Суправентрикуларна тахиаритмија фетусот. Дијагноза на фетусот тахиаритмија

суправентрикуларни тахиаритмија вклучуваат пароксизмална суправентрикуларна тахикардија (TPB), и атријален флатер и треперење (фибрилација) преткоморите. Суправентрикуларна тахикардија, пароксизмална атријална контракции карактеризира со фреквенција помеѓу 200 и 300 отчукувања / мин и атриовентрикуларен спроводливост 1: 1. Тоа може да се случи преку еден од двата механизми - огништето на автоматизам и со враќањето на импулси.

Во првиот случај, Активира ектопична фокуси Ја емитира висока фреквенција пулсира. Во вториот случај, електрични импулси се враќаат во атриум, предизвикувајќи повтори стимулација. Враќање пулсот може да се случи на ниво на синоатријалниот јазол или во рамките на преткоморите, атриовентрикуларниот јазол или во систем на исто- Пуркиниевите влакна (Хис-Пуркиниевиот). Враќање пулс понекогаш, исто така, се случува на аномалија antrioventrikulyarnomu соединение, на пример, по должината на зрак Kent (Кент) под Волф-Паркинсон-бела синдром (Волф-Паркинсон-Wite).

на атријална фреквенција флатер нивните стапка се движи 300-400 отчукувања / мин. Бидејќи на различни степени на атриовентрикуларен блок се движи пулс фреквенција вентрикуларна стапка од 60 до 200 отчукувања / мин. Кога трепкање (фибрилација) на атријална контракции фреквенција од над 400 отчукувања / мин, и коморите - со фреквенција помеѓу 120 до 200 отчукувања / мин. Атријален флатер и атријална фибрилација често се еден во друг, во оваа смисла се смета дека тие се резултат на слични механизми, кои вклучуваат вршење на електрични импулси кои циркулираат, генерирање на формирање на ектопична фокус, повеќе пулсира враќање и multifocality нивното формирање. Пароксизмална суправентрикуларна тахикардија, без сомнение, е најчестата форма на тахиаритмија кај децата.
Најчестиот вид на тоа е предизвикано од пулсот на враќање на нивото на атриовентрикуларен јазол.

Тахиаритмија во фетусот Тоа може лесно да се дијагностицира со директно аускултација, или за време на студиите на протокот на крв Доплер. Ехокардиографија во М-мод и / или во режим на доплер ултрасонографија пулсот бранови може точно да се утврди фреквенцијата и редоследот на контракции на преткоморите и коморите.

На врската помеѓу тахиаритмија и не се имуни на фетусот хидроцефалус е добро проучен. Тоа е докажано дека висока фреквенција на вентрикуларни контракции доведува до недоволно полнење. Ова го намалува срцевиот минутен волумен предизвикува преоптоварување на десната преткомора и конгестивна срцева слабост. Инциденцата на не-имунолошки хидропс варира, според различни автори. Ние гледавме овошје со суправентрикуларна тахиаритмија, кои обично се развива во матката и по раѓањето биле успешно третирани.

може да се претпостави, дека во случаи кога основа на тахиаритмија е пулсот враќање механизам во фетусот фазата на тахикардија наизменична и фаза на нормален ритам. Во овој фармаколошки услови терапија tahiaritmicheskih во фетусот со пропишување на мајката во многу случаи тоа е многу успешен. Во присуство на фетален хидропс премин на лекови преку antiarimicheskih плацентата ограничен. Во такви случаи е метод на избор може да послужи како директно вбризгување на лекови во папочната вена по пункција echographic под контрола. На оптимален пристап за лекување на оваа состојба се уште не се целосно разбрани. За третман обид за користење на дигоксин (digoxin), верапамил (verapamil), пропранолол (propranolol), кинидин (кинидин), прокаинамид (прокаинамид), флекаинид (флекаинид) и амиодарон (amiodarone).

Подетални информации за овие прашања може да биде научат во соодветната литература. Без оглед на режими на третман се користи од страна на големите резултатите од истражувањата покажаа дека зачестеноста на преживување на ова овошје е околу 90%.