Улцеративен колитис кај постари пациенти: хирургија подобро?

Видео: Инстант смена corns и calluses калус далеку (? Како да се отстрани calluses)

Хируршки третман на улцеративен колитис (УЗ) кај пациенти постари од 50 години може да биде најдобар избор.

Барем кога станува збор за продолжување на нивниот живот.

Таков неочекуван заклучок беше направен од страна на истражувачите од Перелман Факултетот за медицина на Универзитетот во Пенсилванија.

Тие спроведе голема студија вклучува 830 пациенти со тешка улцеративен колитис кои биле подложени на елективна хирургија (колектомија). Сите операции се врши во текот на периодот 2000-2011. Контролната група се вклучени 7500 пациенти кои се третираат конзервативно.

"Операцијата на УЗ отсекогаш биле признати ефикасна опција, но многу експерти сметаат дека таков третман во најмала рака, и така има своите причини," - вели авторот на студијата, д-р Meenakshi Bevtra (Meenakshi Bewtra), професор по медицина и епидемиологија, Универзитетот во Пенсилванија.

По 5-годишно следење на учесниците, истражувачите проценуваат дека колектомија кај пациенти постари од 50 години, со тешко тече УЗ е поврзано со 33% намалување на смртноста во споредба со групата што го зеде конзервативен третман.

Лекарот е изненаден Bevtra истакна дека тие секогаш се спротивстави на други концепти: голема операција кај постарите лица е поврзана со висок ризик од постоперативни компликации и смрт, па тоа не е вреди да се прави. Но се испадна поинаку.

На отворањето истражувач изјави во страниците на медицинското списание Annals of Internal Medicine.

Според Американската фондација за улцеративен колитис и Кронова болест, до денес, улцеративен колитис влијае до 700.000 луѓе во САД. УЗ - сериозна хронична болест се карактеризира со воспаление и гноење на цревата, кои се манифестираат со дијареа, абдоминална болка и ректално крварење.

Истражувачите пишува дека влошување на пациенти со улцеративен колитис треба да се повеќе значителни дози на кортикостероиди (како што се метилпреднизолон), и е поврзан со зголемен ризик од инфекција и смрт. Според д-р Bevtry, хирургија, и покрај опасностите, кај пациенти над 50 години треба да се одржи што е можно поскоро, а не да се смета како последно средство.

"Ако страдаат од улцеративен колитис, особено ако терапијата со лекот не ги даде посакуваните резултати, ако се принудени да седат на кортикостероиди и често се најде себе си во болница со егзацербација на болеста - разговарајте со вашиот лекар за операција," - вели д-р Bevtra.

Независниот експерт д-р Дејвид шеќер (Дејвид Б Sachar), професор на Факултетот за медицина Гастроентерологија Ајк (Њујорк), смета дека една ваква важна одлука треба да биде поединечно: "Модерните прекрасен лекови често се корисни, а понекогаш и целосно ја елиминира прашањето за операцијата. Сето ова поединечно. Понекогаш ние, гастроентеролози, погрешно веруваат дека нашата цел - да се задржи на пациентот далеку од операционата маса. Но, тоа не е случај - нашата цел е да се направи она што е најдобро за пациентот. Ако лекови ја работи својата работа, тогаш работата може да биде најбезбедниот и најефикасниот опција. Што треба да се внимава да не се на дебелото црево, а човекот и квалитетот на неговиот живот. "

Сподели на социјални мрежи:

Слични