Третирање на синдром на болен синус

Спречување на SCD поради брадиаритмии, елиминирање или подобрување на клинички манифестации на болеста, како и за спречување на компликации (тромбоемболизам, срцеви и коронарна инсуфициенција).

Дрога слободно третман на пациенти со коронарна артериска болест, хипертензија, срцева слабост вклучува стандардни препораки за исхраната, како и психотерапевтски влијание. Исто така, препарати мора да се откаже (ако е можно), кој може да предизвика или влоши синдром на болен синус (на пример, бета-блокатори, блокатори на калциумови канали бавно, антиаритмици групи I и III, дигоксин).

Можноста за фармаколошки третман ограничени ССС. Терапија главната болест предизвикана развојот на ССН (etiotropic третман) се врши во согласност со општите правила. Во итни случаи (означени синус брадикардија, влошување на хемодинамиката) интравенозно администрира 0,5-1 ml раствор на 0,1% - атропин. Кога ќе снимите збир на симптоми привремен пејсмејкер. Во случај на одземање на Morgagni-Адамс-Стоукс потребни за реанимација.

Кога изразени симптоми за зголемување на отчукувањата на срцето може да се администрира Belloidum (1 таблета 4-5 пати на ден), со долго дејство форми на теофилин (на 75-150 mg 2-3 пати на ден). Сепак, кога се користат овие лекови треба да бидат свесни за опасноста од предизвикување хетеротопична аритмии. Истовремена терапија тахиаритмија треба да се направи со голема претпазливост. Речиси сите модерни антиаритмици имаат инхибиторен ефект врз функцијата на синусниот јазол. Малку помалку од имотот е изразен во VFS, која е испитување на ниски дози (12,5 mg 3-4 пати на ден) е можно.

Пациенти со синусниот јазол дисфункција ваготонични, за разлика од SSS предизвикани од органски причини, конзервативната терапија е од фундаментално значење. Третман на вегетативна дистонија се врши на општите принципи, вклучувајќи ги и мерките за ограничување на парасимпатичниот ефекти врз срцето (не се препорачува носење на стискање вратот биле третирани со истовремена патологија на гастроинтестиналниот тракт), стрес, рационално психотерапија. Позитивниот ефект од ваквите пациенти обезбедува клоназепам доза 0,5-1 mg во текот на ноќта со можна последица на зголемување на дозата од 1,5-2 mg во 2-3 часа. Лекот овозможува да го поправите нарушувања психо-вегетативна, што доведува до формирање ваготонични синусниот јазол дисфункција, која се манифестира не само отстранување на несвестица, слабост, вртоглавица, но, исто така, се намали тежината на брадикардија и други ЕКГ карактеристики. Пациенти со синдром на спиечка апнеа со соодветен третман на оваа болест (CPAP терапија, хирургија) е забележано исчезнувањето или намалување на манифестации на синусниот јазол дисфункција.

Основниот метод на лекување на органски SSSU- постојана имплантација на пејсмејкер.

Индикации за имплантација на пејсмејкер е поделена во класи со ССС.

- Класа I.

- Класа IIa.

- Класа IIb.

Пациенти со ССС препорачува што се користат во начини AAI пејсмејкер или (во придружно нарушувања AV спроводливост) ДДД, а во случаите симптоматски хронотропно неуспех - AAIR или DDDR.

Пример времето попреченост утврди сериозноста на болеста. Како по правило, во отсуство на компликации за време на хоспитализација периоди имплантација на пејсмејкер ретко надминуваат 10-15 дена. Пациентите не можат да работат во областа поврзани со ризикува безбедноста на другите луѓе.

Понатаму третманот на пациенти со синдром на болен синус вклучуваат:

На пациентите им се препорачува да одат на редовни превентивни контроли систем на пејсмејкерот. Ако имате било какви нови или повторливи претходните симптоми (несвестица, вртоглавица, недостаток на воздух при напор) треба веднаш да се побара медицинска помош.

Пациенти со синдром на болен синус кои не се беше вграден пејсмејкер, забранува прима антиаритмици (особено &бета - блокатори, верапамил, срцеви гликозиди), без претходна консултација со кардиолог.

Треба секојдневно следење на срцевата фрекфенција, и по откривање на влошување на брадикардија - непосреден пристап до лекар. Периодичните ЕКГ (периодичноста утврдена од страна на присутните лекар), а доколку е потребно, ЕКГ Холтер moiitorirovanie.

Со навремено имплантација на пејсмејкер прогнозата за живот и рехабилитација се сметаат како поволна. Во 19-27% од пациентите со ССС со перзистентна AF е поставена за 2-8 години, што може да се поистовети да се излечи од ССС.

Tsaregorodcev DA

брадиаритмии

Сподели на социјални мрежи: