Итна медицинска помош кога инфицирани рани

Видео: Како да се третираат рана од за чистење на раната - Брза помош д-р Komarovsky

Cодржина

Видео: Како да се третираат рана од за чистење на раната - Брза помош д-р komarovsky
тетанус
гасна гангрена

Примарен хируршки третман

На објекти, а беа повредени површината на кожата се трошат милијарди бактерии, кои се во раната и го зарази, предизвикувајќи гноен воспалителен процес, што го забавува заздравувањето на раните и да доведе до вкупно гнојна инфекција.

Примарна инфекција се јавува за време на повреда како резултат на воведувањето на бактерии. Реинфекција рани по одреден период на време се нарекува секундарна инфекција.

Повторна инфекција може да се случи при лекување на рани нечисти раце, употреба на нестерилни облекување рани правило третман повреда. агенти Предизвикувачот на секундарна инфекција во рана навлегува низ крвните садови од изворот се наоѓа во друг дел од телото (хронична ангина, гноен воспаление на меките ткива, фурункулоза, синузитис).

Со сериозни телесни повреди на воспалителниот процес е брз, кој не дозволува телото да се создаде заштитен ѕид околу чир. Пенетрација на бактерии во крвотокот и да се прошири на сите органи и ткива, што доведува до општо гнојни инфекции (сепса).

сепса - ширење на крвта и ткивата на организмите и нивните токсини. Најчестите симптоми на болеста се покачена телесна температура (до 40 C и погоре), придружени со тресење треска, висока potami- влошување на општата состојба - делузии, халуцинации, губење на свеста.

Се карактеризира со диспнеа, тахикардија, намален крвен притисок. Брзо растечки губење на тежината, замор, се појавува жолтилото на кожата, лицето карактеристики изостри. Во различни органи и ткива се формираат гноен изолирани фокуси (метастатски апсцес). Таквите компликација на повредата е многу опасно, бидејќи тоа често завршува со смрт.

Сл. 29. опистотонус на тетанус

Во прилог на гнојни бактерии во раната може да се бактерии кои предизвикуваат тетанус и гасна гангрена.

тетанус

Оваа компликација се јавува кога раната контаминирана почва, ѓубриво, на фармата, сообраќајни повреди и прострелни рани.

Рани знаци на тетанус - висока телесна температура (40-42 C), се појавува 4-10 дена по raneniya- несакајќи мускулите во rany- болка во стомакот, мускулите zhivota- glotanii- потешкотии во намалување на мускулите на лицето и лицето грч џвакалниот мускули (тетанус), што го прави невозможно да се отвори устата.

Подоцна се приклучи со болни грчеви на сите мускули (опистотонус), кои произлегуваат од најмала иритација, грчеви на респираторните мускули и диспнеа (Сл. 29). третман тетанус се врши во институциите, бидејќи не постои специфичен третман, симптоматски и често бара посебна опрема и искусен персонал.

Ефективно средство за спречување на тетанус е специфичен тетанус имунизација. Тоа се врши со парентерална администрација на тетанус токсоид adsorbed да обезбеди имунитет на тетанус тело за многу години.

Кога било повреда на прекршување на интегритетот на кожата и мукозните мембрани, изгореници, смрзнатини II-IV степен, каснувања од животни, off-the-болница абортуси, раѓање дома без стручна медицинска помош мора да врши итни специфична превенција на тетанус.

Вакцинирани лица да тетанус профилакса се администрира 0.5 ml на прочистениот токсоид адсорбирани (активна имунизација), без оглед на сериозноста на повредата. Тетанус токсоид не воведе во овие случаи.

Ungrafted екстра тетанус профилакса се врши од страна на активни-пасивни - 1 ml од адсорбиран тетанус токсоид и тетанус токсоид 3000 Me. Имунизација продолжи администрација по 30-40 дена 0.5 ml на тетанус токсоид. За упорни имунитет врши по 10-12 месеци ревакцинација - 0,5 ml тетанус токсоид.

Најчесто се користат пасивна имунизација со тетанус токсоид, кој содржи специфични антитела против тетанус. Тоа создава во телото краток пасивен имунитет.

Профилактичка доза - 3000 МЕ (1 ml), без оглед на возраста на жртвата. Тетанус токсоид администрира по чувствителност на тест. Интрадермално на флексор на површината на подлактицата администрира 0,1 ml разредена серум (1: 100).

Примерокот се смета за негативен ако 20 минути има дијаметар папула на не повеќе од 9 мм со една мала област на црвенило. Со негативен резултат од 0,1 ml на неразреден администрира тетанус токсоид во отсуство на реакција по 30-60 минути, - целата доза. Ако позитивен интрадермален тест, серум се администрира.

Тетанус токсоид не се администрира, ако по првата ревакцинација не е постар од 6 месеци, и по вториот - помалку од една година.

гасна гангрена

Кога се инјектира во раната на бактерии одгледување во услови на отсуство на воздух (анаеробна) инфекција во ткивото на раната се развие тешки воспаленија. Ран знак на компликации после 24-48 часа по повредата е чувство на исполнетост во раната, брзо се претвора во неподнослива болка.

Околу раната ткиво едем појави наскоро. Кожата е ладно, покриени со темни дамки исчезнуваат пренапони садови. Кога компресија на ткивото околу раната под прстите постои крепитации (Британија, крцкање) се должи на формирањето на гас меурчиња. Телесната температура се крева брзо да се 39-41 C.

гасна гангрена третман вклучува: 1) воведување на protivogangrenoznyh syvorotok- 2) хирургија - широк дисекција на ткивата на заболениот орган или amputatsiya- 3) топични препарати третман при што се ослободуваат кислород (водороден пероксид), хипербарична оксигенација. Предвидување е секогаш сериозни.

Гасна гангрена, сепса, тетанус развиена со широк повреди на присуството на неразвивачки ткиво повреди кршете, која послужи како добар хранлив медиум за микроорганизми. Поволни фактори се намалување на ладење пациентот.

Понекогаш, за развој на сериозни компликации за неколку часа, а со тоа и потребата за брза испорака на повредените во болница за да се обезбеди навремена здравствена нега и воведување на специфични анти-тетанус серуми и protivogangrenoznoy.

Основната мерка за спречување на инфекција на раната - најрано усвојување на основните хируршки третман на рани. Оваа операција треба да се изврши во првите 6 часа по повредата.

Примарен хируршки третман

Исцели од првиот намера, се сече и оперативни рани нанесени асептично. Сите случајно рани се инфицирани и без хируршка интервенција да се лекува од средно намера, со гноење, бавен одбивање на мртво ткиво, постепено пополнување на гранулација рани и последователните лузни.

Операција под кои avivement насекаде, нарекува примарна хируршки третман.

Така исечените и отстранети, а заразени ткиво повреди кршете, туѓи тела, врши последната станица крварење, проследено со стратификуван шиење рани. Примарен хируршки третман спроведена во првите неколку часа по повредата, овозможувајќи за значителен број на случаи да се постигне заздравување на раните од првата намера. Тоа е најдобрата превенција од сепса, гасна гангрена и тетанус.

Brawlers В. Нестеренко Ју

Сподели на социјални мрежи:

Слични