Одредување на нивото на LH и FSH. анализи

Развојот на високо специфични immunoanalizatorov за да се утврди концентрацијата гонадотропини

варијабилност олигосахарид компонента и, исто така, предизвикува општа структура од обвинение microheterogeneity на протеин кој доведува до сурутка изоформи electrofocussing се одделат на pH во опсег 6,5-10,0. Иако клиничката важност на овој microheterogeneity циркулира изоформи останува непозната, тоа влијае immunoreactivity во одредувањето на нивните концентрации со користење на различни антитела, што доведува до променливост во резултатите од различни имунолошки.
microheterogeneous исто така, влијае на биолошката активност, што резултира со неусогласеност на резултатите од имунолошки и bioassays.

Друг проблем е недостатокот на соодветни подготовки за повикување имунолошки и биолошки тестови. Меѓународниот Суд Подготовка (МЕП) на прочистена хуман менопаузален гонадотропин (hMG), кои произлегуваат од урина ( "Второ hMG европратеник"), беше одобрен од страна на Светската здравствена организација (СЗО) е широко се користи за повеќето имунолошки и биолошки тестови. Карактеристики ИОП основана bioassays, биле основа на сите понатамошно производство на прочистена подготовките на хипофизата пример Меѓународен стандард (МСП) од страна на СЗО ( "втор МСП"). Повеќето индустрија произведува анализатори се стандардизирани на "вториот MS."

Сепак, иако бројките биолошката активност и стандардизиран во согласност со членот на Европскиот парламент или MC immunoreactivity различни панели за анализа варира во зависност од специфични антитела се користат во нив.

Во последниве години, таа е развиена Метод на две-чекор во насока IRMA (ИРМА), или immunohemilyuminestsentnogo (IChA) анализа врз основа Па со помош на два моноклонални антитела. Овие техники го прават тоа можно за да се избегне многу од недостатоците на РИА. Сите анализи се автоматизирани и исклучително прецизен - грешки пристапи 0.1 mIU / ml. Покрај тоа, нивните резултати не се погодени од присуството на слободни и subednnits и тие корелираат подобро со биоанализа. Поради својата висока чувствителност, овие тестови може да се спроведе во раната адолесценција за откривање на мали концентрации на хормони.

Во bioassays Х. користени дисперзирани Лајдиговите клетки на глувците / стаорци или leydigomy линија (МА-10) клетки во културата и ин витро производството на тестостерон мери. Овие тестови се оцени на биолошката активност на циркулирачките LH во физиолошки услови. Ова е важно како биолошката активност на LH варира со абнормална нарушувања гликозилацијата и високото структура на молекулата. Комбинацијата на биоанализа и РИА овозможува да се пресмета односот на биоактивност и immunoreactivity, што се одразува и на индексот на квантитативни промени на LH молекула.

И покрај фактот дека на профили LH биоактивност и immunoreactivity, имаат тенденција да бидат тесно поврзани со различни физиолошки промени, во одредени патолошки состојби, постојат значајни разлики меѓу нив. На пример, инактивирачки мутации FGR-подгрупата ген доведе до зголемување на LH immunoreactivity, но значително ја намалува својата биолошка активност. Во bioassays да се утврди активноста на FSH ин витро користење granulosa клетки или Sertoli стаорец клетки, што се мери со производство на cAMP или aromatase активност во одговор на стимулација со FSH. Чувствителноста на овие тестови е околу 2,5 mIU / ml. И покрај фактот дека ин витро bioassays имаат некоја вредност за студија на физиологијата на хормони, нивната рутинска клиничка употреба е проблематична поради комплексноста и значителни трошоци време.

мерење на нивоата FSH и LH се користи во дијагнозата на функционални нарушувања на гонадите. Зголемена концентрација на FSH обично се смета кога јајниците, но, исто така, се јавува кај пациенти со одржлива фоликулите. Понекогаш гонадотропини го зголеми нивото gonadotropinsekretiruyuschimi поврзани со тумори на хипофизата или ектопична тумори gonadotropinprodutsiruyuschimi.

Ако пациентот со аменореа открива зголемување на LH, при нормална ФСХ со сооднос LH / FSH >2 (заеднички, но изборен функција), може да се претпостави PCOS. Ниските нивоа на овие хормони се појават во хипофизата и хипоталамусот дисфункција и во комбинација со намалување на нивото на естрадиол во серумот. За во-длабочината на проценка на хипофизата резерва е неопходно да се спроведе провокативни тестови со GnRH. На концентрацијата на LH и FSH утврдени по 20 и 60 минути по интравенска администрација на 100 mg на GnRH. Неуспехот да се одговори на воведувањето на GnRH случува во хипогонадотропен gipogonadizme- но сензитивноста и специфичноста на овој провокативен тест е ниска кај пациенти кои примаат егзогени сексуални стероиди.

Видео: Koklyaev: PKT # 1 [Тестови по текот]