Епидидимитис кај мажите: третман, симптомите, причините, симптомите, компликации

Дијагнозата се поставува врз основа на податоците физички преглед. Третман се врши со употреба на антибиотици, аналгетици и бандаж.

Видео: Орхитис - Причини, Симптоми и ефективен третман на орхитис

Причините за епидидимитис кај мажите

Бактериски. Повеќето случаи на епидидимитис (и orhiepididimita) предизвикани bakteriayami. Воспаление влијаат на деферентни, се развива vasitis. Кога се разгоре сите структури на сперматичната врвка, дијагнозата е funiculitis. Во ретки случаи, формирање на апсцес додаток vnepridatochnogo апсцес скротумот piotsele (акумулација на гној во внатрешноста на хидроцела) и инфаркт на јајца.

Кај мажите помлади од 35 години, поголемиот дел од случаи поврзани со инфективните агенси, сексуално преносливи инфекции, особено Neisseria gonorrhooae и Chlamydia trachomatis. Инфекцијата може да започне како уретрит. Кај мажите постари од 35 години, повеќето случаи се должат на Грам-негативни бактерии и колиформни пронајдени кај пациенти со уролошки заболувања, долго стоење или ново произведени катетри уролошки манипулации. Туберкулозен епидидимитис syphiloma во САД се ретки, освен во имунокомпромитирани (на пример, ХИВ-позитивни) пациенти.

небактериски. Вирусни (цитомегаловирус) и габични (актиномикоза, бластомикоза) етиолошки фактори во САД се ретки, освен кај имунокомпромитирани (на пример, ХИВ-позитивни) пациенти. Епидидимитисот orhiepididimit неинфективни етиологија и може да биде поврзана со хемиски иритација поради ретроградна леење додаток на урина, кој може да се случи кога примерокот Valsalvy (на пример, кревање тежина) или по локалните траума.

Симптоми и знаци на епидидимитис кај мажите

Болка во скротумот е забележан и во бактериски и не-бактериски со епидидимитис. Болката може да биде тешка, а понекогаш и проектирани на стомакот. Бактериски епидидимитис, пациентите може да имаат треска, повраќање и симптоми на уринарниот тракт. Ако причината за болеста е уретритис, може да бидат присутни исцедок од мочниот канал.

На физичкиот преглед открие едем, индурација, нежност, а понекогаш и се изговара црвенило над дел или сите на заразено додаток, а понекогаш и во соседните јајца. Сепса може да се претпостави врз основа на треска, тахикардија, хипотензија и знаци на труење.

Дијагноза на епидидимитис кај мажите

• Клиничкото испитување.
• Понекогаш одвај од уретрата и уринокултура.

Видео: циста на епидидимисот

Diiagnoz потврдено од страна на откривање на оток и болна осетливост на епидидимисот. Меѓутоа, ако овие симптоми не се ограничени додатоци, потребно е да се исклучи тестикуларна торзија, особено кај пациенти помлади од 30 години, покажува итна студија Доплер. Уролог консултации е индициран ако причината на болеста не е јасно, или ако тоа reditsiviruet.

Присуство на уретритис овозможува да се сомнева дека причина за епидидимитис е сексуално пренослива инфективен агенс, стружење на уретрата се испраќа за култура за GC и Chlamydia или PCR. Во други случаи, може да се утврди инфективен агенс од уринокултура. Кога не-бактериски етиологијата анализа и уринокултура остануваат нормални.

Третман на епидидимитис кај мажите

• Антибиотици.
• Дополнителни активности.

Видео: крв во спермата

Третманот се состои од bedrest, одржување на скротумот (на пример suspensors исправена) да се намали повеќе мали потреси скротумот, ладни облоги, именување антивоспалителни и аналгетски лекови и антибиотици, како што е ципрофлоксацин или левофлоксацин. Алтернативно, можете да го користите доксициклин двојна доза или триметоприм / сулфаметоксазол. Ако се претпостави сепса, за да се утврди инфективен агенс и антибиотска сензитивност може да биде ефикасна задача аминогликозиди, како што тобрамицин, или цефалоспорини од трета генерација, како што се цефтриаксон.

Повторливи бактериски епидидимитис, средно до тежок хроничен простатитис или уретритис, понекогаш може да се спречи со вазектомија. Епидидимектомијата понекогаш се изведуваат за хроничен епидидимитис, не може да доведе до исчезнување на симптомите. Кај пациенти со потребата за континуирано присуство на уретрален катетер има тенденција да се развиваат рекурентни orhiepididimita и епидидимитис. Во такви случаи, може да бидат ефикасни инсталација супрапубична tsisyustomy само-катетеризација или задача во серија на владата.

Третман на не-бактериски терапии вклучуваат горенаведените општи мерки, но антибиотска терапија не е оправдано. Блокада на сперматичната врвка со локална анестезија може да се намали синдроми во тешка, упорни случаи.