Антимикотици

Видео: Реклама Exoderil / Exoderil / зборување нокти / антимикотици

Во стоматологијата, најважни се лекови кои го потиснуваат растот на Candida габи. За лекување на кандидијаза лезии на оралната мукоза може да се користи системски polyene антибиотици амфотерицин Б и Amphoglucaminum и азол деривати - итраконазол, и флуконазол ketkonazol. За локална употреба, специфични дозирна форма polyene антибиотици levorin нистатин, амфотерицин Б, natamycin, и азол Дериват - миконазол.

Азол деривати од групата (. Итраконазол, кетоконазол, миконазол, флуконазол, клотримазол итн) обично имаат широк спектар антифунгални активност, вклучувајќи ги и габи од родот Candida, освен следниве дерматофити: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Pityrosporum orhiculare. Азоли, го инхибираат растот на габи со попречување на биосинтезата на мембрана липиди, особено на ергостерол. Кога не се почитува локалната примена на значителен апсорпција на лекови во крвта.

Polyene антибиотици (амфотерицин Б, natamycin, нистатин, levorin) да се промени на пропустливост на клеточната мембрана на габи. Треба да се напомене висока системска токсичност afmoteritsina Б.

антибиотици

Amphoglucaminum (Amphoglucaminum).

фармаколошки ефекти: Со спектар антифунгални активност соодветствува со амфотерицин Б.

сведоштво: Се користи за хронична орална кандидијаза и распространети форми на кандидијаза (кандидијаза на гастроинтестиналниот тракт).

дозирање: Доделување внатрешно возрасни - 200 OO O U 2 пати на ден (по оброк), максимална единечна доза од 500 U OO. Единечна доза за деца до 2 години - 25, оо единици, 26 100 000 единици, 69 150 000 единици. Во текот на третманот продолжува локализирани форми на кандидијаза 10-14 дена, со заеднички форми - до 34 недели. Доколку е потребно, се повторува на курсот во 5-7 дена.

несакани ефекти и Контраиндикации: Види Амфотерицин Б ..

Формулар за ослободување: Таблети од 100 000 единици.

услови на чувањеНа температура не повисока од + 4 ° C. Листа Б.

амфотерицин Во (Amphotericinum B). Синоними: Fungizone (Fungizonne), Amfostat (Amfostat).

фармаколошки ефекти: Инхибира растот и развојот на многу патогени габи.

сведоштво: Се користи во длабока и системски габични инфекции, вклучувајќи хронична и дисеминирани форми на кандидијаза.

дозирање: Во стоматолошка пракса се користи локално во маст (1 g содржи 30 OO O U амфотерицин Б), која се применува на погодените области на кожата и мукозата 1-2 пати (до 4 пати) дневно. Времетраење на третманот не е помалку од 10 дена.

несакани ефекти: Кога се дава парентерално, може да се забележи диспептични симптоми, треска, главоболка, анемија, флебитис.

Контраиндикации: Не се препорачува во тешка болест на бубрезите, црниот дроб, хематопоетски систем, индивидуална нетолеранција и дијабетес.

Интеракции со други лекови: Хемиска структура компатибилен со benzylpenicillin натриумова сол.

Формулар за ослободувањеМаст во цевки од 15 и '30

услови на чувањеНа температура не повисока од + 4 ° C.

Levorinum (Levorinum натриум).

фармаколошки ефекти: Тоа е антибиотик со антифунгални активност. Особено ефикасно против габички од родот Candida. Поефикасна од Нистатин.

сведоштво: Се користи за габични инфекции на оралната мукоза, како и за спречување на средно устата kandidoinfektsii.

дозирање: Назначување на локално ниво и внатрешно.

Локално вработени возрасни во форма на водена кашеста маса (1: 500) да се измијат 2-3 пати на ден за 15-20 дена. Исто така е можно да се користи букалната таблети 500 000 единици кои се раствораат во усната празнина за 10-15 мин. Возрасни назначи 1 таблета од 24 пати на sutki- деца 3-10 години - 1/4 таблета 34 пати sutki- 10-15 години - 1/2 таблета 3-4 пати на ден. Времетраење на третманот е 7-12 дена. Кога се применува во возрасни назначи 500 000 единици 24 пати на ден за деца на возраст од 2 - 25 000 IU / kg на ден, 26 години - 20 000 IU / kg телесна тежина на ден, по 6 години - 200 000-250 ОО ED 34 пати на ден. Во текот на третманот трае 7-12 дена. На пауза меѓу повтори курсеви - 5-7 дена. Levorinovaya маст содржи 500 000 IU на 1 g Применуваат на лезии на усните во аглите на устата кога микотични perleches 1-2 пати на ден за 10-15 дена или повеќе. Се користи во врска со назначувањето на levorin во внатрешноста;

levorin натриумова сол се аплицира локално по пат на инхалација на аеросоли за 15-20 минути, 1-3 пати на ден за 7-10 дена.

несакани ефекти: Можни дијареја нарушувања и алергиски реакции.

Контраиндикации: Заболување на црниот дроб, гастроинтестинални етиологија и fungous-слободен за време на бременоста.

Интеракции со други лековиВо комбинација со соли на benzylpenicillin, аминогликозидните антибиотици, тетрациклини, хлорамфеникол го спречува развојот на кандидијаза со продолжената употреба на наведените антибиотици.

Формулар за ослободување: Таблети од 500.000 IU (за орална администрација) на 25, 50 и 100 sht- букалната таблети од 500.000 ED- маст цевки 30 g- прав во ампули од 200.000 единици за правење суспензии и решенија.

услови на чувањеВо темно место на температура не повисока од + 5 ° C Листа Б.

natamycin (Natamycin). Синоним: Pimafutsin (Pimafucin).

фармаколошки ефекти: Антифунгални polyene макролиди антибиотик со широк спектар на дејство за системска и локална употреба. Постапувајќи фунгицид.

Се врзува стероли на клеточната мембрана, кршење пропустливост на нивните. Делува на поголемиот дел од патогени габи, особено на Candida albicans. На дерматофити делува послаба. Клинички отпорност на патогени не се маркирани natamycin.

сведоштво: Кандидијаза на усната шуплина, вклучувајќи ги и акутни и акутна псевдомембранозна атрофичен кандидијаза кај пациенти со кахексија, недостаток на имунитет, пост-третман на широк спектар на антибиотици, кортикостероиди, цитостатици. Кандидијаза на други сајтови.

дозирање: Орална кандидијаза за возрасни администриран како суспензија за локална апликација на 1 ml 4-6 пати на ден, во зависност од обемноста на лезија. Суспензијата ќе се одржи во устата што е можно подолго. Раниот третман препорачани од 1/2 мл секој час. Деца - 1/2 мл 4-6 пати на ден. дневната доза може да се зголеми до 4 ml, ако е потребно. Времетраењето на третманот е одреден поединечно. По исчезнувањето на клинички симптоми, третманот треба да се продолжи за неколку дена. Кога се користи суспензија на вијалата треба да се протресе да се користи за дозирање пипета. Кога микоза други сајтови може да се администрира системски.

несакани ефекти: Локална апликација може белите дробови иритација.

КонтраиндикацииПреосетливост кон лекот.

Формулар за ослободување: Суспензија за локална апликација на 2,5% во ампули од 20 ml заврши со пипета. 100 mg таблети.

услови на чување: На ладно, суво место.

нистатин (Nystatinum). Синоними: Fungitsidin (Fungicidin), Fungistatin (Fungistatin), Moronal (Moronal), Mikostatin (Mukostatin).

фармаколошки ефекти: Тоа е анти-габични антибиотик. Постапувајќи по патогени габи, особено во квасец-како габи од родот Candida.

сведоштво: Се користи за превенција и третман на кандидијаза на оралната мукоза.

дозирање: Лекот се зема орално во таблета и се аплицира локално како маст.

При доделување на внатрешно единечна доза за возрасни е 250 ОО IU (по 68 пати на ден) или 500 000 единици (34 пати на ден) - дневна доза - 1,5-3 милиони единици, со максимална дневна доза - до 46 милиони IU. Дози за деца: до 1 година - 100 000-125 000 IU, 1-3 години 250 000 единици (34 пати на ден) во текот на 3 години - 250 000-400 000 IU 4 пати на ден. Просечно времетраење на курсот третман е 10-14 дена, потребата за повторни курсеви со паузи 23 недели во хронична кандида.

Однадвор се користи како нистатин маст која содржи 100 000 IU на подготовка во 1 донесување на маст може да се комбинираат со назначување на лекот внатре.

несакани ефекти: Лекот има ниска токсичност, несакани ефекти обично не предизвикува. Во случај на преосетливост на лекот, што се манифестира во форма на диспептични нарушувања, намалување на дозата.

Контраиндикации: Не го употребувајте ако сте преосетливи.

Интеракции со други лекови: Препорачани за спречување на комбинација кандидијаза со соли на бензилпеницилин, аминогликозиди, тетрациклин антибиотици, хлорамфеникол.

Формулар за ослободување: Филм-обложени таблети, 250 и 500 000 OO ED- маст во цевки од 10 g

услови на чување: Суво, темно место на температура од околу + 5 ° C. Листа Б.

синтетички антифунгални

итраконазол (Итраконазол). Синоним: Orungal (Orungal).

фармаколошки ефекти: Синтетички антифунгални акција на широк спектар дериват на триазол група за системска употреба. Тој ја инхибира синтезата на ергостерол клеточната мембрана на габи. Дела на дерматофити и квасец габи од родот Candida (вклучувајќи C. albicans, C. glabrata, C. crusei). На подготовка се и чувствителни габи Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. et al.

сведоштво: Се користи за микози на усната празнина, кожата, очите, вулвовагинална кандидијаза, но исто така и во системска кандидијаза и други микози.

дозирање: Назначен за внатрешни работи. Максимална биорасположливост на итраконазол се обезбедува само ако тоа се зема веднаш по оброкот. Кога оралната кандидијаза возрасни назначен навнатре од 100 mg 1 на ден за 15 дена. Во други микоза администрира 100-200 mg 1 пат дневно за неколку недели или месеци. Клинички податоци за можната употреба на дрога кај децата не е доволно.

несакани ефектиОд гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб - гадење, болки во стомакот, запек, минливо зголемување на нивото на трансаминази во Компјутерски, во некои случаи на долготрајна терапија - хепатитис. Можни главоболка, вртоглавица, а во некои случаи - периферна невропатија, алергиски реакции, дисменореа, хипокалемија.

КонтраиндикацииПреосетливост на итраконазол. Кога бременоста се користи само за здравствени причини сведоштвоm. контраиндицирана истовремен прием на терфенадин, астемизол, цисаприд, мидазолам или триазолам.

Интеракции со други лекови: Истовремена администрација на лекови кои индуцираат ензимите на црниот дроб (фенитоин, рифампин, барбитурати) го намалува биорасположивоста на итраконазол. Лекот може да го зголеми ефектите на терфенадин, астемизол, цисаприд, мидазолам, триазолам, кумарин антикоагуланти, циклоспорин А, дигоксин, блокатори на калциумови канали од групата на дихидропиридин.

Формулар за ослободување: 100 mg капсула.

услови на чувањеВо суво, ладно место.

кетоконазол (Кетоконазол). Синоним: Nizoral (Nizoral).

фармаколошки ефекти: Синтетички антифунгални агент за системска употреба. Казнети ергостерол синтеза на клеточната мембрана на габи, ја менува липидите состав на мембраната. Дела на дерматофити, габи: Candida spp, Cryptococcus, Pityrosporum, Torulopsis, како и некои видови на стрептококи и стафилококи .. За помалку чувствителни дрога: Aspergillus spp, Sporoihrix ..

сведоштво: Се користи за габични инфекции на оралната мукоза предизвикани од габи од родот Candida (Candida акутна псевдомембранозна, акутен и хроничен атрофичен кандидоза, хиперпластична кандидијаза), микотични лезии на гастроинтестиналниот тракт, репродуктивните органи, кожата, косата, системска микоза. Тоа може да се користи за да се спречи габични инфекции кај пациенти со имунодефициенција.

дозирање: Оралната, гастро-интестиналниот и системска кандидијаза или други габични инфекции предизвикани од осетливи габи, возрасни и деца со тежина од повеќе од 30 kg пропишана усно на 200 mg 1 пат дневно. Во отсуство на очекуваниот ефект од дозата може да се зголеми до 400 mg 1 на ден. Бебињата со 15-30 kg од телесната тежина се дава во доза од 100 mg 1 пат дневно. Времетраење на третманот за кандидијаза на оралната слузница, а кожата е 23 недели.

За спречување на кандидијаза (на пример, во третманот на тетрациклин и макролиди антибиотици) возрасни назначи 400 mg / ден за деца - 4-8 mg / kg телесна тежина на ден.

несакани ефектиОд гастроинтестиналниот тракт - гадење, повраќање, дијареа. Понекогаш - зголемување на црнодробните ензими во серумот, во некои случаи - развој на токсичен хепатитис. Алергиски реакции, главоболка, вртоглавица, ретко - фотофобија. Кога се користи максималната доза можни реверзибилни намалување на нивото на тестостерон во плазмата, реверзибилна гинекомастија.

КонтраиндикацииИндивидуална нетолеранција на подготовка, акутни и хронични заболувања на црниот дроб, бременоста и доењето.

Интеракции со други лекови: Активност за лекови го намалува антисекреторни агенси (атропин антихолинергици група LL-хистамин блокатори, антациди). Рифампицин и изонијазид намалување на концентрацијата на кетоконазол во крвта. Кога заедно со намалување на дозата е потребно кетоконазол циклоспорин, антикоагуланти, метилпреднизолон. Лекот не се администрира истовремено со астемизол и терфенадин.

Формулар за ослободувањеТаблети од 200 mg.

услови на чување: Обичните.

миконазол (Миконазол). Синоним: Daktarin (Daktarin).

фармаколошки ефекти: Синтетички антифунгални агенс, имидазол дериват. Тоа го нарушува синтезата на ергостерол клеточната мембрана на габи, предизвикувајќи нивна смрт. На спектар на дејство вклучува поголемиот дел од габи од родот Candida (габични патогени на забен инфекции), Aspergillus spp., Dimorphous габи, Srypiococcus neoforrnans, Pilyrosporum spp., Torulopsis glabra / a. Покрај тоа, некои дела на Грам-позитивни микроорганизми. Поефикасна од страна мајчин јазик форми на Нистатин.

сведоштво: Се користи за габични инфекции на оралната мукоза предизвикани од габи од родот Candida (Candida акутна псевдомембранозна, акутен и хроничен атрофичен кандидоза, хиперпластична кандидијаза).

дозирање: Назначување на локално ниво и внатрешно во форма на гел. Во странство, исто така, произведени во форма на гума за џвакање. Локално применува како 2% гел, кои се чуваат во устата што е можно подолго, а просечната доза - 62 mg (одговара на 1/2 дозирање лажици). Постапката се повтори 4 пати на ден. Времетраењето на третманот зависи од сериозноста на клинички манифестации и може да биде неколку недели.

несакани ефекти: Се можни алергиски реакции. На почетокот на третманот може локална иритација, чувство на печење.

Контраиндикации: Свој начин на размислување. Ако голтање за лекување на гастроинтестинални кандидијаза КонтраиндикацииЕ се тешка болест на црниот дроб.

Интеракции со други лекови, Можно е на истовремена примена на хлорхексидин.

Формулар за ослободување: Гел за локална и орална администрација во цевки од 40 g, кој содржи 1 g од 20 mg на активната супстанција.

услови на чување: Обичните.

флуконазол (Флуконазол). Синоним: Diflucan (Diflucan).

фармаколошки ефекти: Синтетички антимикотскиот агенс од групата која се состои од деривати на триазол за системска употреба. Поточно инхибира синтезата на ергостерол клеточната мембрана на габи. Делува на габи на родот кандида, Cryptococcus, Microsporium, Trichophyton.

сведоштво: Се користи за локална и системска кандидијаза, вклучувајќи го и оралната мукоза кандидијаза (кандидијаза акутна псевдомембранозна, акутен и хроничен атрофичен кандидоза, хиперпластична кандидијаза).

Други индикации: криптококоза, koktsidimikoz, микотични лезии на гастроинтестиналниот тракт, гениталии и кожата.

дозирање: За орофарингеална кандидијаза возрасни пропишува орална доза од 50-100 mg 1 пат дневно. Времетраење на третманот 7-14 дена.

Во атрофичен орална кандидијаза поврзани со носење протези, администрира во една доза од 50 mg еднаш на ден за 14 дена во комбинација со локалните антисептици за третман на протеза. Бебиња во мукозна кандидијаза се администрира орално во доза од 3 mg / kg телесна тежина на ден, на првата доза товари ден може да биде доделен - 6 mg / kg на ден.

несакани ефекти: На дрога е добро се поднесува. Најчесто пријавувани несакани реакции од гастроинтестиналниот тракт: гадење, болки во стомакот, подуеност. Понекогаш постојат осип на кожата. Кај пациенти со недостаток на имунитет може да ги промените параметрите на крвта, болести на бубрезите и црниот дроб.

КонтраиндикацииПреосетливост кон лекот, бременост, доење.

Интеракции со други лекови: Ефект на лекот се зголемува кумарин антикоагулантни лекови, орални антидијабетици сулфонилуреа, хидрохлоротиазид, теофилин. Тој не откри интеракција со орални контрацептиви, антациди, циметидин.

Формулар за ослободување: Капсули 50, 100, 150 и 200 mg-раствор за интравенозна администрација на 50, 100 или 200 ml ампули, soderzhashih во 1 ml од 2 mg сува материја preparata- за суспензија за орална администрација (50 и 200 mg во 5 mL завршно суспензија).

услови на чувањеВо суво, ладно место.

стоматолог Директориум на лекови
Изменето од чест науката работник, академик, професор YD Игнатов

Сподели на социјални мрежи:

Слични