Дисензитизација за алергии. Индикации и контраиндикации

десензибилизација

десензибилизација Тоа доведува до заемна промени во содржината на алерген специфични IgE и ИгГ антитела во крвта. По првата апликација на алерген специфични IgE концентрација во серумот се зголемува, но за време на третманот постепено паѓа под оригиналниот ниво. И се намалува степенот на нормален сезонски зголемување на концентрацијата на IgE. Симптомите исчезнуваат пред намалување на нивото на имуноглобулин. Нивото на алерген специфични IgG време како терапија, за разлика, се зголемува.

овие ИгГ антитела Блокирање на повик, како и интеракција со алергенот, тие се меша со поврзувајќи ги на специфични IgE. По десензибилизација чувствителност на отрови инсекти во чувствителни лица растејќи паралелно намалување на специфични IgG нивоа. Повеќето студии со други алергени исто така се поврзува зголемување на одредени нивоа на IgG и слабеењето на клинички симптоми, иако таа понекогаш се почитуваат без зголемување на специфични IgG нивоа, и обратно, зголемување на нивото на симптомите продолжуваат.

видео клипови: "Дроги - упатство за употреба"Реал лекарите

Така, намалувањето на специфични IgE и поттикнување на специфични IgG производство укажуваат на промена во имунолошкиот одговор на алергени, но тие не се единствената причина за поволен ефект на десензибилизација.

на десензибилизација и менување на клеточните компоненти на имунолошкиот одговор. Во целните ткива се намалува не само бројот на мастоцитите и базофилите, но, исто така, нивната реакција (ослободување на воспалителни посредници) на алергени. И тогаш, и други води до намалување на инфламаторен инфилтрат, а потоа и инхибиција на крајот на фаза алергиска реакција. Се зголемува активноста на Т-супресори. Т клетки почнуваат да се произведе помалку IL-4 и повеќе IFN-y, IL-2 и IL-12. Намаленото производство и хистамин ослободувачки фактори на различни други клетки - лимфоцити, алвеоларните макрофаги, тромбоцити и васкуларниот ендотел.

Видео: О. Gureeva - Hirudotherapy. Индикации и контраиндикации

Индикации и контраиндикации за desensebilizatsii алергии

метод десензибилизација ефикасен со сезонски или траен алергиски риноконјунктивитис, егзогена астма и хиперсензитивност на отрови од инсекти. Кога атопичен дерматитис, алергии на храна, латекс алергии и акутна или хронична уртикарија ефективноста на овој метод не е докажано, во такви случаи, десензибилизација не врши. Пред преку кожни тестови или ин витро одредување на нивото на специфични IgE мора да се осигура чувствителност на пациентот за тој алерген.

Клиничкото значење на алергени мора да бидат потврдени од страна на историјата - појавата на симптомите во контакт со познати алергени или случајно времето на појавата на симптомите со изложување на осомничените алергени (на пример, со појавата на симптомите на алергиски ринитис или конјунктивитис кон крајот на летото и есента во дете со силно позитивен тест на кожата на ragweed полен). Спроведување скапи, одземаат многу време и небезбедни desensibilizatsionnoy имунотерапија може да се оправда само со времетраењето и интензитетот на алергиските болести. Прво на сите, осигурајте се дека неефективноста на конвенционалните алатки и методи (вклучувајќи ги и елиминирање на алергени).

со зголемување на чувствителност на сезонските алергени на пациенти пред да се забележи десензибилизација на курсот за неколку сезони. Исклучок е направен само за пациенти со многу тешки симптоми или несакани ефекти на конвенционалните терапии. На пример, дете со анафилактична реакција на инсекти залак десензибилизација релевантни алергени започне веднаш после дијагнозата.

треба десензибилизација исто така, тоа зависи од квалитетот на индикатори живот, како што се бројот на пропуштени училиште лекции или посети на лекар, возраста на пациентот, и така натаму на пациентот. n. Освен за каснувања од инсекти, има многу малку податоци за ефикасноста на имунотерапија за алергиски заболувања кај децата под 5 години. Во моментов, на десензибилизација не се покажуваат на децата на оваа возраст се должи на зголемен ризик од системски анафилактички реакции, кои третман во оваа возрасна група бара специјална експертиза. Покрај тоа, децата не се во состојба јасно да кажете му на докторот во врска со причината за simptomov- тие може да се развие емоционален стрес поради честите инјекции.

Подеднакво важни се финансиски размислувања, подготвеноста на пациентот да ги почитува честите инјекции за неколку години, како и условите за десензибилизација.

десензибилизација контраиндициран кај деца кои примаат b-блокатори, како и во некои автоимуни болести, алергиски бронхопулмонарна аспергилоза, надворешен алергиски пневмонитис, тешки ментални пореметувања и состојби кои го зголемуваат чувствителност на алергени. Контраиндикации за врвот или зголемување на десензибилизација дози на алергени во текот на овој третман е beremennnosti иако вообичаената доза на одржување може да се продолжи да се администрира. Десензибилизација е контраиндициран кај нестабилна бронхијална астма, бидејќи овие пациенти се изложени на зголемен ризик од смртоносна анафилактичен шок.

имунотерапија алерген не се користи во алергиска бронхопулмонална аспергилоза или алергиски пневмонитис, со оглед на нејзината ефикасност во овие болести никогаш не биле во можност да се покаже. Децата кои примале бета-блокатори, пред десензибилизација треба да се пренесат на други лекови, бидејќи бета-блокатори подобрување на алергиски реакции и намалување на ефикасноста на конвенционалната терапија. Воведувањето на алергени во автоимуни болести не се препорачува, бидејќи тие може неочекувано да го стимулира имунолошкиот систем и да доведе до влошување на патолошкиот процес.

Видео: Брахитерапија - индикации и контраиндикации за брахитерапија