Акушерство и гинекологија превенција од рак на дојка

Видео: UCM ВЕРА гинеколог акушер Tyumen

Целта на оваа студија беше да се оцени ефектот на појава на фрактури на 'рбетот и другите коски ралоксифен nachastotu [1] .Сепак, поради строгите контрола на безбедноста на issledovaniyabylo најде да се намали инциденцата на ракот на групи на млечните жлезди добивањето ралоксифен. 7705 postmenopauzalnogovozrasta жени со симптоми на остеопороза не страдаат molochnoyzhelezy рак биле рандомизирани во три групи:

ралоксифен 60 mg / sut.-
Ралоксифен 120 mg / ден. (Вкупно за двете групи Ралоксифен prinimali5129 луѓе) -
Плацебо (2576 луѓе).
Вкупно меѓу учесниците студија идентификувани 77 случаи на razvitiyaraka гради (44 - во плацебо групата и 33 - кај жените третирани со ралоксифен) - во 61 случаи од 77 invazivnyyrak случи. Така, снимени од страна на намалување на ризикот од развој на дојка invazivnogoraka 72% кај жени кои земаат ралоксифен (39 случаи во плацебо групата и 22 - Група ралоксифен) [2,3].

Д-р Lippmann`s во врска со оваа фрли малку повеќе светло врз изложеноста vzaimosvyazmezhdu естроген и ризикот од рак на molochnoyzhelezy кај оваа популација. [4] ниво на естрадиол од 12 pg / mmole повеќе високо поврзани со изложување на естроген и gruppazhenschin со такви вредности на естрадиол во споредба со оние kotoryhetot ниво беше помалку од 12 стр / mol.

Жените кои добиле плацебо, а кој имаше висока изложеност estrogenovimeli зголемен ризик за развој на рак на дојка. Snizhenieriska развој на рак на дојка при земањето на raloksifenabylo поизразена кај жени со висока изложеност на естроген.

Профилактички мастектомија кај носители на мутации DRCA1 / 2 генот

Видео: Експерт NizhGMA гинеколог советува Nizhegorodka не го следат примерот на Анџелина Џоли

JG Klijn со колегите од Ротердам [5] пријавени prospektivnomissledovanii да се оцени ефикасноста на профилактичка мастектомија наспроти набљудување во група на женски носители на BRCA1 или BRCA2 mutatsiygenov. Конкретно, ние ги соопшти резултатите од тестот на 53 семејства со семејна историја. Меѓу 682 превозници zdorovyhlits ризикот жени 48% од мутации (191 од 411) и 22% мажи (59 од 271) кои се потребни за да ги тестира ДНК [6].

Меѓу жените со мутација на сет во моментов nablyudayutsya69 пациенти по профилактичка мастектомија и 70 жени bezoperativnogo интервенција. Со просечна следење на 2 години на набљудување група снимен 8 случаи на rakamolochnoy жлезда во групата по мастектомија не е болен. Така болест, статистички 5-годишен инциденца на рак на дојка zhelezysostavlyaet 0 и 29%, соодветно, во групи на профилактички набљудување мастектомија (p = 0.02). Статистичка значајност на разликите sohranyalaspri анализа на подгрупа по возраст и фактот на претходната ovarioektomii.Avtory не можеше да објасни изненадувачки висока фреквенција razvitiyaraka дојка кај контролната група. Понатамошни студии се презентирани rezultatyetogo секако интересно.

Литература.

1. Етингер Б, црна ДМ, Mitlak БХ, et al. Намалување на vertebralfracture ризик кај постменопаузални жени со остеопороза treatedwith ралоксифен: резултатите од 3 години рандомизирани клинички trial.Multiple Резултати од Ралоксифен евалуација (уште) Investigators.JAMA. 1999: 18-282: 637-645.

2. Cauley Ј, К Кругер, Екерт S, et al. Ралоксифен breastcancer намалува ризикот кај постменопаузални жени со остеопороза: 40-monthdata од повеќе судење. Програма и извадоци од AmericanSociety за клиничка онкологија (ASCO) 35. Годишна Состаноците може да 15-18,1999- Атланта, Џорџија. Апстракт 328.

3. Cauley Ј, К Кругер, Екерт S, et al. Ризикот од рак на дојка inpostmenopausal жени со остеопороза се намалува со raloxifenetreatment: продолжување на повеќе податоци судењето на просечно следење upof 48 месеци. Програма и извадоци од ASCO 36 годишен состанок на мај 20-23, 2000 Њу Орлеанс, Луизијана. Апстракт 336.

4. Липман ME, Кругер КА, Eckert S, et al. Индикатори на изложеност lifetimeestrogen: ефект за рак на дојка и interactionwith ралоксифен терапија во повеќе учесници судење. Програмата andabstracts на 23-ти Годишен Сан Антонио рак на дојка симпозиум на декември 6-9, 2000 Сан Антонио, Тексас. Апстракт 5. дојка CancerRes лекување. 2000-64: 27.

5. Klijn JG, Verhoog LC, Brekelmans C, et al. Ефикасноста на prophylacticmastectomy во непроменета носители BRCA1 / 2 мутација: Прво prospectivestudy. Програма и извадоци од 23-ти Годишен Сан Антонио BreastCancer Symposium- декември 6-9, 2000 Сан Антонио, Тексас. Abstract146. Рак на дојка Res лекување. 2000-64: 47.

Видео: Рак на дојка: една реченица или не

6. Meijers-Heijboer EJ, Verhoog LC, Brekelmans КТ et al. тестирање PresymptomaticDNA и профилактички хирургија во семејства со BRCA1or BRCA2 мутација. Lancet. 2000-355: 2015-2020.