Вродени болести на горните екстремитети

вродени clubhand

Конгенитални clubhand - конгенитална скратување на тетива на мускулите и лигаментите на подлактицата и раката, во отсуство или неразвиеност на радиусот, барем - лактот. Често овие видови на talipomanus комбинација со контрактури на другите зглобови.

Вродени лактот clubhand (Сл. 1) се случува во отсуство на лактот на работ на подлактица мускули, делумно или целосно отсуство на ulna со истовремено недостаток на IV и V прсти, IV и коски V metacarpal, кука-форма, триаголен и граховиден карпален коски. Тоа е доведување на четки лактот и повреда на своите функции.

Сл. 1. Надолжни улнарниот clubhand: I-IV - степен

Тоа е патолошка состојба која е поврзана со други вродени деформитети како arthrogryposis, криво стапало, расцеп на непцето, и така натаму. Д.

Видео: Пушењето предизвикува болест кај вашите деца 5

Конгенитални радијална clubhand (Сл. 2). Постојат различни опции: целосно или делумно отсуство на радиусот на една или двете страни.

Сл. 2. clubhand на надолжната зрак: I-IV-степен

Обично подлактица губење на мускулите е придружена со неразвиеност радијална страна на подлактицата, јас прст, јас metacarpal и интервенција, коските. Во овој случај, четка драматично се префрли во радијална насока, како резултат на недостатокот на палецот страдав фаќајќи функција на раката.

Третман на вродени talipomanus - сложен проблем. Тоа мора да започне со првите недели од животот на детето, поправање зглобни контрактури користење вежбање терапија, масажа на мускулите на подлактицата и раката, пресвртница Наѓ. Од 2 година на животот, тоа е потребно да се изврши операции на меките ткива - тетивите, мускулите издолжување. Во текот на ноќта, потребно е да се наметне специјални гуми од пластика.

За жал, конзервативен третман е неефикасен. Само хируршки третман може да се поправи на деформација на подлактица, иако функцијата останува иста четка. Таа мора да се врши по 10-12 години. Суштината на операцијата е да се поправи на деформација на подлактицата (сл. 3, 4).

Сл. 3. Техника централизација четка со ресекција на радијална глава, ulna

Сл. 4. Техника tenotomy централизација четка

aschistodactylia

Syndactyly - малформација - фузија на еден или повеќе прсти четка со нарушена функција или козметички состојба на погодените сегмент на екстремитет. Syndactyly развој на 7-8th недела на ембрионалниот развој.

syndactyly фреквенција од 1 на 10 000 жители, 2 пати почесто се јавува кај момчињата.

Главните опции syndactyly

Во должина:

Според видот на споеви:

Како на засегнатите прсти:

Видео: сува рбетот влечење

Кога мембранозен форма прсти споени помеѓу кожата мост има Палама форма се состои од два кожата листови. Обично меѓусебно прсти III и IV четка, но добра мобилност на двата прста е задржан. Кожни syndactyly појавува доста често. Во исто време, двата прста се споени во текот на. прст движења се изведуваат заедно, но тие се донекаде ограничени.

Кога коските форма syndactyly можно фузија во еден falangi- можно спојување на фалангите. Тоа се случува терминал форма, кога не се одвоени, но дисталната фаланга.

syndactyly Третман - само оперативна. време на работа се определува со ставовите на деформација.

Видео: Како пушењето влијае на потомството и деца! Тин!

Кога сложени форми на syndactyly, особено кога се лепат прстите, хируршки третман се врши во 6-12 mes- со едноставни форми на меките ткива - меѓу првата и втората година од животот.

принципот хируршки третман е како што следува. Грмушките се помеѓу Запалената пати треба да се формира од четка на сопствените ткива. Залепени прекине прстите, така што на површината на палмарната има намалување на цик-цак линија.

Дефектите во страничните површини на прстите по отстранувањето на syndactyly потребно е да се замени со слободни пресадување на кожа. елиминира прст деформација заедно со нивните сили (capsulotomy интерфалангеален зглоб, корективна остеотомија, итн.)

Постоперативно, четка е фиксна со гипс фибула зацрвстувањето прстите во зглобовите. Конци да се вадат на 14-16 ден. Следна трошат LFKiFTL.

Видео: Доктор ултразвучна дијагностика Tzurikov АА (КО клиника)

Оперираните око на 1-1¹/₂ месеци. прицврстени за ноќ фибула во проширување во интерфалангеалните зглобови за да се спречи повлекување на лузни.

Кога форма на работа фаланги исклучување на кожата е завршена бесплатно пресадување на кожа.

амнионската бенд

Амнионска стегање - конгенитална влакнест вдлабнатини за прсти или екстремитет сегменти. Тие се јавуваат како резултат на формирање на жици и скокач меѓу ѕидовите на амнионот во раната бременост.

Клиничката слика. На кожата на различни делови на екстремитетите се идентификувани кружни жлебови на различни длабочини (до фрактура). Амнионската конструкциите често се наоѓаат на долниот дел од ногата, подлактицата, рачниот зглоб. Тие се површни и длабоки. Колку подлабоко стегање, толку потешко промена позиционирани дистално неа, кои се изразени во оптек нарушување крв, лимфа и многу често водат до некроза на дисталниот сегмент, до завршување аблација.

Можеби комбинација на амнионската стегање со вродени криво стапало.

Оперативен третман се врши во текот на првата година од животот. Постојат два начини на оперативни предности:

1) ексцизија на кружен стегање проследено конвергенција рана рабови;

2) по кружни ексцизија неактивен и лузна-измени на кожата, табла намалување и ослободување од лузна садови и нерви на дефект на кожата е затворен преку спротивната триаголен клапи.

Трауматологија и ортопедија. NV Корнилов