е абнормална врска помеѓу долги флексор и долго време gibatelem првиот прст: Запознавање и двојно зголемување на првиот прст.

Движење во лоши интерфалангеален зглоб, кожни набори не се утврдени

Обидите интерфалангеален зглоб во флексија доведе до повлечена првиот прст.

третман

• Евалуација на деформација на првиот прст
• Во присуство на други аномалии
• Х-зраци од раката и подлактицата

Индикации на чекор

тип 1

обично не е потребно

Видео: завој на четката за прст го

Тип II и III А

Triple работа: зголемување на првиот грмушките се помеѓу Запалената интервал, реконструкција на лигаментите на улнарниот колатерал, тетива транспонирање да се врати контраст.

класа IIIB

Често преферираат pollitsizatsiyu втората (или други) прст. Можна реконструкција користење на бесплатни перфузиран мито метатарзофалангеален заеднички

Тип IV и V

Pollitsizatsiya втората (или други) прст.

Методи на хируршки третман

Зголемување на првиот грмушките се помеѓу Запалената јаз

Видео: Повик без предизвик палецот нема палец предизвик

• Z-plasty: стандард, 4-размавта, крилото 5 ( "скокање човек")
• Назад-зрачење од втората размавта прст (обично се шијат)
• Задните размавта првиот прст
• Пластични бесплатно графт кожата
• Набавка на пластични паниката (регионални, далечни, или бесплатно): Кога се користи бесплатно вратичката на препоните се најмалку забележливи ефекти во областа на донаторот за деца.

Реконструкција на лигаментите на улнарниот колатерал

Пластика слободен тетива на графт (долго синдромот на дланка и мускулите, плантарен екстензорните мускули вториот пети)

Тоа е можно да се користи флексор тетива на Сплит површина кога двата транспонирање да се врати спротивставени

Транспозиција за враќање на опозицијата

Петтиот прст грабнувачот мускули (Хубер-Nicholayson), исто така, обезбеди некои тежина во опсег на палецот височина. Површни флексор на третиот или четвртиот прст.

Pollitsizatsiya

Вториот прст треба да биде нормално (тоа може да биде хипопластичен), ако тоа се менува, тогаш детето по pollitsizatsii тоа нема да се користи, па за да се утврди можноста за користење на некој друг прст.