Состојбата на цревните епителни имунитет кај недоносените

Видео: прашања на жените и мажите, исто така, вреди да се погледне

По завршување на овој преглед на оваа тема цревни вродениот имунитет здрав возрасен човек треба да се обрне внимание на имунитетот на незрелиот организам. Разбирање на она што дебелото црево систем за заштита на недоносено бебе е различен од системот зрели за заштита на возрасни цревата, може да помогне да се разјасни карактеристики на патогенезата на најтешките болести на дебелото црево, што треба да се занимаваат неонатолози - улцеративен некротизирачки ентероколитис (YANEK).

Покрај тоа, ова знаење ќе ги насочи на иднината истражување во вистинската насока, и дека ќе доведе до развој на подобри превентивни и терапевтски мерки кај недоносените со висок ризик.

На епител на дигестивниот тракт на фетусот главно формирана во текот Јас триместар. Прво ентероцитите и пехар клетки се појави во 8-та недела од бременоста, а во 12 недели откри посебна архитектура на цревната слузница како крипти и вили.

густа контакти формирана на 10-тата недела, а фетусот црево може да се приспособат на организација на цврсти врски. Така, примитивните стомакот епителните бариера е формирана во фази fetogeneza рано. Сепак, механизмот со кој се регулира лачењето и апсорпција на фетусот не е целосно формиран.

ова механизам постепено созрева под влијание на амнионската течност од 26 недели од бременоста на полн мандат доносени бременоста. Експресијата на гените на слуз започнува со 6,5 недели од бременоста. Сепак, во текот на развојот на муцин промени генската експресија во текот на цревата и помеѓу 23 и 27 недела од бременоста може да се спореди со онаа на возрасните.

Видео: Масажа е неопходно за сите, деца и возрасни за живот и секој ден до 3 пати на ден !!!

Paneth клетки Се чини дека на 12-та недела, и ќе почнат да се произведе defensin од 13 недела од бременоста. Сепак, почетокот на производите на лизозим одложено до 20 недели. Особено интензивно фетусот црево се зголемува во текот на триместар од бременоста II, и процесот на раст ќе трае до 3-4 години.

Видео: Преглед AliveMax - Високиот билирубин, тумор метастази: преглед на Татарстан!

еден слој епител ажурира на секои 5 дена. Овој процес вклучува еден базен на матични клетки од крипти. За поддршка на постоењето на овој епителниот слој бара внимателно регулирање на клеточната пролиферација и диференцијација. класичната патека на патеката WNT / b-катенин сигнализација е главно одговорни за оваа регулатива. Во одмор multiprotein комплекс sequesters цитоплазматски и ги уништува бета-катенин. Оваа уништува комплекс содржи axin, АПЦ, и казеин киназа I-3б glikiencintetazu.

Како и во случајот на регулативата NFkB, b-катенин комплекс деградација фосфорилиран дека се подготвува за ubiquitination од страна на убиквитин лигаза Е3 и последователните деградација proteasomal. Рецептор посредство сигнализација WNT блокирање на активноста на деградација на комплексот со спречување на фосфорилација, ubiquitination и деградација. Стабилизиран b-катенин се акумулира и се транслоцира во јадрото, каде што може да дејствува како фактор на транскрипција, за поврзување на промотори на целните гени, која е неопходна за контрола на размножување на клетките. Така, појавата на нуклеарна б-катенин - функција класична WNT активирање сигнал.

Истражување потврдува важноста на овој на начин да се задржи на архитектурата, карактеристика на внатрешната површина на цревата (крипти и ресички). Прво, нуклеарната б-катенинот акумулира во мали и големи цревни крипти, каде матичните клетки. Второ, во експериментот кај глувците со генетски нарушувања и без компоненти WNT / b-катенин сигнализација-идентификувани губење на криптата архитектура, осиромашување на секреторни клетки во стомакот, инхибиција на пролиферацијата на цревниот епител и / или аблација на матични клетки.

Трето, е пронајден значајна поврзаност помеѓу АПЦ мутација, клуч инхибитор на WNT-сигнализација и рак на дебелото црево кај возрасни. Можеби не е случајно во распаѓањето на б-катенин се вклучени во истиот комплекс на убиквитин лигаза, во случај на ИКВ. Исто така, како што веќе рековме, комензална микрофлора инхибира распаѓање б-катенинот и доведува до активирање на оваа патека. Овие биохемиски процеси кои вклучуваат други механизам со кој нормална микрофлора може да влијае на епителните сигнализација, контрола, во овој случај, пролиферација и диференцијација.

WNT / b-катенин signaling- не студирал кај недоносените. Сепак, сосема е логично да се претпостави дека прекршување на оваа патека може да доведе до незрелост важно заштитна бариера, поради што поголем ризик од перфорација и / или YANEK развој на новородено дете. Неодамнешните студии покажаа дека дексаметазон потиснува WNT сигнализација во човечки остеобласти, што укажува на уште еден механизам steroidassotsiirovannyh спонтани перфорација на дебелото црево во предвремено родени деца.