Секторски ресекција на ректумот и аналниот сфинктер

Видео: Анален пукнатина

Кога секторски ресекција отстрани nizhneampulyarnogo околу 1/3 од ѕидот на дебелото црево со анален zhomom. Изведувањето на оваа операција е локализиран над линијата на назабената во почетните форми на рак (сл. 102). Позицијата на пациентот на операционата маса слично како и во работата на препоните. Под ендотрахеална анестезија или сакрална анестезија произведени divulsiya аналниот сфинктер се сече на кожата и поткожното ткиво, повлекувајќи 2-3 cm од аналниот раб.

Сл. 102. Уредување на тумор T1:
1. 2. тумор-заби надворешниот sfinkter- piniya- 3. 4. внатрешниот сфинктер

Потоа, преку овој инцизија мобилизирани полукружниот ѕид nizhneampulyarnogo сфинктер и ректумот со adrectal влакна. Под контрола на показалецот вметната во перинеумот рана на длабочина над туморот не е помалку од 3 см, се намали преку стомачниот лумен сите нејзини слоеви со анален сфинктери, некои од далечина од тумор на 1 - 1,5 см (слика 103). Се врши темелно хемостаза. Перинеална рана преку kontrappertury исцедена два мозоци цевки.

Сл. 103. Возење секторски ресекција на ректумот и аналниот сфинктери на

Понатаму обновува на интегритет на ректумот во надолжната насока на прекината конци (Сл. 104). Враќање на интегритетот на аналниот сфинктер мускулите се врши во форма на буквата У конци апсорбирачки теми. Кожата шијат на перинеумот канализација, се воведува во цевка аналниот канал пареа.

Сл. 104. Шема на шиење ректален рана со своите секторски ресекција

Со цел да се создадат поволни услови за лекување рани произведени формирање двојно побрза sigmoidostoma во пределот на левата илијачна. Втората фаза на операцијата - затворање Ostomy се врши по 2-3 недели.

TS Odaryuk, ГИ Vorobiev, Yu.A. Shelygin

Сподели на социјални мрежи:

Слични