Акутна главоболка болка. Симптом на главоболка

Видео: Што значи болки во вратот Што да правите кога болки во вратот Како да се намали болката во вратот за 35 секунди

Cодржина

Видео: Што значи болки во вратот Што да правите кога болки во вратот Како да се намали болката во вратот за 35 секунди
Синдром кој се карактеризира со различни видови на главоболки

екстракраниални инфекции
психогена причини
Пост-трауматски главоболка
Главоболка, хипертензија
Васкуларна главоболка како мигрената
Интракранијална хеморагија и тромбоза
интракранијални инфекции
Васкуларни главоболки не се поврзани со мигрена
Болка како резултат на напон
Други причини за главоболка

дијагностички пристап
Клиничкото значење на акутна главоболка

Синдром кој се карактеризира со различни видови на главоболки

Подолу е даден опис на симптомите опишуваат разни видови на акутен главоболки, како што е прикажано во табелата. 58. Главни симптоми истакната во текстот.

екстракраниални инфекции

Екстракраниални инфекции, кои се најмногу распространети причини за главоболка вклучуваат голем број на болести, најверојатно симптоми кои вклучуваат треска, слабост, поспаност и губење на апетитот, во отсуство на вкочанетост на вратот и промени во менталниот статус. Покрај тоа, може да имате гадење, повраќање, дијареа, кашлица или болки во грлото. Истите симптоми може да се појават и во други членови на семејството.

психогена причини

Оваа група вклучува главоболки кои произлегуваат од напнатост (контракција) на мускулите, кои се опишани од страна на пациентите како чувство на притисок или компресија. Кај пациенти со психогена главоболки може да се доживее реакции анксиозност неврози, депресија, или пренамена.

Соодветно на тоа, може да има спонтани gineraktivnost (анксиозност неврози), симптоми на дисфункција на автономниот нервен систем како недостаток на апетит и несоница (Депресија), или желба да имаат корист од нивната болест државата (главоболка конверзија).

Најверојатниот симптоми се историја на лични или семејни стрес и отсуството на значителни абнормалности на физички преглед.

Пост-трауматски главоболка

Во историјата на оваа категорија на пациенти, постојат индикации во главата или вратот повреди, но во некои случаи да се добие оваа важни информации, постои потреба за темелно истражување на роднини и пријатели.

Присуството на фокална невролошки симптоми евентуално. Треска е обично отсутни. Знаци на фрактура или интракранијална хеморагија обично се наоѓаат на х-зраци или компјутеризирана томографија на главата.

Главоболка, хипертензија

Пациенти со оваа дијагноза голема веројатност да имаат историја на висок крвен притисок третман и не се лекува. Повеќето, но не сите пациенти покажуваат покачен дијастолен крвен притисок во текот на физички преглед. Пациентите често се жалат на болки во вратот, која се појавува откако ќе се разбудам, станува помалку интензивни во текот на денот, а понекогаш и засилена со физички напор.

Откривање на висок крвен притисок не е доволно за да се смета хипертензија причина за акутна главоболка.

Васкуларна главоболка како мигрената

Главоболки на оваа група се карактеризира со епизоди на болки во главата, обично се локализирани, од една страна, и кога не постојат постојани промени во структурите. Воспоставување повторувачки природата на болката е обично доволно за да ги разликуваат од другите видови на акутна главоболка.

Интракранијална хеморагија и тромбоза

Пациенти со интракранијална хеморагија или тромбоза обично се жалат на главоболка многу силна имаат претежно ненадеен почеток. Пациентите во оваа категорија може да се доживее вкочанетост на вратот или хемипареза. Понекогаш покажуваат фокални невролошки симптоми. лезии карактер обично утврдени со компјутеризирана томографија.

интракранијални инфекции

Енцефалитис, менингитис и мозочен апсцес често се јавуваат со треска, вообичаени симптоми на труење и вкочанетост на вратот. Таму може да биде нарушена ментална состојба. Кога лумбална пункција во цереброспиналната течност се откриени леукоцитоза и други промени.

Васкуларни главоболки не се поврзани со мигрена

Историјата може да биде наведен на употреба на дрога, алкохол или контакт со хемиски токсични материи. Хипогликемија е причина за акутна главоболка во ретки случаи.

Болка како резултат на напон

Болката често се опишува како силна, досадна, стабилна и депресивно. Обично болката не е од пулсирачки карактер. Кашлица и склоност на телото може да доведе до нагло зголемување на болка, и усвојувањето на вертикалната позиција може да донесе олеснување. Гадење, повраќање и вртоглавица, бидејќи овие симптоми обично се придружени со мигрена, можат да го комплицираат дијагнозата. Ако причината за главоболката е тумор, дијагнозата се поставува врз основа на резултатите од КТ скенирање.

Други причини за главоболка

Оваа исклучително разновидна група на причини, листата на која се претставени во табела. 58, може да доведе до различни клинички синдроми, и главоболки карактер варира во зависност од причината, неговиот повикувачот. Појава на главоболки на возраст над 60 години треба да укажуваат на артеритис површни темпорална артерија.

дијагностички пристап

Алгоритам (сл. 39) илустрира логичен пристап за дијагноза на пациент со акутна главоболка и е наменета за да се идентификуваат прв од сите оние причини за главоболка кои бараат итен третман.

Сл. 39. шема на дијагностички пристап до акутна главоболка.

На алгоритам не е под влијание на диференцијална дијагноза на бенигна повеќе синдроми на хронична главоболка.

Клиничкото значење на акутна главоболка

Синдроми на акутна главоболка не секогаш се вклопуваат во одредена дијагностичка категорија. На пример, болка што произлегуваат во синусите, може да се поврзани со стресот. Пациент со реализација главоболки може да има сериозни историја повреда.

Истите симптоми може да се појават со мигрена и главоболки предизвикани од зголемен интракранијален притисок. Затоа, во процесот на поставување на дијагнозата, лекарот мора прво да се отфрли најважните или опасни по живот причини за главоболка.

За среќа, состојба опасна по живот на пациентот, придружени со главоболка, се ретки. Dhopesh et al. Тие објавија дека само 11 од 872 (1,2%) пациенти, одделот за итни случаи жалби на главоболки се предизвикани од тешки невролошки заболувања.

Невролошки нарушувања се најде во само 2 од 124 (1,6%) пациенти студирал Dickman и Мастен. Лејт рече дека распространетоста на тешка невролошка болест во една група од 485 пациенти со одделенијата за итни случаи изнесува 5%.

Примената опишани во овој напис дијагностички пристап овозможува рана дијагноза на тешки невролошки нарушувања и, според тоа, да се спроведе навремено лекување на оваа болест, која може да биде придружена со инвалидитет или смрт, а потоа за да пребарувате за повеќе заеднички, но помалку опасни причини за акутна главоболка.

Сподели на социјални мрежи:

Слични