Недостаток на железо анемија

URL

недостаток на железо анемија - Анемија, која е базирана lezhitdefitsit железо во телото на човекот. Железото е вклучен во mnogihbiohimicheskih процеси како што ткиво дишење, на пример. Imennofunktsiya ткиво респираторни ензими кои содржат железо stradaetprezhde вина само на условите за овој метал. Затоа, железо nachalenedostatochnost доведува до голем број на промени: suhostikozhi, кршливи нокти, губење на косата. Потоа скршени sintezgemoglobina, развиен т.н. хипохромна анемија.

Причини и механизми на развој. Osnovnoyprichinoy појава на сидеропенична анемија е nedostatochnoepostuplenie железо во телото. Зголемена потреба за железо voznikaetchasche сите пациенти со хронична загуба на крв (крварење izzheludochno тракт, крварење во белите дробови ткиво со белодробна t.n.izolirovannom gemosideroze, гинеколошки zabolevaniyai итн.) Доколку исхраната не е доволно железо, а потоа razvivaetsyagipohromnoe анемија. Поретко, на основа на оваа патологија (tipichnodlya бебиња) е недостатокот на железо во materinskommoloke. Посебна група на пациенти се пациенти по rezektsiitonkogo црево поради во овој traktaproiskhodit дигестивниот апсорпција на железо.

Клиничка слика и дијагностика. болест пациенти stradayuschiedannym обично се жалат на летаргија, utomlyaemostescho зголеми на развој на тешка анемија. Тие се загрижени за запек, golovnayabol, вкусот (тие јадат креда, глина, постои желба за зачинета, солена храна), кинење, дисторзија и странични ischerchennostnogtey губење на косата. Недостатокот на железо често soprovozhdayutsyachastymi барајќи за мокрење. Може да се појави на уринарниот mochi.Krome овие симптоми, кои не се директно поврзани со нивото на gemoglobinav крв означени специфични за сите знаци на анемија, svyazannyeso степенот на анемија: бледило на кожата и видливи мукозните мембрани, скратен здив, забрзан пулс.
Важноста на клиниката е природата на болеста, opredelyayuschegodefitsit железо vsedstvie акутна или хронична загуба на крв (yazvazheludka, дуоденални улкуси, хемороиди, матката fibroids, менорагија изобилство, итн.)

Студијата на крв кај пациенти со недостаток на железо анемија е откриен: ниска боја индекс (во натамошниот текст понекогаш 0.5) - gipohromiyaeritrotsitov- нагласена промена во нивната форма, нормално neznachitelnouvelichena kolichestva- ESR. Најважниот индикатор на болеста - нивото на крвниот намалување zhelezasyvorotki (норма - 13-28 mmol / L за men- 11-26 mmol / ldlya жени).

Следните biohimicheskiemetody се користи за дијагноза на железо дефицитна анемија:
- утврдување на содржината на серумското железо.
- одредување на вкупниот капацитет за врзување на железо на серум. Во normeona на 3-4mg / l. Кога железо анемија се зголемува.
- Проценка на резерви на железо во организмот. Да го направите ова, се воведе spetsialnyefermenty кој ќе се зголемува излачувањето на железо во урината. Otsutstviepovysheniya излачувањето на железо покажува пониски резерви го сврте настрана тело.
- определување на крв феритин. Во нормални мажи, тој е 21-235mkg / l кај жените - 12-128 mg / l.
Сепак, сите кои имаат лабораториски параметри специфични за zhelezodefitsitnyhsostoyany потребно целосно да се испита пациентот заради vyyasneniyaprichin недостаток на железо, тогаш дијагнозата е формирана zabolevaniyatselikom. Треба да се напомене дека во сите случаи, се чини, ochevidnyhprichin анемија треба внимателно да се исклучат (првенствено клинички), можни се и други извори на загуба на крв, непотребно. анемија е често предизвикано не една, туку неколку prichinami.Poyavlenie железо-дефицитна анемија кај постарите лица nezavisimoot кат бара исклучување на можен тумор на гастроинтестиналниот kishechnogotrakta.

третман. Трансфузија на крв во овој тип malokroviyane прикажани освен тешки услови поврзани со massivnoykrovopoterey и придружени со знаци на акутна postgemorragicheskoyanemii. Основниот принцип на третман - Обнова на недостаток на железо. Vdiete пациентите мора да присуствуваат на производи кои содржат железо својата повеќето сварлива форма: црниот дроб, месо, колбаси со dobavleniemkrovi, мешунки, хељда, просо, овесни снегулки "Херкулес", Овес, леб и belkovootrubny belkovopshenichny. Зеленчук содржина naiboleevysokoe железо е забележано во моркови, цвекло, магдонос, домати. Овошје - кајсија, слива, круша, праска. Rekomenduetsyaupotreblenie мед. исхрана на пациентот треба да содржи најмалку 130gbelka да биде богата со витамини.
Патогенетски третман на недостаток на железо анемија вклучуваат preparatyzheleza.
На најзгодно начин на употреба на дрога преку гастроинтестиналниот kishechnyytrakt (ентерално), таблети, сепак, може да се yavleniyaneperenosimosti означени со (губење на апетит, гадење, повраќање, болки во oblastizheludka, дијареа). Во овој случај тоа е можно да се користи препарати dlyaparenteralnogo (интрамускулна или интравенска) администрација.
Таблета формулации: црна сулфат, ferramid, ferropleks, ferrokal, gemostimulin. За интравенска и интрамускулна vvedeniyaispolzuyutsya: Ferrum-Лек, сорбитол железо.
Големи дози на железо може да се токсични razvitsyakollaps како резултат на оштетување на мозокот и црниот дроб. Како antidotavvodyat desferrooksiamin.
терапија со железо треба да продолжи до vosstanovleniyaurovnya хемоглобинот. По неговиот третман за обновување на preparatamizheleza продолжува повеќе од 2 месеци за обновување на контрола на нивото на серумско железо акции zhelezapod.