Услови за трахеостомија заштита: реорганизација

Видео: Техника на трахеотомија

Cодржина

Видео: Техника на трахеотомија
ребалансот
Видео: alv

Систематски тоалет трахеостомија канила, душникот и бронхиите (отстранување на задебелени слуз и пресуши, замена на канила, и всмукување на трахеобронхиалното слуз al.) Е од огромно значење за ефикасноста надредениот tracheostoma и вентилација.

По мешање треба да се врши постојан трахеостомија орална нега.

Почитување на стерилен и антисептички во грижата за трахеостомија и аспирацијата на трахеобронхијалното дрво - правило дека мора да се почитуваат без исклучок. Ова е еден ефикасен превенција на инфективни компликации дека по изрекувањето на трахеотомија случи најчесто.

Трахеостомија - отворена рана, која треба да се спроведе според правилата на асепса. Значи, салфетки околу трахеостомија треба да се промени во раните денови 5-6 пати на ден, што треба периодично да се третираат на кожата околу раната антисептик, вазелин, паста за заби Lassara.

Трахеостомија е портата отворена за инфекција!

ребалансот

1) за вшмукување катетер треба да биде (стерилни и да биде на посебна табела во антисептик решение (обично во furatsilina решение). Секоја сесија треба да се направи посебен вшмукување катетер. По користење на катетер треба да се мијат, се подложени на антисептик третман и стерилизација.

2) за време на катетер стремежот (со густа слуз приклучување, корка, итн ..) треба да се исплакнат со вшмукување само антисептик решение, обично се користи за оваа furatsilina решение истури во посебен сад.

3) по секоја вшмукување целисходно instilled во трахеостома 1 -2 ml од антисептик (раствор FRC, итн).

4) во следните 2-3 дена по воведувањето на трахеотомија треба да се изврши вкупно антибиотска профилакса (назначен макролиди, полусинтетски пеницилини, и др.).

5) доследност методи за цел:

надворешниот дијаметар на вшмукување катетер треба да биде помал од половина од дијаметарот на цевката за трахеостомија
Катетри треба да биде полу-крути, како цврста катетер повредам мукозните, и безалкохолни не дозволува неговото воведување во долниот дел на трахеата и бронхите, лесно да се држиме заедно за време на аспирација
Времетраењето на истовремени екстракција не треба да надминува 5 секунди, интервалите помеѓу поединецот вшмукување треба да биде помалку од 5 секунди
пред и по екстракција препорачливо е да им обезбеди на дишењето на пациентот со кислород воздух збогатен
Аспираторски катетер треба да се воведе во мирување вшмукување, или со користење на посебна мета еден од отворите на кој во тоа време се отвори катетер, елиминирање на појавата на негативниот притисок во катетер, а со тоа, вшмукување крајот од него на ѕидот на душникот и бронхиите, вшмукување слуз и мешање на додека унапредување на катетер во долниот поделби на дрвото трахеобронхиалното, со други зборови, тоа е невозможно да си го цица слуз за време на вметнувањето катетер
вшмукување ќе се активира само во текот на аспирација и извлекување на катетерот од трахеостома
Треба да се воведе катетер и отстранети од душникот полека и внимателно (атрауматски) - За време аспирација е да се исклучи вшмукување катетер во слузницата на душникот и бронхиите, бидејќи тоа ќе им наштети на слузницата, со што се зголемува ризикот од инфективни компликации и предизвикува развој на лузни, најмалку трауматски предвиден со употреба на катетри да странични локација дупка и со еден слеп конусни криви крај (катетри "Тиман", итн).

Видео: ALV

Од голем интерес е затворен душникот и бронхиите санитарни систем "Steri-Кет"развиена од страна на "SIMS Porteks Ltd.&rsquo- (Сл. 1).

Сл. 1. Затворен систем канализација "Steri-Кет"

Катетер со два посебни канали со должина од аспирација и наводнување поставени во затворен пластични транспарентен капак.

Транспарентен конектор преку стожерот линк поврзува катетер за ендотрахеална или трахеотомија цевка и вентилатор коло на. Истовремено, катетерот е поврзан со систем што создава негативен притисок (вакуум вшмукување).

Затворен систем гарантира дека нема загуба во вентилација.

Ознаки на должината на катетер овозможува воведување, radiopaque линија овозможува да го следат неговиот статус.

Топење на плунка се произведува преку специјална порта, режимот на вшмукување се активира со едноставно притискање на кланови.

По завршувањето на санацијата катетер се извлечат од цевка трахеална и останува во поврзаниот позиција.

Системот целосно ја елиминира вкрстена инфекција и да се обезбеди асепса постапка душникот приспособување.

6) во првите 2 часа по апликацијата tracheostoma аспирација на трахеата и бронхиите треба да се врши на секои 20-30 минути, потоа - по 1 -2 часа или помалку (но е потребно).

7) пред секој вшмукување tracheostoma треба да биде на растојание од околу 5 минути за да се спроведе ударни инструменти и вибрации масажа тешко клетки, што ја олеснува отстранувањето на флегма. Со истата цел, tracheostoma пред вшмукување може да влезе 10-15 ml изотоничен раствор на натриум хлорид.

8) со вшмукување од бронхиите мора да ги користат ефектите од постурална дренажа и техники за catheterize наизменично лево и десно главните бронхии (воведување во левата бронх - се сврти главата на пациентот и неговото поместување на душникот на правото, со воведувањето и на десниот главен бронх - вртење на главата и поместување на трахеата кон лево) - за време на постурална дренажа треба да се изврши ударни инструменти, вибрации и други градите компресии.

9) спречување на инфекција треба, исто така, дезинфенкцирам простор над меурот, кој им овозможува трахеостома цевка со канал за аспирација.

10) преку трахеална fenestrated трахеотомија цевка треба да се направи само по канила инсталацијата nefenestrirovannoy.

Sukhorukov VP

Трахеостомија - модерна технологија

Сподели на социјални мрежи:

Слични