Дисплазија на лактот: Третман, Причини, Симптоми, знаци

дефиниција

• Недостаток на лактот должина зрак

појава

• 1 на 100.000 живородени
• Еден начин > Реверзибилни (4: 1)
• Момци > девојки (3: 2)
• левата > право

причини

• спорадични
• Нема врска со приемот на талидомид
• Штета зона поларизирана активност

polypathia

Не се поврзани со системски абнормалности (за разлика од радијација дисплазија). Главно се поврзани со абнормалности skeleta- 50% во однос на други абнормални мускулно-скелетни

Аномалии на спротивниот екстремитет кај 45% од пациентите со унилатерални улнарниот дисплазија:

• Phocomelia, да застане развој, недостатокот на прстите, хипоплазија на радиусот.

Неразвиеноста на долните екстремитети во 44%:

Видео: лактот дисплазија кај кучиња - Белов М.

• Контактна хипоплазија на проксималниот фемур
• Хипоплазија на фибулата

класификација

Аномалии на подлактицата и лактот кога улнарниот дисплазија (Bayne)

Тип 1: хипопластични ulna

• дисталниот и проксимална епифиза присутни на
• Отсуство / хипоплазија на прстите често

Тип 2: делумно аплазија на ulna

• Не дисталниот дел од ulna
• Проксималниот дел на ulna спаси
• Фибротични рудиментарен ограничува радијална коска, што резултира во виткање на ulna
• Може да доведе до дислокација на радијална глава
• Недостаток на прстите (обично палецот 5)

Видео: рахитис кај кучиња | причини | симптоми | третман

Тип 3: Отсуството на ulna

• Подлактица исправен, поради недостаток на микроб
• Нестабилноста на лактот со тенденција на задниот дислокација
• Флексија деформитет на лактот заеднички
• Неразвиеноста на коските на рачниот зглоб и прстите

Тип 4: humeroradial synostosis

• лактот заеднички е стабилна и е во продолжување
• Не ulna
• На рудиментарен доведува до радиус на заоблување со развојот на улнарна девијација на рачниот зглоб
• Секогаш постојат аномалии развој четка
• Подлактица pronation и внатрешна ротација на рамо

Абнормалности на четката на улнарниот дисплазија (Manske)

Тип А: нормално прв грмушките се помеѓу Запалената јаз и првиот прст.

Видео: хип дисплазија кај кучињата. Ветеринарната клиника Био-Вет

Тип Б: слабо изразена стеснување првиот грмушките се помеѓу Запалената простори, и хипоплазија на палецот.

Тип C: стеснување на првиот грмушките се помеѓу Запалената јазот умерена до голема мера.

• губење на опозицијата
• Syndactyly 1 и 2 прсти
• Недостаток на функцијата на надворешна (долго) на мускулите

Тип D: отсуство на првиот прст.

клиничката слика

• Хипоплазија на целиот екстремитет, со отсуството / хипоплазија на рамената коска и рамениот појас.
• Вродена малформација на лактот заеднички и нестабилност:
• Дислокација на радијална главата
• humeroradial synostosis
• хипоплазија зглоб
• Хипоплазија или отсуство на ulna
• радиус на кривина
• Хипоплазија или отсуство на прсти: Обично улнарниот прсти, но не најде отсуството / хипоплазија на радијална прсти, двојно зголемување на палецот и syndactyly во 50% од случаите
• Syndactyly 30%
• Абнормалностите на првата пети и прв грмушките се помеѓу Запалената интервал од 70%.

третман

императив пациентот

совети педијатарот на тема коморбидитет.

вирус на третманот:

Видео: Јавно Sila - дијагноза и третман на лактот зглобовите

Едуцираат родителите се протега и имобилизација

• Третманот треба да започне во неонаталниот период.

Индикации на чекор

• aschistodactylia
• Хипоплазија на палецот
• Стесни првиот грмушките се помеѓу Запалената јаз
• Напредна радиус на заоблување
• Pronation деформитет на подлактицата
• Внатрешната ротација на рамото.

Принципи и методи на хируршки третман

• екстремитет функцијата по операцијата може да биде подобро отколку што се очекуваше со абнормална анатомија.
• Најголем дел од операциите се вршат на четка.

четка

• елиминирање syndactyly
• Експанзија и процепот на првиот грмушките се помеѓу Запалената јаз
• Ротациона остеотомија да им овозможи на опозицијата на вашите прсти
• Реконструкција на првиот прст.

зглоб

• Имобилизација во раните години за подобрување на односот на коските
• Зглоб обично стабилна - доколку е потребно стабилизирање
• Ексцизија рудиментарен за корекција на деформитетот.

Подлактицата и лактот

• лактот заеднички функција е обично добро, иако дислокација на радијална глава: ексцизија на радијална глава (+/- формирање odnokostnogo подлактица) во отсуство на нестабилност или ротација на лактот
• Остеотомија радиус за време на pronation деформација (+/- клин остеотомија за корекција на кривина)
• Транспонирање на тетива да се врати рамнотежата на моќта
• Расеаност издолжување или радијални скратување на ulna на
• Ротациона остеотомија Фрактира со примарна Ротациона деформација.

време на работа

почетокот

До 6-9 месеци

• ексцизија пупка
• елиминирање на syndactyly.

9/8 месеци

• Други операции на четка.

крајот

• радијална остеотомија
• Отстранување на радијална глава
• Остеотомија на рамената.

компликации

Odnokostnogo подлактица nonunion во 30% од случаите.