Методи на истражување во андрологија

Видео: Карактеристики на истражувањето и обновување на репродуктивен потенцијал кај пациенти со варикоцела

Cодржина

Видео: Карактеристики на истражувањето и обновување на репродуктивен потенцијал кај пациенти со варикоцела
физички методи
лабораториски методи
Видео: Истражувачки методи во офталмологија
инструментални методи

физички методи

Евалуација на пациенти со нарушена функција на тестисите се состои од физички преглед и инспекција на гениталните органи. Физички преглед подразбира идентификување на карактеристични одлики на скелетот, мускулниот систем масти. Од голема важност е природата на развојот на секундарните сексуални карактеристики. Кога се гледа од гениталиите се обрне внимание на структурата на надворешните гениталии, големината на пенисот, уретрата место излез (присуство на хипо или epispadias), виткање и пигментацијата на скротумот, степенот на доделување, природата на јавните дистрибуција на косата. Палпација на тестисите треба да биде топло раце, односно немаше излез тестис. Во исто време се одреди големината на тестисите, се обрне внимание на нивната конзистентност (густина), природата на состојбата на површината на епидидимисот.

лабораториски методи

Во одредување на содржината на тестостерон во крвта е потребно да се земе во предвид дека во утринските часови нивото околу 30% повисоки отколку во вечерните часови. Нормално ниво на тестостерон кај здрави мажи во првата половина на денот е 12-40 nmol / Л. Нивото на тестостерон под 10 nmol / l е најверојатно укажува на недостаток gormona- границата податоци (помеѓу 10 и 12 nmol / l), треба да се разјаснат. Бидејќи само 2% од тестостерон циркулира во слободна форма, за одредување на слободно ниво на тестостерон е премногу тешко во рутинска клиничка пракса. Во врска со ова, толкувањето на дефиницијата на нивото на тестостерон во сомнителните ситуации треба да бидат земени во предвид во серумот основно врзувачки протеин хормон, имено SHBG. Кај мажите, неговото ниво во овој стандард е 18-50 nmol / l и варира во различни болести и состојби (Табела 1)..

Табела 1

Фактори кои влијаат на нивото на SHBG

Зголемување на нивото на SHBG	Намалување на нивото на SHBG
андроген дефицит недостаток на хормонот за раст	хиперинсулинемија дебелината
напредната возраст тиреотоксикоза hyperestrogenia цироза на црниот дроб	акромегалија андроген терапија хипотироидизам синдром, гликокортикоиди терапија на Кушинг нефротски синдром

Исто така, за дијагноза на хипогонадизам варијанти се идентификувани базалните нивоа на LH и FSH. Во некои случаи, се преземаат за таа цел стимул примерокот. на примерок со хорионски гонадотропин проценува поттикнати од тестостерон, што вообичаено е за двапати повеќе од базалните. За диференцијална дијагноза на средно (хипофизата) и терциерно (хипоталамусот) хипогонадизам се користи тест со гонадотропин ослободувачки хормон, по администрација на која терциерна хипогонадизам се случува подигање на FSH и LH.

Со цел да се дијагностицира машката неплодност врши ејакулација студија, која се добива со мастурбација. Анализа ејакулација треба да се врши по најмалку 2, а не повеќе од 7 дена од денот на сексуална апстиненција (Табела 2)..

Табела 2

Нормалните параметри сперма

параметар	вредност
волумен	2 ml, и повеќе
концентрација на сперма	20 милиони / ml и повеќе
Активно подвижни сперматозоиди	>25%
бавно се движат сперма	>25%
Сперма со движење nepostupatelnym	2%
во живо сперма	50% или повеќе
леукоцити	До 1 милиони / ml
нормална сперма	>50%
Од оние со нормална морфологија на главата	>30%

Следниве главни олицетворение spermogrammy промени:

олигоспермија - намалување на ејакулација волумен од помалку од 2 ml;
олигозооспермија - намалување на бројот на сперматозоидите во ејакулатот;
азооспермија - нема сперматозоиди во ејакулатот;
астенозооспермија - намалување на подвижноста на сперматозоидите;
teratozoospermia - во над 50% од ејакулација патологија сперма;
nekrozoospermiya - во ејакулатот повеќе од 50% мртви сперматозоиди.

Видео: Истражувачки методи во офталмологија

инструментални методи

Основниот метод е ултразвук на тестисите, што може точно да се утврди нивниот обем. Пред пубертет тестисите должина е околу 2 cm, и волумен од 2 ml. Во пубертетот и тестисите се зголеми на 16 години достигнува големина како кај возрасни мажи: тестисите просек волумен 12-25 мл.

Дедов II, Melnichenko GA, Фадеев VF

ендокринологија

Сподели на социјални мрежи:

Слични