Терапевтски меки контактни леќи

Сепак, во различни периоди од развојот на материјали истражувачи CR обрнува внимание на можноста за користење на овие леќи како биолошки облекување во одредени патолошки состојби на рожницата. KL почна прв пат се користи за терапевтски цели, заедно со корективни леќи пронајдок.

Во моментов на располагање на офталмолозите постојат голем број на високо-технолошки леќи направени од современи материјали, со подобрен дизајн и модерни објекти да се грижи за нив. Изборот на леќи за терапевтска употреба секогаш е индивидуално и зависи од статусот на офталмолошки пациенти, кои се одредени индикации и контраиндикации за третман на MCL, вклучувајќи ги и проблемите со оштетен производство солза, корнеална епителните болест, како и општата состојба.

Главните цели на примената на терапевтски MCL се:

• апсењето на корнеална синдром;
• механичка заштита на рожницата;
• стимулација на епително регенерација;
• одржување на рожницата во влажна состојба;
• создавањето на рамка за раст на епителот;
• подобрување на визуелната острина;
• депонирање и транспорт на лекот;
• Запечатување на пенетрирање рани.

Како по правило, под патолошки состојби на предниот сегмент на окото, постојат неколку причини за третман на MCL. На пример, често треба да се комбинираат синдром на ослободување на рожницата, механичка заштита и да се забрза Регенерација на рожницата.

Кога се користи леќи медицински ризик од компликации е повисока отколку во случај на нивната употреба, со цел да се поправат рефракција грешка, бидејќи тоа е потребно да се избере леќата на окото, веќе погодени еден или друг начин болест. Проблемот може да биде, на пример, индукција на рожницата хипоксија стрес, механички повреди на очно ткиво и леќа al. Дополнителни компликации се јавуваат од промени во структурата и движењето JV појава на депозити надолна мобилност бактериостатски елементи итн

За причините наведени погоре, пред да донесе одлука за терапевтска употреба на CR, треба внимателно да се разгледа сите можни предности и недостатоци на наводниот третман.

За терапевтска употреба, можете да го користите клиничка класификација на медицинските KL.

Откриено е дека администрацијата на одредени лекови со користење на CL поефикасно од конвенционалните методи (капнување, континуирано наводнување, субконјуктивални, ретробулбарен инјектирање и parabulbarly, електрофореза). Сепак, до денес производство лекарствен терапевтски CR не се користи, со што значително го ограничува опсегот на нивната употреба во офталмологија.

Споредба на методи на примена на антибиотици во lachrymal течност (капнување и дозирање со терапевтски SLC) со усно, интрамускулно и интравенски методи, тоа може да се забележи дека во првиот случај не постојат проблеми со потребата за надминување на GBA, бидејќи по администрација во конјунктивална дрога празнина влегува во внатрешните структури на окото преку limbal-корнеална зона. Дијаметарот на овој регион не надминува 14,0 милиметри. Така, стандардот MCL 14,2-14,5 мм дијаметар дрога локализира во уметноста. Ова е предност на користење на терапевтски MCL пред администрацијата на око во капка форма.

Заситеноста полимер хидрогел дрога од растворот е главен метод на третман на подготовка за употреба MCL. Тоа е прилично едноставна и се спроведува со користење MCL индустриското производство и лекови официјално одобрени на територијата на Русија.

На сатурација MCL лековити супстанции, главниот проблем е да се дефинираат условите за да се обезбеди максимална можна адсорпција на дрога полимер хидрогел на понатамошно, кога се користи терапевтски леќи може да создаде абнормални фокуси во терапевтски концентрации на лекови. Ова се должи на мала вредност на стандардот MCL маса (обично не повеќе од 20 mg), и обично ниска концентрација на лекови во офталмолошки препарати. Проблемот може да се реши само по откривањето на лекови сорпција шеми полимерни hydrogels врз основа физичко-хемиски интеракции на лекот и полимер, кој е направен од MCL, како и за утврдување на оптимално комбинации "полимерни хидрогел -. Лековитата супстанција"

Во почетокот на студии за употребата на медицински MCL заситен со фармаколошки агенси, постојат индикации за можноста за користење на наситен MCL пилокарпин тетракаин, sulfadimetoksina, хидрокортизон, гентамицин, emoxipine, amizila и други. Обично, клиничка употреба на леќи во комбинација со лекови администрира по експериментални студии на дрога биотрансформација фармакокинетиката и фармакодинамиката студии на сатурација тие се леќа, дифузија на лекот во раствор, конјунктивална празнина или предната комора на окото на експерименталните животни. Најчесто се користат методи на автоматски спектрофотометрија во ултравиолетовиот спектар на спектарот, radiometry изотопи со дрога студијата етикетирани за одредена молекула фрагмент, и микробиолошки метод за одредување на сузбивање на стандардни зони раст тест микроорганизми во антибиотици студијата. Според литературата, главните лекови, можат да се инсталираат на MCL се keratoprotektory, антибиотици, гликокортикоиди. Неодамна круг користи фармаколошки агенси дополнително го стеснија. Главната истражувачки интерес е во употребата на флуорокинолон антибиотици. Сепак, некои автори покажаа интерес за можноста за подобрување на примената на скапи препарати, особено на имуномодулатори и имуносупресиви.

Видео: Зошто тешко контактни леќи се подобри од мека?

Одредени практични интерес може да пријави за користење на SLC терапевтски цели keratoprotektsii во комбинација со капнување на офталмолошки емулзија од 0,05% циклоспорин А во кој имало висок симбиоза ефикасност механичка заштита на рожницата и насочени анти-воспалителни, имуномодулаторни терапии за лекување на синдромот на корнеална дистрофија на рожницата. Употребата како што е терапевтски MCL korneoprotektora во комбинација со капнување на една офталмолошки емулзија од 0,05% на циклоспорин обезбеди брзо олеснување на манифестација на синдромот на рожницата, се намали стромални едем, корнеална транспарентност делумно обновување кај пациенти со булозен форма кератопатија. Авторите привлече внимание на употреба како keratoprotektorov е силикон хидрогел SCL да се обезбеди соодветен транспорт на кислород во рожницата и корнеална лезии оптимална trophism.

Добиените резултати во експериментални студии, податоците ни овозможи да се формулира некои препораки да се создаде оптимални лекување MCL кои содржат максималниот можен број на фармаколошки агенси.

• Се користи за медицински цели треба само силикон хидрогел SCL, со одобрување од FDA за употреба како терапевтика. Во моментов тоа AirOptix ноќ&Ден Аква, AirOptix Аква Alcon Визија грижа, Чиста Визија 2 HD компанија Baush&Lomb, Acuvue Oasis компанијата Џонсон&Џонсон. Таквите леќи се масовно произведени и имаат нула оптичка моќност. Според новата поделба класификација V група (силиконски hydrogels) во подгрупи најдобро за терапевтска употреба треба да го препознае видот леќа V-цм.
• Тоа е препорачливо да се користи решенија на лекови со највисока концентрација на активни дрога.
• Многу важно е изборот на "полимерни силикон хидрогел - лек." висока содржина на вода во полимерот не секогаш гарантира максимален адсорпција на лекот. Затоа е потребно да се потпрат на објавените резултати на експериментални студии и позитивното искуство на користење на ефективни комбинации во клиничката пракса.

Многу истражувачки проекти се индикации за особено ветувачки примената на терапевтски MCL за спречување и сузбивање на заразните компликации. Во овој случај, важно е дека АБП се користи за подготовка на решенија со цел да се засити MCL, да ги исполнуваат следниве услови:

• пасош или сертификатот за сообразност издадени во согласност со барањата на Државниот фармакопеја, дозволувајќи им на неговата употреба за медицински цели во територијата на Руската Федерација;
• релевантни денот на истекот на лекот;
• недостаток на антимикробна во раствор или механички подмножества опалесценцијата;
• интегритетот на кутијата од производот.

Решенија на антимикробни лекови за подготовка на сатурација MCL сертифициран специјалист непосредно пред сатурација на објективот. Решенијата на лекови за офталмолошка употреба треба да се направи во болница аптека и ги вклучуваат следниве чекори:

• се мери во прав медикамент во стерилен шишенце;
• растворање на дрога во раствор на натриум хлорид за да се добие посакуваната концентрацијата на растворот на лекот;
• следење на pH вредноста на резултантниот раствор;
• решение за верификација на механички вклучување, опалесценцијата, боја;
• контрола на стерилност во микробиолошки лаборатории медицински основање.

сатурација постапка MCL антимикробни лекови:

• вадење од блистер MCL и перење во дестилирана вода за 2-4 часа, конзерванс и ублажувачки агенси;
• подготвување на антимикробна медикамент раствор;
• MCL заситување антимикробна раствор;
• сад со MCL антимикробна решение е ставен на ладно и темно место, подалеку од директна сончева светлина и далечински од извори на топлина;
• изложеност треба да биде најмалку 2 часа, но не повеќе од 18-20 часа пред да се користи за медицински MCL.

Ре-употреба на антимикробни решение на дрога за која било причина.

Видео: Како да се носат контактни леќи

Во заклучок, треба да се нагласи дека специфична интеракција на антибиотикот и полимерот хидрогел во некои системи доведе до значајни промени геометриските параметри MCL. Така, на заситување јонски MCL аминогликозид или флуорокинолон е намалување на нивниот дијаметар до 14,2-14,5 12,3-12,7 mm. Спротивно на тоа, во системи "цефалоспорин - MCL на јонски материјал" леќи дијаметар способен да се зголеми со 14,2-14,5 16,0-16,8 мм. Ова може да создаде некои непријатности во практичната работа на офталмолог. Сепак, вреди да се напомене некои позитивни несакани ефекти се почитуваат. Намалување на дијаметарот овозможува MCL подобро локализација на леќа со лековитата супстанција во зона на рожницата и со тоа да се подобри ефикасноста на испорака во внатрешните структури на окото. Објективи со зголемен дијаметар може да биде корисен во лекувањето на оштетените око има релативно широка рани, или по keratoplasty.