Анатомски и топографски карактеристики и функции на апаратот за окуломоторен

Патологија окуломоторен апарат се случува многу често (до 7% во окуларна патологија структура). Окуломоторен апарат детето се развива од раѓање до 10-14 годишна возраст, кога заврши формирањето на двете очи визија. Отстапувања во својот развој може да се случи како резултат на болест на окото - тежок степен на кратковидост и далекувидост, астигматизам, еднострано намалување на видната острина по било офталмолошки заболувања. Повреди на двете очи визија и формирање на страбизам на олово парализа и пареза на мускулите на очите (сл. 1), намалена подвижност на очите, повреда на нивните симетрија и заедничко движење. Понекогаш страбизам во комбинација со нистагмус - окуломоторен нарушување што резултира со неволни ритмички движења на очното јаболко.

Концептот на "бинокуларен вид" значи визија со двете очи истовремено. Да претпоставиме дека некое лице е во потрага на точката A (сл. 2). Сликата е проектиран врз нејзината централна макуларна дупки (foveola) на F1 и F2 - на визуелните патишта од сликата лево око се пренесуваат до мозокот центар, каде што има спојување (фузија) на слики во една. Ова е можно само под услов дека сликите се исти и да падне на истите делови на ретината (точка на кореспонденција). Сл. Две такви точки се B1 и B2 се наоѓа на левата страна на централната макуларна дупки во една меридијан а во исто растојание.

Сликите кои дошле до истиот (различни) сајтови не се споени и се смета двојно (диплопија). Како што се гледа во Сл. 2, ако точка на гледање А поблиску се чини дека точката Б, сликата што се добива на правото на централната фовеа макулата на десното и левото - лево, па фузија на сликите не се случи и на објектот е двојна, во случај на хоризонтална диплопија станува збор за крос-disparatsii- тоа игра важна улога во чувство на длабочина. Слика Б2 на десното око се гледа како од лево на точката А, Б1 и сликата на лево - десно од него. Диплопија, како резултат на која на сликата се гледа од страна на десното око на левата страна, тоа е. Е., Од друга страна, се нарекува крст, и ако тоа е определено од истата страна, со истото име. точка Слика Со наоѓа подалеку од фиксација точка А ќе резултира со истоимениот диплопија.

Експеримент со ставање пред очите на молив и пенкало на точките A и B. Ако се погледне на најдалеку молив и го затвори првото десно и потоа левото око ќе биде јасно да се види дека сликата се справува со смени. Гледа со двете очи на молив, можете да видите две слики околу рачката. Во дивината двојно објекти лоцирани на нееднакви растојанија од гледачот, потиснати кортикалните делови на мозокот и е потребно напор да го забележи. И во случај кога сликата на објектот паѓа малку лево или десно од точките на писмата, наместо вообичаените имагинарните облици се појавува со чувство на длабочина, тридимензионалност на сликата.

Секоја точка од мрежницата има свои граници попречно disparatsii во која двојно се заменува со чувство на длабочина. На периферијата на овие области се големи, а во централниот дел на полето на гледање, тие се многу мали. длабочина на острина (stereopsis) се мери во степени. Колку е пониска вредноста, лицето се чувствува подобро дијамант релативните положби на објекти во вселената, па затоа, има подобра длабочина перцепција.

Попречно disparatsiyu смета вродена фактор чисто двете очи длабочина чувство на простор и тоа се нарекува основното. Потоа произведени како секундарни фактори делумно затворање на оддалечените објекти распоредени, имагинарен намалување на оддалечените објекти (линеарни рок), ги zavualirovannost во атмосферата (птичја перспектива), дистрибуција на светлина и сенка во просторот и паралаксата (имагинарни повеќе забележлива промена приближна објекти), како што е утврдено кога се движат главата. Секундарни фактори поголемо чувство на длабочина развива кај лица со заболувања на двете очи визија.

Во времето на учество на двете очи на секој од нив во чинот на видот не може да биде ист - од хармоничен работат заедно, со апсолутна доминација на едното око. Во патологијата на бинокуларен вид неколку степени на таква интеракција.

Комплетна (до моментов) stereopsis - благодарение на две-димензионални слики да се создаде единствен три-димензионална слика со длабочина, обемот, формата, интерпозиција и прецизна локализација на објекти во простор (слика 3).

Незавршени (се спојува) stereopsis - Сликите на двете очи се споени во една, туку рамна, без чувство на длабочина.

monocular визија - на двете очи инструмент игра на само едно око, сигналите од централниот дел на мрежницата на вториот око потиснати.

истовремено визија - функција на двете очи заедно и подеднакво, но не постои интеракција меѓу нив.

Бинокуларен вид засилува на осветленоста на објектот, која добива око-тоа бара многу на нервни и мускулни напор отколку monocular, не се поврзани со fuziey. Во однос на monocular визија утврди просторната ориентација на само секундарни фактори на длабок, кои се произведени во текот на животот на една личност.

Подобрена двете очи визија за долго време, можност за снимање на предмети со двете очи (1,5-2 и месец на животот), и фузија со конвергентни и дивергентни движења на окото (6-ти месец) пред развојот на длабоко (7-14 години). За нормално функционирање на нејзиното формирање и е неопходно да се почитуваат голем број на услови. Visual оски на двете очи треба да се фокусира токму на целта на снимката (моторни компоненти). Да се ​​направи да биде невозможно за фузија на не смее слика на мрежницата значително различни во големина, осветленост, острина, во зависност од аголот на наклон (сензор единица).

Во врска со погоре, дури и периодични, и потрајно некоординирани движења на очното јаболко на возраст од 6 месеци. треба да ги принудиле родителите да се консултираат со лекар за да се дијагностицира евентуална повреда на бинокуларен вид, кој се манифестира во форма на страбизам.

Страбизам (хетеротопијата) - тоа не е само козметички проблем. Тоа е придружено со нарушување monocular и двете очи функции, кои во голема мера го ограничува способноста за работа, квалитетот на животот и во детството води до раздразливост, изолација, неуспехот да се носат очила.

под страбизам Тоа значи прекршување на двете очи визија, која е придружена главно борова визуелни отстапување на едно око на општата точка фиксација.

Испитување на пациент со сомневање за страбизам вклучуваат:

1. Студијата на историјата. Особено внимание се посветува на дефиницијата на следниве точки: појавата на болеста веднаш по раѓањето или во друга vozraste- промена во позицијата на само еден glaza наизменично промени точна позиција во двете очи или само една glaza врска со било која претходна болест (заеднички или око) или други prichinami- целокупната patsienta- претходен третман.

2. Одредување на визуелната острина и корекција за секое око.

3. Определување на природата на страбизам (пријателски, monocular, наизменични, парализираниот).

4. Одредување на форма (конвергентен, различни) и кривогледство агол.

5. Одредување на природата на видот (двете очи, monocular, во исто време).

6. Одредување на насоката на движење на окото.

7. проучување на дифузниот капацитет на визуелна анализатор.

8. Истражување на рефракција од објективни методи.

9. Студија за визуелно снимање (со користење на sinoptofora).

10. Извршуване интегрирани офталмолошки преглед (biomicroscopy, офталмоскопија, електрофизиолошко методи).

Zhaboedov Г.Д., Skrypnyk РЛ Баран ТВ

офталмологија

Сподели на социјални мрежи: