Пукнатини во анусот, третман, причини, симптоми, знаци

анален пукнатини - линеарен болна улцерација на аналниот канал. Најчесто болеста се јавува кај средовечни луѓе, во истиот процент на мажите и жените. Во 90% од случаите на основните фрактура во задниот дел на локализирани канал средната линија. Пукнатини може, исто така, да се случи секундарно на Кронова болест, анален рак и инфекции (на пример, сифилис, туберкулоза, итн). Во овие случаи, тие се наоѓаат на повеќе странично.

Се верува дека организацијата елипсовидна влакна во аналниот сфинктер мускулите обезбедува помала поддршка на слузницата на назад, што предиспонира кон формирање на солзи на сметка на трауматски премин на цврсти измет. Повтори траума може да доведе до формирање на хроничен процес - во овие пациенти има зголемување сам анален тон (иако не е познато, тоа е основно или средно феномен). Зголемен тонус може да предизвика исхемија и, следствено, фиброзни промени.

Причини за пукнатини во анусот

патогенезата. анален пукнатина - на јазот анален слузница, обично со полагање на цврсти измет. Пукнатини анусот исто така, може да биде симптом на гастроинтестинални заболувања, како што се Кронова болест, или резултат на повреди при анален секс или воведување во анусот на еден субјект. Во ретки случаи, причината на пукнатината станува рак на аналниот канал.

Пукнатини кои не се поврзани со Кронова болест, повеќе од 90% од случаите се поставени во средината на грбот, а во други случаи - на предниот дел на средната линија. Кога локација Кронова болест може да биде било пукнатини.

Симптоми и знаци на пукнатини во анусот

Главниот симптом - остар акутна болка за време и по дефекација. Без употреба на тематски анестетици дигитални истражување и проктоскопија обично премногу болно. Дијагнозата се поставува со едноставна визуелна инспекција. Често се најде сигнал пати (тесни zhelvachok кожата на границата на анусот) на.

анална фисура е многу болно, се зголемува болката за време на дефекација. Поради ова, на пациентот може да се ограничи на поривот да рафинирам, што резултира во столицата станува тешко, и со текот на само интензивира болката формира еден маѓепсан круг. Често се гледа како ректално крварење и чешање на анусот.

Crack може да се открие во текот на инспекцискиот надзор, освен задникот и надворешни отвор, анусот. Дигитален ректален преглед обично е многу болна, и држете тоа не е секогаш можно. Понекогаш тоа е можно да ја испитаат можната многу пукнатина или гранулација ткиво. Се намали болката при дигитален ректален преглед и можни последователни сигмоидоскопија со precoating локална анестезија.

Дијагноза на фрактури во анусот

Anoscopy и сигмоидоскопија. Тие треба да се преземат за да се потврди дијагнозата.

Стружење со пукнатина. Ако постои причина да се верува дека причината за пукнатини - анален секс со неа се стружење и спроведе својата темна поле микроскоп за да се исклучи сифилис.

радиодијагностика. Ако пукнатината не е пациент во средната линија или не се лекува, спроведе рендгенски преглед на дебелото црево и тенкото црево за Кронова болест.

Третман на пукнатини во анусот

Како и со хемороиди, анални фисури на зголемување на износот на влакна во исхраната, кои се пропишани за омекнување на лаксативи, топли седечки бањи и moisturizers свеќи. Најчесто ова е доволно за лекување. Хронична анална фисура, не се поврзани со Кронова болест може да побара проширување на анусот, или сфинктеректомија ексцизија пукнатини.

Важно е да се избегне формирање на тешко столици, олеснување на неговата смрт (потребни за да се обезбеди поголема содржина на вода во столицата: тоа е пропишано осмотски лаксативи). Подобрува лековити процеси вклучуваат употреба на нитрати и дилтиазем. За хируршки третман вклучуваат сфинктеротомија, што резултира во сиромашните сфинктер тон. Резултати странични сфинктеректомија подобро од средната сфинктеректомија со fissurektomiey. Прием со прст дилатација на анусот под локална анестезија дава сосема неочекувани резултати, се карактеризира со чести компликации, па сега тоа целосно напуштени.