Ефективноста на пробиотици во спречувањето на улцеративен некротизирачки ентероколитис (yanek) кај предвремено родените бебиња

И покрај непотполноста на клинички испитувања и недостатокот на целосно разбирање механизми на дејство на пробиотици кај доенчиња

Како резултат на тоа, потенцијалните корисните ефекти на пробиотици не само промена цревната микрофлора.

Како што претходно наведено, специфични бактерии учествуваат во интестиналниот созревање, имунолошките реакции во текот на развојот на бактериски интеракција и bacteriocins - супстанции произведени од страна на двете грам-позитивни и грам-негативни бактерии и ја даде на рецептор-зависни антибактериски (бактерицидно) активност против соодветните организми.

Секој од овие фактор Таа има одредена вредност. Сепак, имајќи ги предвид резултатите од студии на воспалителна болест на цревата, сугерира дека пробиотиците играат посебна улога во процесот на цревата лезии кај улцеративен некротизирачки ентероколитис (YANEK).

Беше предложено хипотеза, дека патолошки процес во случај на улцеративен некротизирачки ентероколитис (YANEK) започнува со оштетување на цревата мукозна бариера, што доведува до транслокација на бактерии преку слојот на епителни клетки и активирање на воспалителна каскада со прогресијата на клиничка болест.

на како предиспонирачки фактори се: подобрување на адхезија на бактерии во цревата, намалена функција на цревата бариера, недостаток на задржување на патогени раст микрофлора, исхемично оштетување на цревната слузница, зголемен инфламаторен одговор, без cytoprotective одговор. Секој од овие фактори може да биде под влијание на пробиотици.

1. ефект на пробиотски бактерии на адхезија на

Бидејќи се знае дека Escherichia coli YANEK фреквенцијата се зголемува, намалување на адхезија студија enteropathogenic E. coli кога се изложени на Lactobacillus plantarum со зголемување на mRNA експресија MJJC2 и MUC3 муцин гени се посвети посебно студија. Исто така, беше откриено дека Lactobacillus acidophilus ја намалува можноста за лепење на клетките на патогени како enterotoxigenic E. coli, Yersinia pseudotuberculosis, Salmonella typhimurium и enterotoxigenic E. coli.

2. функција бариерата на пробиотици и намалувањето на растот на бактерии

пробиотици може да го подобри бариера функција на цревата. Како што е веќе забележано, во нормалните бактерии се вклучени во процесот на созревање на цревната бариера. Сепак, експерименти врз непроменети протеини користење Ussing (Ussing комора) камери покажа дека LGG имаат посебна заштита против зголемена интестинална пропустливост кај стаорци се доени.

Тоа беше исто така, откри дека Lactobacillus plantarum се намалува, благодарение на влијанието на Escherichia coli цревната пропустливост. Како што веќе рековме, бактерии игра улога во созревањето на цревната имунолошкиот систем и предвремено родени бебиња е карактеристика на незрелиот имунолошки одговор. Се покажа дека E. coli Nissle стимулира специфични и поликлонални имунолошки реакции се важен одбранбен механизам против бактерии способен за оштетување на цревната слузница.

3. Ефективноста на пробиотици исхемично оштетување

пробиотици може да има заштитен ефект во случај на исхемична повреда. Протокот на крв во цревата на новороденче се менува, како по раѓањето на трофични функција почнува извршување не плацентата и гастроинтестиналниот тракт на детето. На релативно неактивен фетусот стомакот, покажувајќи минимална активност, така што работи доста умерена протокот на крв и минимална количина на кислород.

по раѓањето во стомакот се случи изречена промени, се бара значително зголемување на протокот на крв во него и да се подобри снабдувањето со кислород. Беше забележано кај новороденчето во нормална намалување на васкуларен отпор води кон забрзување на протокот на крв во стомакот и подобрување на обезбедувањето на своите кислород.

азотен оксид (НЕ) Произведени од страна ендотелијалните азотен оксид синтаза во ензимска редукција на L-аргинин. NO а потоа веднаш навлегува во садови мазни мускулни ткива, каде во прилог на хем дел од растворливи гванилат циклаза генерира цикличниот гванозин монофосфат (cGMP), кој пак, ја намалува содржината на Ca2 + во мазните мускули и васкуларни еластичност ѕид ги инактивира, што доведува до вазодилатација.

Намалување на васкуларни отпор во цревата на детето, истакна на 1-3 дена по раѓањето, тоа е последица на зголеменото производство на ендотелните вазодилататор потенцијал N0.

штета ендотелијалните клетки Тоа може да доведе до губење на нивната способност да се развие N0, кој е полн со појава на локална исхемија на цревата, оштетување на ткивото и воспалителни трчање одговор. Докажано е дека LGG индуцира NO производство во цревните епителни клетки од страна на TNF-a, IL-1B и IFN-y производство од страна на iNOS стимулација со користење на NFkB.

4. ефект на пробиотици за прекумерна инфламаторен одговор

Како што е наведено претходно, за предвремено родени бебиња се карактеризира со прекумерна инфламаторен одговор, кој е поврзан со зголемена активност на NFkB. YANEK студии модел кај стаорци покажаа супериорна обврзувачки NFkB активност во тенкото црево на животните преку 0-3 часа по почетокот на YANEK демонстрации. Овие податоци укажуваат на хипотезата дека активација на NFkB е во рана фаза на дебелото црево лезии на YANEK.

Можете исто така да да се претпостави, дека поради овој механизам бактерии може да го стимулира инфламаторен одговор без вообичаените формирање на септички реакции во оваа патологија. Тоа се покажа дека комбинацијата на пробиотици, наречен VSL # 3 и мешаници што се состојат од Streptococcus spp., Lactobacillus spp. и Bifidobacterium spp., може да се намали активноста на NFkB со инхибиција на протеазом, со што се спречува разградувањето на ИКВ.

зачувување ИКВ Тој може да има посебно значење, бидејќи тоа е клучна точка за поделба на еритроцити, незрели и зрели за време на нивниот диференцијација. Незрели ентероцитите имаат помал основната изразување 1kV. Покрај тоа, беше откриено дека VSL # 3 намалува базалната и LPS-стимулираат лачење на TNF-а во илеум лишени од IL-10 глувци кои предиспонираат воспалителни процеси во цревата. Илеум е класичен место лезии кај улцеративен некротизирачки ентероколитис (YANEK).

5. Влијание на пробиотици на цитопротекција

пробиотици може да засилување механизми цитопротекција, особено преку стимулирање на активирање на топлина шок протеини. Се покажа дека VSL # 3 може да се стимулира производството на двете hsp25, hsp72 и во цревните епителни клетки, обезбедување на потенцијални заштитен ефект. Интересно, сличен ефект може да се добиени при користење на условен медиум јавуваат за време на растот на микроорганизми во супа, проследено со филтрирање надвор од бактерии. Ова укажува на тоа дека факторите излачува активна компонента.

Конечно, треба да се има на ум дека пробиотици може да дејствува како инструмент за синтеза на одредени молекули. Главната доказ за тоа се покажа во експериментите во кои се изучува на способноста на Lactococcus lactis за производство на IL-10 во стомакот, што резултира во подобрување на воспалителни болести на цревата. Можеби на овој начин може да се синтетизира и други молекули, како што TGF-b, или еритропоетин acetylhydrolase тромбоцитниот активирачки фактор.

Како што откри последните го намалува воспалението во незрели ентероцитите и може да се намали инциденцата на улцеративен некротизирачки ентероколитис (YANEK).