Ефект нухална евалуација на биохемиски скрининг. Биохемиски скрининг на фетални

R.A. Кадир и D.L. Економидес анализираат влијанието достапноста нухална резултатите на следните биохемиски srininga во вториот триместар за да се дијагностицира трисомија 21 во 2250 пациенти. откривање на фреквенцијата на трисомија 21 од страна на оценување VI (ако е зголемување од над 99-ПЕРК-Тил) беше 83% (5 од 6), зачестеноста на лажно позитивни резултати - 1,3%, односот на релативната веројатност - 63,8 и предвидувачка вредност на позитивен резултат тест - 22,7%.

По вклучувањето во дијагностички критериуми маркер нухална веројатност фактор и предвидувачка вредност на позитивните резултати на тестовите на биохемиски скрининг намали 9,1-5 и од 2,7% до 0,45%, соодветно.

Презентираните резултати покажаа дека дефиницијата на големини на нухална Тоа не е само ефективни во дијагнозата на трисомија 21 во првиот триместар, но, исто така, влијае на односот на веројатност и предвидувачка вредност на позитивен резултат од тестот во следните биохемиски скрининг на бремени жени во вториот триместар.

Веројатноста на постоење на фетална трисомија 21 со позитивен резултат утврдување биохемиски маркери во крвта за време на вториот триместар бремени ќе биде ниска ако дебелината на првиот триместар нухална, идентификувани во ембрионот, имале нормална вредност.

слични резултати Б. доби Thilaganathan et al., оценување на ефикасноста утврдување нухална фетусот во 10-14 недела од бременоста, а потоа и анализа на биохемиските маркери во крвта на мајката за време на првиот триместар. Сите автори на студии се спроведени во 2290 пациенти од општата популација. Инсталиран со маркер нухална границата ризикот од значење за анеуплоидија на 1: 200 е пронајден од страна на скрининг студија во 5% (n = 147) набљудувања.

Користење на пресметаната ризик можно да се открие 5 (71%) од 7 фетуси со тризомија 21 и 14 (78%) од сите 18 овошје имаше хромозомски абнормалности. Анализа на биохемиските маркери во крвта на мајката во текот на вториот триместар од бременоста беше изведена во 1904 пациенти кои претходно поминаа echographic скрининг за зголемување на VP, и 7,5% (n = 143), од кои на тестот беше позитивен.

Вршење на биохемиски скрининг можно да се открие само еден дополнителен случај трисомија ако пред скрининг со употреба на нухална евалуација е спроведена врз нивото на ризик од 1: 300. Добиените податоци покажуваат дека употребата на маркер нухална првиот триместар може значително да се намали предвидувачка вредност на позитивен резултат на биохемиските маркери во вториот триместар од бременоста.