Вкупно аномална пулмонална венска враќање на децата
Тоа може да се случи тешка опструкција на пулмоналниот венски враќање, што доведува до тешка неонатална цијаноза, белодробен едем и пулмонална хипертензија.
е потребен хируршки третман.
Вкупно аномална пулмонална венска враќање е 1-2% на вродени срцеви аномалии. Клинички манифестации зависи од врската помеѓу пулмоналната венска циркулација konflyuensom и право. Најчестите видови се:
- врати нагоре низ левата вертикална насока која се влева во анонимни вена;
- намали вена, кој исцедена infradiafragmaticheskim порталот протокот на крв;
- Соединение фузија со коронарен синус.
Infradiafragmalny дренажа тип секогаш тешко, што доведе до драматично белодробен едем и цијаноза, не реагира на ОВ. Други тип 2 обично не вклучуваат опструкција и да доведе до откажување на срцето и белите дробови цијаноза во првиот месец од животот.
Симптоми и знаци
Новороденчињата со попречена пулмоналниот венски враќање имаат тешка пулмонална хипертензија, белодробен едем и цијаноза. Физички преглед обично открива парастернално срцевиот импулс и една вториот срцев тон е гласен (S2) Без значителни бучава.
Ако опструктивна белодробна венско враќање не е, изразени симптоми на срцева слабост и физички преглед открива hyperdynamic прекордиумот гласно Сплит S2 и Класа 2-3 / 6 систолниот исфрлање звуци се слушаат по левата стернална граница. Srednediastolichesky трикуспидална бучава проток може да се слушне во долниот лев раб на градната коска.
дијагностика
- Градите на Х-зраци и ЕКГ.
- Ехокардиографија.
Дијагнозата е осомничен врз основа на податоци градите на Х-зраци во собата и од страна на две-димензионална ехокардиографија и студија боја Доплер проток. Срцева катетеризација е потребна ретките моменти може да се стави на МНР или срцев КТ ангиографија со цел подобро да разграничат анатомија на пулмоналниот венски враќање.
Радиографија открива малку срцето и тешки дифузно пулмонален едем во присуство на пулмоналниот венски obstruktsii- на друг начин - кардиомегалија со зголемена белодробна васкуларна шема.
третман
- Хирургија.
- Дрога третман на срцева слабост (на пример, диуретици, дигоксин, ACE инхибитори) пред операција.
Новороденчињата со опструкција infradiafragmalnym враќање е потребна итна хируршка интервенција. Во подоцнежна возраст CH излечи, тогаш треба да се одржи на бебето по операцијата стабилизација.
Хируршки третман е да се создаде широк анастомоза помеѓу пулмоналниот венски konflyuensom и задниот ѕид на левата преткомора, заедно со лигатура на вена, декомпресиран спојат во системската венска циркулација. Обнова е различна за враќање на дефект во коронарен синус, во кој случај на коронарен синус дува во левата преткомора, а неговото отворање во десната преткомора е затворена.
Ендокардитис профилакса се препорачува пред операцијата, но потребна е само во првите 6 месеци по хируршко отстранување на дефектот, освен ако не постои остаток на дефект, во непосредна близина на местото на хируршки бајпас или протеза шалче материјал.
- Колор доплер сонографија на транспонирање на аортата и пулмоналната багажникот. Доплер пулмонална…
- Циркулацијата на фетусот. Формирање на папочната вена
- Итна медицинска помош во неонатална цијаноза
- Итна медицинска помош во triskupidalnoy регургитација
- Прва помош во случаи на пулмонална стеноза
- Итна медицинска помош во пулмонален едем
- Прва помош во случаи на белодробен едем, се случуваат на големи надморски височини
- Хемодинамски нарушувања во срцеви мани, и физички напор
- Тетралогија на Фало. Хемодинамиката со тетралогија на Фало
- Белодробен едем. Механизми белодробен едем
- Класификација на секундарна пулмонална хипертензија
- Цијаноза. Физички и лабораториски истражувачки методи
- Патофизиологија на вродени срцеви мани: цијаноза
- Цијаноза. Евалуација на дијагностички и терапевтски пристап
- Пациентите со акутна белодробна едем
- Белодробни болести на срцето, патолошка состојба која се карактеризира со хипертрофија и дилатација…
- Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
- Транспозиција на големите артерии: предизвикува, хирургија, третман, симптоми, знаци
- Цијаноза кај децата
- Синдромот на хипопластично лево срце кај децата: симптоми, третманот, причини
- Транспозиција на големите артерии кај деца: Третман, Причини, Симптоми