Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Перикард, перикардот, има форма на дијагонална скратена конус со долната база распореден на дијафрагмата и на теме, кој се протега речиси до ниво на аголот на градната коска. Во ширина се протега во текот на левата страна од десната страна. Перикардот истакнати: предниот дел, sternocostal, дел, долниот дел на грбот, дијафрагмата, а од двете страни -rules и лево - медијастинални дел. Sternocostal перикардот дел со кои се соочува предниот тело ѕидот на градниот кош и градната коска наоѓа соодветно, V-VI ребрен 'рскавица, меѓуребрените простор и на левата дел од мечовиден процес. страна делови на sterno-ребрен дел опфатени перикардна летоци десно и лево медијастинална плевра, дели во предниот дел на предниот ѕид на градниот кош. Многу медијастинална плевра, перикардот покривање, стојат под името на перикардна медијастинална плевра, pars pericardica pleurae ме-diastinalis. Среднорочна sterno-ребрен дел на перикардот, т.н. слободни дел е отворен во форма на две триаголен облик недостатоци: горниот, долниот, што одговара на тимусот и помала, поголема соодветните перикардот кои се соочуваат нивните бази до (и jugulum steroi) и надолу (на дијафрагмата ) .Во областа на горните триаголник sternocostal на перикардот е одвоена од стернумот губат сврзното и масното ткиво, во која децата поставени на тимусната жлезда, glandula тимус (види. "Жлезди без канали"). Запечатениот дел на влакното формира т.н. горниот sterno-перикардна лигаменти, кои третираат. sternopericardiacwn superius, која снима тука предниот ѕид на перикардот на рачката на градната коска. Во областа на долниот триаголник е одвоена од перикардот и градната коска губат влакна, назначена со тоа, densified дел е изолирана, долниот sterno-перикардна лигамент, LIG. sternopericardiacwn inferius- поправки на градната коска долниот дел на перикардот. перикардот Дијафрагмата дел разлика горниот дел се вклучени во формирањето на предниот раб на задниот медијастинум, и долниот дел за покривање на отворот. Горниот дел во непосредна близина на хранопроводникот, торакална аорта и неспарени вена од кои овој дел одвојува перикардна слој на лабава сврзното ткиво и тенок фасцијална лист. Долниот дел од истиот дел на перикардот, да се својата база цврсто споен со центарот на тетива на diafragmy- малку се шири во области perednelevye својата мускулна дел, што е поврзано со нив губат влакна. На десната и левата страна медијастинални перикардна медијастинални plevre- во непосредна близина на второто е поврзан со перикардот со помош на лабава сврзното ткиво и можат да бидат разделени со внимателно дисекција. На дебелината на лабава влакна поврзување медијастинална плевра со перикардот, френичниот нерв минува, n. phrenicus и нејзините придружни перикардна-дијафрагмална садови, ваза pericardiacophrenica. Перикардот е составен од два дела - Внатрешна -serozny серозни перикардот, перикардот serosum, и надворешен, влакнести - влакнести перикардот, перикардот fibrosum. Серозни перикардот се состои од два како вгнездени еден во друг сериозен кеси - надворешни, слободно околните срцето, - серозни перикардот црево себе, и внатрешна - епикардиумот, цврсто споени со миокардот. Серозен перикардот е капак на париеталниот плоча, ламина parietalis, серозни перикардиумот и серозни покривање на срцето - висцерална ламина (епикардиумот), ламина visceralis (епикардиумот), серозни перикардот. Влакнести перикардот, која е особено нагласена во предниот ѕид на перикардот е фиксна на дијафрагмата, на ѕидовите на големите крвни садови и преку лигаменти - на внатрешната површина на градната коска. Епикардиумот поминува во перикардот на базата на срцето, во областа на сливот на големите крвни садови: шупливи и белодробните вени и излезот од аортата и пулмоналната багажникот. Помеѓу епикардиумот и перикардот има отворот-како простор - перикардна, cavum pericardii, кои содржат мала количина на течност која wets на површината на мукозен перикардот, тоа што предизвикува во текот на една отчукување на срцето на лизгачка плоча на други мукозен. Како што е наведено, париеталниот ламина сериозна перикардот влегува висцерална плоча (епикардиумот) на сливот и да излезете од големите крвни садови на срцето. Ако по отстранување на перикардот на срцето види и од внатре, на големите крвни садови во однос на перикардот се наредени на задниот ѕид околу во два реда - право на вертикалната и левата коси неколку него. На десната линии се случи од врвот надолу горниот шупливи Виена, две право белодробни вени и пониски шупливи Виена, левата линија - аорта, белодробна багажникот и две лево белодробни вени. На местото на транзиција во епикардиумот париеталниот плоча, перикардот serosum, формирана поинаква форма и големина на синусите. Најголемиот од нив се попречно и коси синус на перикардот. Синус попречно на перикардот, синус transversus pericardii. Почетна делови (корени) на пулмоналната багажникот и аортата, соседните еден на друг, опкружен со заеднички лист epikarda- наназад од нив се наоѓа во близина на преткомора и право - горниот шупливи Виена. Епикардиумот од задниот ѕид на аортата и пулмоналната багажникот основни сектори оди нагоре и се врати на атриумот наоѓа зад нив, а со последната - надолу и напред повторно во вентрикуларниот база и коренот на овие садови. Така, меѓу коренот на аортата и пулмоналната трупот, предните и задните премин е формиран преткоморите - синус, јасно видливи со повлекување на аортата и пулмоналната багажникот антериорно и вена кава супериор - постериорно. Ова синус се граничи погоре од перикардот, зад - на горната шуплива вена и предната површина на преткоморите, предниот - аортата и белодробната stvolom- десно и лево попречно синус е отворена. Дијагонална перикардна синус, синус obliguus pericardii. Таа се наоѓа под и зад срцето и е просторот ограничен со предниот опфатени епикардиумот задната површина на левата преткомора, назад - назад, медијастинална дел на перикардот, десно - долната шуплива вена, лево - белодробните вени, ги опфаќале и епикардиумот. Горниот слепи џеб на овој синус е голем број на јазли и срцеви нерв плексус стебла (види. "Нервите на срцето"., W м) .Mezhdu епикардиумот покривање на почетниот дел на аортата (на ниво на исцедок од неа брахиоцефаличната багажникот) и се протега од него во овој момент париеталниот ламина, перикардот serosum, формира еден мал џеб - аортна издаденост. На белодробна багажникот да се рече транзиција епикардиумот париеталниот плоча се случува на ниво (понекогаш подолу) артериска лигаменти, кои третираат. arteriosum. На горната шуплива вена оваа транзиција се одвива под сливот на неспарени нејзините вени, с. азигосна. На местото на белодробните вени на транзиција речиси достигне белите дробови портата. Многу блиску до устата на епикардиумот е премин во париеталниот перикард serosum плоча на долната шуплива вена. На постеролатерално ѕид на левата преткомора помеѓу левата супериорна белодробна вена и базата на левата преткомора, се протега од лево на десно перикардот пати, т.н. браздата горниот лев вена кава plica venae cavae sinistrae (кои постојат во ембрионалниот период) во дебелина која лежи коси Виена левата преткомора, v. obliqua atrii sinistri и нервните плексус (види. "Нервите на срцето"). Инервација на перикардот: бб. phrenici, vagi и гранки trunci sympathici. Перфузија: гранка. thoracica меѓународна - rr. pericardia-cophrenici и аа гранка. phrenicae superiores. Топографијата на срцето, неговата форма и големина. срцето, опкружен со перикардот, кој се наоѓа во долниот дел на предниот медијастинумот и, освен за база, каде што е поврзан со големите крвни садови, може слободно да се движат во перикардијалниот празнина. Како што е наведено, на срцето разликуваат две површини -grudino-дијафрагмална и ребрен двата раба - лево и десно, дното и врвот. Sternocostal конвексна површина на срцето, делумно со кои се соочува градната коска и ребро 'рскавицата, во дел да mediostinalnoy плевра. Sternocostal површина претставува гребло лица: десната преткомора, десното око, вена кава супериор, пулмоналната артерија, десната и левата комора на срцето, како и на врвот и на врвот на левото уво. Дијафрагмална срамнети со земја површина, во горниот дел со кои се соочува хранопроводникот и торакалната аорта, долниот поделба е во непосредна близина на дијафрагмата. Горните делови на составот се претежно задната површина на левата преткомора и десната преткомора на пониските дивизии припаѓаат на долните површини на левата и десната коморите и преткоморите делумно. На страничните рабови на десното срце, десната комора формирана, се соочува со дијафрагмата, и лево, формирана од страна на левата комора се соочува лево на белите дробови. На база на срцето, делумно формирана од страна на левата и десната преткомора, се соочуваат со 'рбетниот срцето stolbu- врвот формирана од страна на левата комора, а во режија предната проектирани на предната површина на градите од левата петтиот меѓуребрен простор, 1,5 см навнатре од линија нацртана преку средината лево клавикулата, лево teatcup (средината на клавикуларната) линија, linea mamillaris (Медио-clavicularis) sinistra. Десно-срцева преглед е формирана со кои се соочува кон надворешноста на правото на белите дробови, на десната страна, на работ на десната преткомора и до - вена кава супериор. На левата граница е формирана од страна на левата комора на срцето, на работ на која се соочува лево legkomu- над левата граница на левата комора е формирана на левото око, па дури и повисоки - белодробна багажникот. срцето Се наоѓа зад долната половина на градната коска, и големите крвни садови (аорта и белодробна багажникот) - зад горната половина. Лежи во предниот медијастинум, срцето кон предниот дел на средишната линија, linea Mediana предниот, е асиметричен: речиси 1/3 од него се лево и околу 1/2 - на правото на таа линија. На надолжната оска на срцето, се протега од основата кон врвот, и форми со средна рамнини на агол на предната тело постигнување на 40 °. На истата надолжната оска на срцето е насочена од врвот до дното, од десно на лево и назад кон напред. затоа што срцето, Покрај тоа, неколку ротира околу својата оска од десно кон лево, значителен дел на десното срце предната страна се наоѓа над и повеќето од левата срцева - постериорно, при што на предната површина на десната комора е во непосредна близина на ѕидот на градниот кош најблиску други срцеви десен раб делови на срцето, формирање на дното граница достигне агол формиран од страна на ѕидот на градниот кош и дијафрагмата на правото на работ-диафрагмален синус, синус costodiaphrag-Матица dexter- левата преткомора од сите празнини на срцето е најстариот наназад позиција. Правото на средната рамнина на телото се наоѓа десната преткомора со двете шупливи вени, еден мал дел од десната комора и левата predserdiya- лево од него - левата комора, поголемиот дел од десната комора на белодробната багажникот и голем дел од левата преткомора со ushkom- асцендентна аорта зазема позиција на левата и десната страна на средната линија. Позицијата на срцето и нејзините оддели кај луѓето се разликува во зависност од положбата на телото и движењата за дишење. Така, во левата латерална позиција или се навалува предната страна срцето поблиску соседните / до ѕидот на градниот кош отколку во спротивни позиции во tela- стои позиција срцето Тоа е пониска од тело лежи надолу, така што врвот на срцето им помогнам на неколку peremeschaetsya- инспириум срцето се распоредени подалеку од ѕидот на градниот кош од време траење. Позицијата на срцето, исто така, се менува во зависност од фазите на срцева активност, возраста, полот и индивидуалните карактеристики (висина на стоење на дијафрагмата), степенот на полнење на желудникот, тенкото и дебелото црево. Проекција граници на срцето на ѕидот пред градите. Правото граница надолу малку конвексен линија, распоредени од 1,5-2 см од десниот раб на градната коска и работи на врвот на горниот раб на 'рскавицата W ребра 'рскавицата надолу до точка V соединение ребра со градната коска. Долниот граница на срцето се наоѓа во долниот раб на телото на стернумот, и одговара на малку конвексен надолна линија од десно-V точки на 'рскавицата прикачување ребра градната коска до точка која се наоѓа на петтиот меѓуребрен простор на левата страна од 1,5 см медијално од mamillaris Линеа (medioclavicularis) sinistra. На левата граница на срцето од точка лежи на левата страна на вториот меѓуребрен простор 2 cm нанадвор од работ на стернумот, се протега нанадвор во конвексен линија косо надолу и кон лево за да точка која се наоѓа на левата петти меѓуребрен простор на 1,5-2 cm медијално од mamillaris Линеа (medioclavicularis ) sinistra.Levoe уво проектиран во левата вториот меѓуребрен простор, некои од далечина од grudiny- работ белодробна багажникот - Втората по левата страна во ребрен 'рскавица на местото на својата приврзаност кон градната коска. На проекција на срцето на 'рбетот одговара до врвот на ниво на spinous процесот на V градниот прешлен, подолу - на ниво на spinous процес IX градниот прешлен. Проекцијата на атриовентрикуларен отвори и отворите на аортата и пулмоналната багажникот на предниот ѕид на градниот кош. На левата атриовентрикуларен отвор (база на митралната валвула) се наоѓа на левата страна на градната коска во третиот тонови mezhrebere- се слуша на врвот вентил на срцето. Правото атриовентрикуларен отвор (база на трикуспидалната валвула) се наога позади десната половина на градната коска, на линија извлечени од местото на приклучување на градната коска 'рскавица левата III ребра до раскрсницата со право на градната коска 'рскавица VI ребра- тонови се слушнале од вентил за да на десно на ниво на V-VI ребрен 'рскавица и соседните дел на градната коска. аортна отвор (аортна валвула) лежи зад градната коска, поблиску до левата, во третиот mezhreberya- тонови на аортата поради подобро спроведување на звук се слуша право на работ на градната коска во вториот меѓуребрен простор. На отворањето на пулмонална стеблото (пулмонална вентил) се наоѓа на левата прилог III 'рскавицата ребра grudine- тонови на белодробната багажникот во сила подобар звук спроводливост се слуша на левиот стернален раб во вториот меѓуребрен простор. На должина на срцето на возрасни е еднаква на просек од 13 см, ширина - 10 cm, дебелина (антеропостериорниот големина) - 7 cm, дебелината на ѕидот на десната комора - 4 mm, лево - 13 mm, интервентрикуларниот дебелина преграда - 10 mm.

Во зависност од големината на срцето се четири основни форми на тоа:

1. нормален тип - оската на срцето е речиси еднаква на попречно;
2. "капка срцето" - долгата оска на многу поголем пресек;
3. долг, тесен срцето - долга оска поголема од попречно;
4. краток, широко срце е должината на оската е помалку од попречно.

Срцето маса новороденче еднаква на просек од 23-37 г, на 8-ми месец од срцеви маса е двојно, на 2-3-та година од животот трипати. Срцето маса на возраст помеѓу 20-40 години во просек до 300 g кај мажите, жените - 270, односот на срцето тежина на вкупната телесна тежина е еднаква на 1 кај мажите: 170, жени - 1: 180.Innervatsiya срцето видите. "Автономниот нервен систем". "Нервите на срцето"Тоа е, Sh.

За малите крвни садови, белодробни, циркулаторниот систем се:

1. белодробна багажникот, трункус pulmonalis и
2. белодробни вени, venae pulmonales, во износ од два пара на десно и лево.