Диференцирани терапевтски интервенции во алкохолизам

Во прилог на цел на руското Министерство за здравство од 1998/04/28 на №140 «стандарди (модел протоколи) дијагноза и третман на зависници од пациентите" нагласува дека ментални нарушувања поради комбинираната употреба на дроги и други психоактивни супстанции (шифра МКБ-10 F19) се карактеризира со голем варијабилност.

Третман во сите фази зависи од составот на лекови вклучени во болните доби комбинација.

За третман на синдромот на зависност од алкохол, се препорачува да се користи во амбулантски поставување витамини, nootropics, gepatoprotektory, значи егзацербации патолошки навики сузбивање склоност: антипсихотици

Cодржина

корекција на дрога
Видео: Лекот noofen, упатство за употреба. Намалување на интелектуална и емоционална активност
Видео: tszm. Терапевтски камп. Лекување на зависност од дрога. 1 ден
Видео: Третман тековната алкохолизам

, анти-депресиви, анти-конвулзивни, агенти на чувствителност на алкохол.

За третман на синдромот на зависност поради употребата на канабиноиди (во фаза синдром откажување канабиноиди) амбулантско за да се користат средства за смирување и хипнотици, агенти кои го потиснуваат атракција за однесување лекови коректори, антиконвулзивни лекови, лекови кои влијаат на метаболичките процеси на ткивото, витамини, амино киселини.

Треба да се напомене дека употребата на одредени лекови, понудени во овие стандарди, како тинејџер не е целосно оправдана. Ова се должи на несакани ефекти на некои лекови, кога се користи во адолесценти, кои ја формираат негативен став кон третманот.

Во 2002 година, предложена наставни материјали за обука за спроведување на налози Руската Министерството за здравство од 07.02.2002 №47 «На подобрување на медицинска помош на бездомниците и децата на улица", каде што имало насоки за терапевтски интервенции за адолесцентите со зависност од супстанции, сепак, сега на ред е ништовна.

Во овој поглед, оптимизација на специјализирани третман со лекови за адолесцентите со пиење пиво, пиво пиење, комплицирани хашиш зависност и алкохол, кои се развиле во текот на користењето на пиво и алкохолни пијалаци е да се развие диференцирани терапевтски мерки во насока на дрога и не-дрога корекција на симптомите.

корекција на дрога

корекција на дрога вклучува изложување PWV и емоционална-волеви нарушувања со доделување на психотропни лекови (невролептици, антидепресиви, nootropics). Треба да се земат предвид препораките содржани во литературата (Pyatnitskaya ВО 2002 Најденова НГ, 2005 Altshuler VB, 2008), како и прописите за обезбедување на лекување од дрога во Русија.

На лекови кои се препорачуваат за ефектите на симптомите кај адолесцентите SPV се наведени во табела. 4.3 (во загради - заштитеното име на лекот).

Табела 4.3. На лекови кои се препорачуваат за ефектите на симптомите SPV

компоненти SPV	препарати
компоненти SPV	антипсихотици	антидепресиви	антиконвулзиви
однесувањето	Periciazine (neuleptil) Клозапин (leponeks) Тиоридазин (sonapaks)		finlepsin
идејна	Flupentsol (flyuanksol)	-
емоционална: - дистимично - дисфорично - експлозивни - астенични	Periciazine (neuleptil) Тиоридазин (sonapaks)	Амитриптилин (карбамазепин) Mianserin (lerivon) Anafranil
сензорни	Flupentrisol (flyuanksol)	-
somatovegetativnyh		Tofisopam (Grandaxinum)

Да влијае на желба препорачува невролептици благи (neuleptil 10-30 mg / ден, 1 п. Или повеќе, leponeks 25-75 mg / ден, sonapaks 25-75 mg / ден), седативни антидепресиви (амитриптилин 25-50 mg / ден), се антиконвулзивите (карбамазепин 100-400 mg / ден, а исто така и со vegetostabiliziruyuschim успокоително акција Tofisopam (Grandaxinum).

Grandaxinum (Tofisopam) се користи кај адолесцентите во доза од 50-150 mg / ден за олеснување somatovegetativnyh манифестации на желба за алкохол и хашиш, за третирање на заболувања невроза (емоционална напнатост, страв) забележани на тинејџери во ремисија.

Tisercinum (levomepromazine) Тоа се користи до 25 mg на ден во вечерните часови за олеснување на нарушувања на спиењето, кои имаат развиена кај пациенти во фаза на ремисија.

Stimuloton (сертралин) се користи за олеснување на емоционалната (дистимично) синдром на патолошки манифестации на наклон (и во доза од 25-50 mg / ден).

На лекови кои се препорачуваат за влијанието на емоционалната и волеви нарушувања во структурата на личноста промени кај адолесцентите со пиво алкохолизам комплицирани со хашиш цигара, се прикажани во табелата. 4.4.

Табела 4.4. На лекови кои се препорачуваат за влијанието на емоционалната и волеви нарушувања

симптом

препарати

антипсихотици

Nootropics, biotics

антиконвулзиви

Емоционална и волеви нарушувања

Periciazine (neuleptil)

Клозапин (leponeks)

Тиоридазин (sonapaks)

Хлорпротиксен (truksal)

Tisercinum (levomepromazine)

Пирацетам (Lutset)

Холин alphosceratus (gliatilin)

pikamilon

глицин

Biotredin

Видео: Лекот Noofen, упатство за употреба. Намалување на интелектуална и емоционална активност

finlepsin

Така, за да се поправи на симптомите на SPV треба да се користат лекови невролептичен акција, како и антидепресиви и антиконвулзиви. За корекција на емоционална-волеви нарушувања целисходно користење на антипсихотици, антиконвулзиви nootropics и biotics.

Употребата на дроги е оправдано последните две групи на органски нарушувања во развојот на ко-зависност. Треба да се напомене дека администрацијата на лекови треба да биде под строга контрола, бидејќи голем број од нив може да се користи од страна на млади луѓе со цел да се постигне интоксикација ефекти.

Да се учат на lutsetama ефикасност (пирацетам), за когнитивното корекција функција беше изведена во 20 пациенти на возраст од 18-19 години. Сите анкетирани органски psychosyndrome формирана како резултат на комбинирана употреба на пиво и алкохолни пијалаци.

Младите беа поделени во две групи. 1 (јадро) група се вклучени 10 пациенти, што се користи во третманот на ноотропски Lutset (пирацетам), витамини (витамин Б1, "Neyromultivit") hepatotropic metadoksil агент, антиоксиданс токоферол.

10 пациенти биле вклучени во контролната група, третман на која беше изведена со користење на витамини и антиоксиданси hepatotropic средства наведени погоре. За лекување се прикажани во табелата. 4.5.

Табела 4.5. Режим на когнитивни оштетувања кај пациенти испитува

А група на пациенти	лекови
А група на пациенти	nootropics	витамини	hepatotropic средства	антиоксиданси
Основни (третман на предложениот)	Lutset (пирацетам) од 2,4 g / ден од 1 ден од третманот	Витамин Б, 300 мг / ден интрамускулно 10 дена, тогаш Neyromultivit 2 таблети на ден до 20 дена	Metadoksil 1000 mg / ден	Токоферол 100 mg / ден
контрола		Витамин Б, 300 мг / ден интрамускулно 10 дена, тогаш Neyromultivit 2 таблети на ден до 20 дена	Metadoksil 1000 mg / ден	Токоферол 100 mg / ден

Шема на лекување на когнитивно оштетување во студијата групи и контрола беа различен сет на лекови. Во основната група се користи Lutset (пирацетам) во доза од 2,4 g / d од Шема 2 таблети од 800 mg во утринските часови, 1 таблета 800 mg ден во комбинација со витамини, hepatotropic агент и антиоксиданс. Во контролната група Lutset (пирацетам) не се употреби. Третманот е само витамини, hepatotropic агент и антиоксиданс.

Истражувањето беше спроведено двапати - на 10-тиот ден по престанокот на злоупотреба на алкохол и детоксикација и ресторативна мерки (пред третманот на наведените шеми) и на крајот на третманот (ден 30).

Времетраење на третманот е 21 дена. Се врши компаративна евалуација на сериозноста на когнитивно оштетување психопатологија во студијата групи и контрола. Резултатите се прикажани во табела. 4.6, 4.7.

Табела 4.6. Компаративна оценка на сериозноста на психопатологијата синдром на когнитивно оштетување во студијата групи и контрола пред почетокот на третманот

клинички манифестации	Просек постигнувајќи група		Збир на редовите во групата		Z	U
клинички манифестации	основните	контрола	основните	контрола
потешкотии во концентрирањето	1.7	1.6	92,5	91,4	0.14	42,4
пад меморија	2.3	2.2	105.0	99,0	0.33 Видео: TSZM. Терапевтски камп. Лекување на зависност од дрога. 1 ден	42,0
емоционална излив	1.9	1.6	90.0	89,6	0.27	42,0
Ментална и физичка исцрпеност	1.7	1.8	94.0	93,2	-0.19	45,0 Видео: Третман тековната алкохолизам

Имајте на ум. Сериозноста на симптомите на скала од 0 - симптом otsutstvuet- 1 - слабо изречена 2 - умерено изречена 3 - силно изразена.

Табела 4.7. Компаративна оценка на сериозноста на psychopathological манифестации на синдромот на когнитивно оштетување на 21 ден од третманот во студијата групи и контрола

клинички манифестации	Просек постигнувајќи група		Збир на редовите во групата		Z	U
клинички манифестации	основните	контрола	основните	контрола
потешкотии во концентрирањето	0.3	1.1	67,0	117.0	-1.79	24.0 #
пад меморија	0.5	1.2	69.0	127.0	-2.32	17,0 *
емоционална излив	0.3	1.0	70,0	120.0	-1.64	23.0 #
Ментална и физичка исцрпеност	0.2	0.9	54,0	112.0	-1.0	13,0 *

Имајте на ум. Сериозноста на симптомите на скала од 0 - симптом otsutstvuet- 1 - слабо изречена 2 - умерено изречена 3 - силно изречена * p <0,05 — значимые статистические различия- # р >0,05 — <0,1 — различия на уровне статистической тенденции- Z — нормированная нормальная случайная величина- U — критерий Манна—Уитни.

Клинико-психопатолошки метод откри дека како резултат на добивањето lutsetama (пирацетам) симптоми се намалени органски psihosindroma. Откриени означени позитивна динамика Ретроспективата процеси, подобрување на својствата на внимание, емоционална манифестации намали инконтиненција, ментална и физичка исцрпеност.

Pogosov AV, Anosov, EV

Сподели на социјални мрежи:

Слични

Диференцирани терапевтски интервенции во алкохолизам

корекција на дрога

Видео: Лекот Noofen, упатство за употреба. Намалување на интелектуална и емоционална активност

Видео: TSZM. Терапевтски камп. Лекување на зависност од дрога. 1 ден

Видео: Третман тековната алкохолизам