Узи нухална дебелина. Промени нухална фетусот

нухална транслуценца Тој претставува акумулација на течност е забележан во задната површина на вратот на фетусот во првиот триместар. Во фетуси со зголемување на дебелината на овој простор постои висок ризик од хромозомски абнормалности, главно трисомија 21, некои најмалку - trisomies 18 и 13.

Покрај тоа, овошје со задебелување нухална транслуценца и нормален кариотип постои зголемен ризик од срцеви мани, дијафрагмална хернија, омфалоцела, абнормален развој на телото и на стеблото низа на поврзани со деформации на фетусот акинезија.

некои ретки скелетна дисплазија и генетски синдроми обично се наоѓаат во помалку од 1 случај на 10 000 бремености може, исто така, се јавуваат почесто кај оние плодови. Можните механизми за да се објасни задебелување на нухална транслуценца:

1) срцева слабост предизвикана од срцеви мани, аортна или белодробна трупот;
2) венска стаза на главата и вратот како манифестации на sequent компресија на фетусот тело кога празнење на амнионската течност тела или компресија горниот медијастинумот предизвикани дијафрагмална хернија или стегање на градите на скелетни дисплазија;
3) статус повреда меѓуклеточната супстанција;
4) абнормална или одложен развој на лимфниот систем;
5) недостаток на лимфна дренажа, поради повреди на феталните движења во различни невромускулни болести;
6) анемија, хипопротеинемија или фетусот;
7) интраутерина инфекција, кој се манифестира на таков начин како резултат на анемија или срцева дисфункција.

Неколку студии ја испитувале информации содржината на мерење нухална во скрининг за откривање на фетуси со Даунов синдром (Надолу). Најголемата работа посветена на ова прашање, беше спроведена од страна на истражувачкиот тим на скрининг во првиот триместар кога медицина фонд на фетусот (Фондација фетална медицина првиот триместар Скрининг група).

Тие измерија Јака дебелина феталниот простор во периодот 10-14 недели во 96.127 жени со единечна бременост. Меѓу нив, 326 случаи (3.4 на 1000) е откриен трисомија 21, а во 325 случаи (3.4 на 1000) - други хромозомски абнормалности.

Видео: 11/40 недели. област Мерење на дебелина вратот

нухална Тоа беше повисок од 95 перцентил за соодветните нормални вредности за одредени вредности на големината на кокцигеумот-париеталниот само 4,4% (од 4209 95 476) заробени во иднина нормална бременост, на 71,8% (234 од 326) за трисомија 21, и на 70,5% (229 од 325), со други хромозомски абнормалности.

Тоа е пресметано дека скринингот само врз основа на мерење на дебелина нухална во можност да детектира 77% (95% CI 72 до 82) на фетуси со тризомија 21 позитивен резултат од тестот има фреквенција од 5%. Вовед коло проверка за определување на концентрацијата на биохемиски маркери (поврзани со плазма на бременоста протеин А (поврзани бременоста плазма протеини, А - PAPP-A) и слободни (Б-подединица на човечки хорионски гонадотропин HCG) може да го зголеми detectability на трисомија 21 до 90%, додека одржувањето на иста фреквенција на позитивен резултат на тестот - 5%.