Лихен планус: причините, симптомите, третман, симптомите

Дијагнозата обично се поставува врз основа на податоците и се потврдува со патолошка студија на биопсија. Третманот обично бара употреба на надворешни или системски гликокортикоидни лекови, ретиноиди или имуносупресивни.

Причини за лихен планус

Се верува дека се должи на автоимуна реакција CPL со посредство на Т-клетките во режија на базалните кератиноцити во генетски осетливи лица. CPL можат да бидат предизвикани од страна на внесување на лекови (особено блокатори, НСАИЛ, ацетилхолинестераза инхибитори, сулфонилуреа, злато, антималарици, пенициламин и тиазидни диуретици) - лекови за CPL (понекогаш се нарекува лихеноидни препарирање) може да не се разликува од не-индуцирана од лекови или KPL може да има повеќе карактер егзематозен осип. Го објавија асоцијација со хепатитис (хепатит Б, хепатит Б вакцина, а особено со оштетување на црниот дроб предизвикано од вирус на хепатит Ц) и други форми на хепатитис.

Симптоми и знаци на лихен планус

Типични лезии карактеризира со интензивна чешање, претставена виолетова (виолетова) рамни плочи и папули со полицикличен контури. Првично осип постигне со дијаметар од 2 до 4 мм имаат аголна црти, виолетова и јасен сјај во мешани светлина. Осипот обично се наоѓа симетрично на нозете и устата и гениталиите, но исто така може да бидат заеднички. Кожата на лицето е под влијание ретко. Почетокот може да биде ненадејно или постепено. Децата ретко се разболуваат. Во периодот на акутна нови лезии може да се појави во места минимална траума на кожата (Koebner феномен), како што се површински гребнатини. Осипот може да се спојат или да се промени со текот на времето, станува хиперпигментирана, атрофичен, хиперкератотични (хипертрофична CPL) или vesiculobullous. И покрај интензивно чешање, екскоријација и корка се многу ретки. Ако тоа влијае на скалпот може да се развие со лузни алопеција ареата.

До 10% од пациентите кои страдаат од повреди на ноктите плочи. Степенот на сериозноста на лезии кои се движат од промена на бојата и надолжна striations чистење странични делови на ноктите плочи за да се вкупната загуба на плоча помине и помине матрица за да се формира лузна во проксималниот помине пати до подлогата на ноктот (pterygium формирање).

Дијагноза на лихен планус

• Клиничкото испитување.
• Биопсија.

Иако дијагнозата се претпоставува, според клиничката слика личи на осипот може да се случи во секое Papulosquamous болести, вклучувајќи лупус еритематозус и секундарен сифилис. Осип CPL орален или генитален може да личат на леукоплакија, и осип во усната празнина треба да се разликува од кандидијаза, карциноми, афтозни улкуси, пемфигус, пемфигоид и хронична лузни еритема мултиформе. Типично, се врши биопсија.

Кога дијагнозата на CPL треба да се врши функција на црниот дроб, како и студии за да се отфрли вирусен хепатитис Б и Ц.

прогноза планус

Во многу случаи, осип регрес без лекување, веројатно поради престанок на провокативна фактор. Релапси што се случуваат по неколку години на ремисија може да биде предизвикана од повтори изложеност предизвика фактори, или било каква промена на механизам за предизвикување болест. Понекогаш тоа води до регресија на лезии претходно третирани неоткриени инфекции, како што заб апсцес.

Вулвовагинална CPL може да биде хронична и отпорни на терапија, може да го намали квалитетот на животот и да предизвика лузни. Осип во устата 8 може да биде присутна во текот на животот.

Третман на лихен планус

• Отворен терапија.
• Системска терапија.
• Понекогаш фототерапија.

Видео: Симптоми и знаци на лихен планус

Асимптоматска CPL не бараат третман. Треба да престанат со земање на дрога, наводно, предизвикани од ЗКП.

отворен терапија

Различни методи на лекување се оценува во неколку контролирани студии. Опции на третман зависи од локацијата и степенот на лезии. Во повеќето случаи, на CPL на кожата на багажникот може да се третира од страна на надворешни средства. Обично, со ограничен осип прва линија лекови се стероиди. Многу силна масти или креми (на пример, клобетазол, флуоцинонид) може да се користи за повеќе инфилтрирани кожата ерупции konechnostey- слаб лекови (на пример, триамцинолон, desonide) може да се користи на лицето, препоните и пазувите. Како и секогаш, времетраењето на курсот треба да се ограничи за да се намали ризикот од атрофија на кожата предизвикана од употребата на кортикостероиди.

Системска терапија и фототерапија

Кога CPL држи генерализирана надворешни терапија netselesoobrazno- препарати за орална и фототерапија. Во тешки случаи, може да се користат орални гликокортикоид. Болеста може да се повтори во помали дози, но glyukokortikosteroida- кортикостероиди не треба да се користи подолг рок.

Услови за прием во retinoid може да се администрира со отпор на други терапии. Тоа може да има позитивен ефект грисеофулвин. Со неефикасноста на кортикостероиди или ретиноиди може да се користи такролимус. Користење на psoralen фототерапија со ултравиолетови A (ПУВА) или тесен опсег UV-B терапија (UPUFV) се алтернатива на орален лекови, особено кога нивната неефикасност или контраиндикации за нивната употреба.

Тие, исто така може да им помогне на дапсон, gidroksihlorodin, азатиоприн, циклоспорин и системски надворешниот третиноин. Како и со било која болест има толку голем број на третмани, некои лекови не вршат ист ефект на сите пациенти.

Видео: Лихен планус третман. Третман на лихен планус народни лекови

CPL орален

Третман орален CPL донекаде се разликува. Во присуство на ерозии и чиреви може да го намали симптомите на лидокаин во слатка начин. Може да обезбеди долгорочна примена ремисија такролимус маст, иако употребата на оваа дрога не е доволно проучена. Други методи на лекување се однесува надворешен програм (во форма на лепило филм), и интралезиска инјектирање, усно гликокортикоид лекови.

основи

• CPL се смета за автоимуна болест се развива во генетски предиспонирани пациенти, но може да биде предизвикана од лекови, или може да бидат поврзани со други болести како што се вирусните хепатитис Ц.
• ЗКП се карактеризира со повторливи појавата на пруритични папули со полигонални контури, рамнински површина и виолетова сенка, која може да се соединуваат за да се формира наслаги во лезии може да се случи во устата или гениталиите, се случуваат хронично болна состојба и условен пациенти.
• Дијагноза RGK врз основа на податоците во собата и, ако сакате, со биопсија.
• Третман ограничен RGK се спроведува со користење на надворешен или интравенски кортикостероиди.
• Третман генерализирана RGK врши орален лекови или со фототерапија.