Leptotrichosis грлото. клиничката опсервација

Видео: Ветеринарна клиника "вашиот лекар" Feline пониски болест на уринарниот тракт

Cодржина

Видео: Ветеринарна клиника "вашиот лекар" feline пониски болест на уринарниот тракт
терапии leptotrichosis

Во анализата на нашите клинички опсервации, се обидовме да се идентификуваат факторите кои играат улога во патогенезата leptotrichosis кои придонесуваат за транзиција Leptothrix buccalis од сапрофитски на патогени државата. Според нашите податоци, како фактори вклучуваат продолжено претходните гастро-интестиналниот тракт, витамин дефицит, хронична ангина. Болести на гастроинтестиналниот тракт, особено gipatsidnyh anatsidnyh гастритис и да доведе до нарушување на нормалната флора на слузницата на грлото, и подобрен развој на одредени микроорганизми, особено Leptothrix buccalis.

Една манифестација gnpo- и авитаминоза, особено Б и Ц се различни нарушувања непроменети мукозните мембрани. Се разбира, овие повреди се олесни воведувањето во слузницата на различни микроорганизми, особено образование leptotrihoznyh фокуси. Несомнено, хронични воспалителни процеси придонесе superinfitsprovaniyu од подлогата воспалителни и кератинизација клетки може да послужи како хранлив медиум за ширење на разни микроорганизми, вклучувајќи Leptothrix buccalis.

Зголемување на бројот на случаи rihoza придонес во последниве години придонесува за употреба на антибиотици. Ова се должи на фактот дека долгорочно антибиотици доведува до развој на микроорганизми кои се бесчувствителни на нив и нивните superinfitsirovanpyu. Овие микроорганизми се првенствено квасец и габи, како и Leptothrix [Moroz E. Ј, 1962- Zlatopolsky E. C., 1963- Arievich AM, Stepanischeva 3. G., 1964]. Според нашите податоци, долгорочна терапија со антибиотици му претходеше leptotrichosis болест во 22% од пациентите.

Кај некои пациенти, оваа корелација е јасно изразена, како leptotrichosis појавија во третманот на стрептомицин за белодробна туберкулоза, што беше потврдено од страна на резултатите од pharyngoscope, која редовно се одржуваат во овие пациенти како профилактична мерка. Во 2 пациенти leptotrichosis појавија за време на третман со кортикостероиди и дексаметазон prednnzolonom. По прекин на терапијата со овие лекови leptotrichosis симптомите исчезнуваат без никаков третман.

Л. Н. Данилов-перлит (1970) доделува водечка улога во патогенезата на болестите на автономниот нервен систем, односно. Е. различни фактори, кршење на неговата функција. Во една студија на пациенти leptotrichosis крајниците, таа се најде тие изразија невротични карактеристики статус (dieniefality, вегетативна невроза, итн.) Во истата група припаѓа пациенти со дистонија и дискинезија на цревата во стомакот. Од големо значење во патогенезата на болеста LN Данилов-трауматски моменти даваше перлит како фактор кој предизвикува неухранетост ткива. Според неа, и самите се трауматски терапии кои придонесуваат за zabolevaniya- tonzillektomnya, хируршко отстранување на порасти и други.

крајниците leptotrichosis се карактеризира со хронична и упорни струја може да се забележи, особено без соодветна терапија, за неколку месеци и неколку години. Во литературата, случаите опишани само-лекување процес. Според наше мислење, тоа е веројатно да се должат на решавање на основните причини за оваа болест, како што се подобрување на состојбата на гастроинтестиналниот тракт, хипо- и бери-бери елиминирани или, како во нашите забелешки, откажани кортикостероиди и други.

Од горенаведените податоци се гледа дека диференцијалната дијагноза kandndoza leptotrichosis крајниците, па дури и врз основа на еден од клиничката слика не е тешко. Главните клинички знаци на диференцијалната се:
1) еден сосема поинаков тип на напади или патолошки формации, лесно пренослив во микоза и многу тешко кога leptotrichosis;

2) кога постои секогаш феномени avium реактивни воспаление себе mindalikovoy ткиво, додека leptotrichosis во повеќето случаи не постои ткиво воспалителна реакција на слузницата на крајниците;

3) За разлика од микоза, која е придружена со болка во грлото oschusheniya, општа слабост, треска, итн Дури и изречена lentotrihoz крајниците обично не предизвикува никакви субјективни сензација и не влијае на општата состојба на пациентот.

Со оглед на погоре, секогаш треба да се разликува од габични инфекции на грлото leptotrichosis терминот "faringomikoz" се користи само за да се однесуваат на повреди на етиологијата на фаринксот mikotncheskoy. За leptotrihoznym пораз фаринксот е потребно да се задржи името "leptotrichosis".

На лабораториска дијагноза на микотични лезија на крајниците треба да се разликува од leptotrichosis. Брисеви leptotrichosis крајниците е многу карактеристична. Нишки leptotriksa тенок (0,2 до 0,5 микрони), значително потенки од кандида (Candida 1,5-2 мицелиум нишки микрони), прав, немаат гранка, нема форма спорулација. Обоено подготовки преку систем потопување може јасно да се види дека предива се состои од leptotriksa nerazedinivshihsya кратки прачки. Таквите сегментиран структура е типично за leptotriksa и е важна дијагностички тест за тоа се разликува од кандида. Понекогаш долги низи leptotriksa имаат поглед на континуираната чувствував.

терапии leptotrichosis

Многу методи на лекување leptotrichosis, но до денес не се утврдени доволно ефикасни средства. Тешкотиите изберете ефикасен лек е во голема мера се должи на фактот дека Leptothrix култивиран на хранлив медиум може да едвај затоа невозможно лабораториски експерименти.

Во основа сите методи на лекување се сведува на механичко отстранување или каутеризација на постојните лезии или smearing различни бактерицидно и фунгицидно агенти првенствено решенија на бакар сулфат, метил виолетово, трихлороцетна киселина, креозот, сребро нитрат, алкохол, натриум бикарбонат, решение Луголов. Во клиничко испитување на нивните акции во нашите забелешки, велат тие неефикасен. Нистатин третман Levorinum dekaminom и, исто така, не даде позитивни резултати.

Во иднина, ние сите пациенти leptotrichosis крајниците третирани за сигурни, Разработен методи. Во третманот на оваа болест доаѓа од фактот дека ние не треба да се работи на веќе постоечките лезии и да се спречи формирањето на нови. Ова гледиште е врз основа на клинички опсервации, лезии leptotrichosis по некое време падне на сопствената, но во исто време не се случи исцелување, се должи на фактот дека тие се формираат во новата соседните области.

Тоа беше исто така, истакна дека на главното место на формирање на патолошки напади е лимфоидни ткива, најчесто ткиво на крајниците, особено во областа на својата празнини. Врз основа на овие согледувања, ние се користи за испирање на lacunas на крајниците со антисептик решенија. Најефективниот, според нашите сознанија, се појави 0,1% воден раствор hinozola. Лаважа на lacunas на крајниците 2 пати неделно за вкупно 8-10 третмани. Третманот е дополнета со гаргара а понекогаш и наводнување со истото решение, кое беше спроведено на дневна основа на самите пациенти.

Во исто време, ние се обидовме да се елиминира предиспонирачки фактори, на кои имаше болест, односно. Е. Феноменот на dysbiosis, антибиотици, витамин дефицит, егзацербација на хронични болести на гастроинтестиналниот тракт, и други.

Со нови жаришта не беа формирани на таков третман, и постепено исчезна веќе се достапни. Целосно исчезнување на сите leptotrichosis фокуси понекогаш се забележани само по 3-4 месеци по третманот. Сепак, главната работа е дека со ваков третман на болеста не се развива и да дојде до заздравување. Во случаите кога комбинацијата на кандидијаза и leptotrichosis имаше сличен третман врши врз основа на nistatinoterapii. позитивните резултати коишто ги имаме прибавено третман на пациенти leptotrichosis крајниците ни помага да го претстави, рече третман треба да се спроведе во пракса.

Во последните 15 години врши криотерапија leptotrihoznogo орофарингеални лезии [Kunelskaya VY, Zagoryansky ME 1974] на Московскиот институт за уво, нос и грло. На техниката на третирање на повреди leptotrihoznyh lymphadenoid фарингеалната прстенот преку употреба при ниски температури.

Kriovozdejstvie врши на амбулантско основа на површината под локална анестезија. Локална секвенцијално замрзнување подложува на погодената област на двете крајниците, од кои секоја е предвидено 1-3 kriodestruktivnyh огништето дијаметар од 0,5 см. Изложување на секоја точка од 3 мин. Штрук процес leptotrihoznym јазична крајниците и од страна на столбови орофаринксот не kriovozdejstvie подложени. Со оглед на крвопролевање и болка cryoexposure мала, тоа може да се врши на амбулантско основа.

Сите пациенти толерира криотерапија. Disfagicheskie настани беа изразени умерено и исчезнуваат по 5-7 дена. Zagoryansky М. Д. (1986) ги разгледа резултатите од третманот на 133 пациенти leptotrichosis орофаринксот. Во 76 (57%) се 3-4 недели по интервенцијата платинести крајниците целосно исчистен од leptotrihoznyh фокуси, а од 2-3 месеци тие исчезнаа од латералните колони и фаринксот гранули, и 4 месец - и јазична крајниците.

Кај пациентите од еден месец по криотерапија крајниците не е целосно ослободен, во врска со која се повторува по 4 до 6 недели 1-6 пати. Кај овие пациенти за прочистување на јазичниот крајниците и задниот ѕид на грлото случи за време на период на третман (4-6 месеци). Во целина, да се постигне лек сите пациенти. Тоа беше Retsidivov- болест.

Криотерапијата не е ограничена само на локалните ефекти на крајниците ткиво, бидејќи исчезнуваат leptotrihoznye лезии во области lnmfadenoidnyh образование, кои не се директно изложени. Така, rec kriovozdejstvie фаринксот leptotrichosis е maloboleznennym и орган постапување, која ни овозможува да го претстави како метод на избор во третманот процес leptotrihoznogo.

Треба да се нагласи уште еднаш не треба да се користи како сливиците leptotrichosis третман. Само во комбинација процеси rec - leptotrichosis и хронична ангина, кога постојат индикации за хируршки третман (на пример, астма хронична ангина форма), тоа може да биде погубен. Во овој случај, препорачливо е прво да се елиминира leptotrihoznoe пораз (со терапија hnnozolom оган криотерапија), а потоа направи сливиците. Таквите секвенцијален третман е рационално и бидејќи некои пациенти со третман leptotrichosis исчезне и знаци на хронична ангина.

Така, точна дијагноза на воспалителна болест на орофаринксот, особено крајниците, не е само важно за правилно утврдување на природата на патолошки процес, но за најефективниот третман на патогени.

VY Kunelskaya

Сподели на социјални мрежи:

Слични