Синдром на аритмија

1. Функционални нарушувања на ритамот: стрес, нервоза, рефлекс (vistserokardialnye) ефекти врз кардиоваскуларниот систем, респираторниот, 'рбетот, итн ...
2. Органски лезии на централниот и автономниот нервен систем.
3. Органска болест на срцето (дефекти, миокардитис, кардиомиопатија, миокарден дистрофија, коронарна артериска болест).
4. Токсични ефекти врз срцето (кафе, алкохол, никотин, професионални фактори, лекови).
5. Електролитен дисбаланс.
6. Хипоксија и хипоксемија различно потекло (анемија, пулмонална, циркулаторниот, hemic, histotoxic).
7. Вродени.

Механизам аритмија синдром развој

Аритмии се поради повреда на автоматизам функции и спроводливост. Најголемата автоматизам во здрав човек има синусниот јазол. Во неговото нормално функционирање на сите други центри на автоматизам се во состојба на сопирање. Со зголемување на автоматизмот на функцијата на синусниот јазол развиена синус тахикардија, додека намалување - синус брадикардија.
Ако се појави депресија на синусниот јазол, улогата на пејсмејкерот за да се земе автоматизам понизок ред центри лоцирани дистално. Во зависност од локацијата, тие можат да бидат атријална, вентрикуларна и атриовентрикуларен. Намалување произлегува не од синусниот јазол, наречен ектопична. Под одредени услови, ектопична фокуси може да бидат поактивни и сузбивање на синусниот јазол синус автоматизам.
Ако било која функција на импулс спроводливост од синусниот јазол може да оди побавно спроводен систем отколку што е потребно, или да одиме заедно патеки нормално не функционира.
Аритмии може да се случи, како и механизмот за повторен влез (повторен влез). Со што се формира во близина на центарот на одложена пулсот во комбинација со еднострана блокада на одржувањето на собирот. Пулсот потоа се шири во два правци на вообичаен начин и ретроградно што доведува до предвремено повтори контракција на срцето.

На клиничката манифестација на синдромот на синдромот аритмија

Субјективни чувства на пациенти со аритмии се многу различни и променливи. Пациентите се чувствуваат срцеви напади, прекини, бледнее срцето. Понекогаш тоа е придружено со отежнато дишење, чувство на тежина и болка во срцето. Може да биде несвестица. Голем број на пациенти се асимптоматски и аритмија е откриен само кога студија ЕКГ.
Овие аускултација зависат од типот на аритмија: синус и пароксизмална тахикардија auscultated дел од редовниот ритам ретки редовен ритам, можете да ги слушате со синусна брадикардија, некои видови sinuauricular и атриовентрикуларен blokad- auscultated неправилниот ритам со атријална фибрилација, аритмија, додека непостојани форми на блокади.
Физички преглед можат да бидат идентификувани како главни симптоми на болеста врз основа на кои се развива аритмии: менување на срцеви тонови, звуци, конгестивна срцева граници за промена на крепитации во белите дробови, зголемување на црниот дроб, едем - декомпензација.

Видео: инфаркт, аритмија, астма, синдром на одвикнување од алкохол, zigzags во очите на коментарите SuperHealth,

лабораториски тестови

} {Модул direkt4

Главниот метод на истражување е електрокардиограмот. Холтер ЕКГ мониторинг - постојано секојдневно снимање ЕКГ за време на нормалната активност на пациентот со цел откривање на епизоди на тахи или брадикардија.

Други видови на студии во насока на идентификување на основната болест.

1. Комплетна крвна слика.
2. На холестерол во крвта, -lipoproteidy.
3. Одредување на крв нивоа на ензими дејствува, ALT, CPK, LDH.
4. Електролити составот на крвта.
5. Phonocardiography.
6. Ехокардиографија.
7. Градите на Х-зраци.
8. Во дискреција на кардиолог - тест перфузија, коронарна ангиографија.

Ако се сомневате дека болести на гастроинтестиналниот тракт се врши соодветните инспекција: Х-зраци на желудникот, fibrogastroscopy, холецистографија. Кога ендокриниот патологија испитува нивото на хормони во крвта.

Фази на дијагностички пребарување

Основа на дијагностички алгоритам е да се воспостави синдром аритмија на пациентот. Пациентите се жалат на напади на палпитации (тахикардија), тоне на срцето (аритмија at) пореметувања на срцето (атријална фибрилација, аритмии). Посебно внимание треба да се даде на несвестица предизвикана од циркулаторни нарушувања на мозокот. Причините за ваквите состојби најчесто се sinuauricular и атриовентрикуларен блок.
Вториот значаен чекор во дијагностичкиот процес е внимателна историја и физички преглед. Тоа е потребно за да дознаете она што самиот пациент асоцира на појавата на овие симптоми (физичка активност, пушењето, алкохолот, емоционален стрес, епилепсија и така натаму. Д.). Треба да се разјасни дали појавата на аритмија поврзана со историјата на неодамнешните акутна болест (грип, акутни респираторни инфекции, ангина).
Медицинска историја на пациентите кои примаат лекови може да ја потврди или отфрли медицински потеклото на аритмија (срцеви гликозиди, антиаритмици, симпатомиметици).
Понатамошно испитување на пациентот треба да се со цел идентификување на себе аритмија и основната болест, против која е развиена. Аритмија е инсталиран на аускултација на срце и конечната идентификација е можно само по анализа на ЕКГ.
Имајте на ум дека тешки аритмии како што е атријален флатер и трепет, politopnye отчукувања, пароксизмална вентрикуларна тахикардија обично се резултат на органски болести на срцето.
Причината за развој на аритмии може да биде extracardiac болести: гастричен улкус и дуоденален улкус болест, жолчни камења болест, хипертироидизам, феохромоцитом.
Лицата помлади најчеста причина за аритмија е cardiopsychoneurosis. Во овој случај, постојат знаци на вегетативна невроза: потење, раздразливост, лабилност на срцето и крвниот притисок, раздразливост, нарушување на спиењето.
Дополнителни методи на истражување ќе ви помогне за утврдување на дефинитивната дијагноза. ЕКГ анализа на аритмии и спроводливост - тешка задача која бара посебни знаења од областа на функционална дијагностика, но медицински асистент не може да има. Затоа, нејзината цел е: да се утврди присуството на аритмија, држете можно ЕКГ дијагностика за бруто повреди на ритам, да обезбеди итна помош.

Видео: Миокарден + аритмија, синдром на астма + + + алкохол повлекување, zigzags + + + во очите + + помогна TUI + на + 3 SuperHealth

Фармакотерапијата на синдромот на аритмија

Од тахиаритмија означени хипокалемија срцеви клетки, тоа е потребно да се користи калиум лекови (Pananginum, glyukozokalievuyu мешавина et al.). Антиаритмици може да биде неефикасна во однос на позадината на мобилен neskorregirovannoy хипокалемија.

Антиаритмици се поделени во следниве групи:

1. Натриум задржани блокатори брзо (за стабилизирање на мембраната агенси).
2. -блокатори.
3. Лекови кои го зголемуваат акциски потенцијал (блокатори на калциумови канали).
4. Блокатори на калциумови канали бавно (калциум антагонисти).

Видео: Аритмија третман

Во мембраните на миокарден клетки се јонските канали кои можат да се донесе или да не се донесе одредени јони. Постојат натриум, калциум, калиум и хлориди канали. Тие се селективни, односно помина строго одредени јони преку натриумовите канали се само натриумови јони преку калциум - само јони на калциум, итн .....