Хистеросалпингографија. Патологијата на сперматогенезата.

вродени анатомски аномалии на женскиот генитален тракт

хистеросалпингографија - главен метод за проценка на структурата на внатрешните генитални структури. Таа мора да се одржи од 7-ми до 11-тиот ден од менструалниот циклус. Ако тоа се врши за време на менструацијата го зголемува ризикот од јатрогениот ретроградна фрли менструална крв. Ако врши подоцна - може да ја наруши движењето, оплодување или имплантација на јајце.

Постојат неколку важни карактеристики карактеристика на нормална hysterosalpingogram. на матката треба да бидат мазни и симетрични. Депресии и асиметрија може да се укаже на матката или ендометријален leiomyoma лузни по претходна хируршка интервенција. На проксималниот две третини од јајцеводите мора да бидат тенки, нивниот дијаметар приближно еднаква на дебелина на олово молив. Дисталната третина од јајцеводите е флакон и изгледа како продолжена, во споредба со проксимална оддели. На fimbrial набори се во форма на праволиниски радијални зраци во однос на надолжната оска на цевката. Слика 38.5 покажува hysterosalpingogram кога двете најчести заболувања на јајцеводите.

Видео: идентификација на причините за неплодност. fertiloscopy

Во текот на студијата, radiopaque супстанција Тоа треба да прилично брзо да навлезат во стомачната празнина. Во отсуство на адхезии за разлика од карлицата дистрибуирани меѓу цревните петелки, полумесечина формирање карактеристика. Покрај тоа, за разлика мора слободно да влезе во просторот Даглас и рамномерно распределени во карличната празнина. Отсуството на овие подоцнежни промени hysterosalpingogram покажува можната peritubal адхезии или ендометриоза, кои го нарушуваат нормалното флотација цевки.

Ако хистеросалпингографија откриени патологија на јајцеводите, тоа е потребно да се извршат дијагностички лапароскопија. Gisterosalpingografiya дава информации за внатрешната површина на гениталниот тракт, и дијагностички лапароскопија - на својата надворешна површина. Дополнителен метод на истражување - хистероскопија, ви овозможува визуелно да се оцени на матката празнина и, доколку е потребно, им овозможува на maniggulyatsy третман.

Видео: Бубрезите се регулира месечни и spermatogenez.Metod Ogulova ВО ogulov-ural.ru 18/04

Патологијата на сперматогенезата

прекршување сперматогенезата повеќе од 40% од случаите се причина за неплодност. Спротивно на тоа, ооцити кои се јавуваат периодично како резултат на овулација, семе произведено постојано тестисите микроб епител. Ова епител на спермата зрели, а потоа тие се пуштени во епидидимисот, таму каде што е потполно созревање пред ејакулација момент.

живот сперма приближно 73 дена. Така, оштетен сперматозоиди одразува случувања за 73 дена пред земање на примерок на сперма. Од друга страна, мора да помине најмалку 73 дена пред да може да се оцени резултатите од третманот на олигоспермија.

формирање сперма - контролирана температура процес. Температурата во внатрешноста на тестис се прилагоди од страна на контракција и релаксација на скротумот. формирање на сперма се случува на температура од околу 0.4 ° C пониска од температурата на телото. Прекумерно загревање на тестисите надвор доведува до намалување на производството на сперма. Со ова откритие може да резултира во топла бања, стегајќи на тестисите во седечка положба, облечени во тесни фитинг и долго притискање на тестисите тело облека, и општата состојба, го попречуваат пренос на топлина. Ако внимателно истражување и испитување често може да се идентификува една од овие причини.

Исто како што оваријални фоликули одговори на влијанието на FSH и LH, на leydig клетки на тестисите и герминативните клетки епител и да одговори на гонадотропин стимулација. Некои машки герминативни епител склерозирачки и производството на сперма се намалува. Други - намалување на производството на тестостерон од Лајдиговите клетки. Ако постои олигоспермија да се исклучи функцијата на тестисите слабост е потребно да се утврди нивото на гонадотропини. За да се потврди неуспехот на тестисите треба да се изврши биопсија и хистолошки преглед на тестикуларна ткиво.

Ако недоволен формирање на спермата е резултат на хормоналната нерамнотежа, тогаш, како по правило, индукцијата на сперматогенезата не дава добар ефект. Во некои случаи, неуспехот на границата на тестисите или да се намали производството на гонадотропини може да се постигне позитивен резултат во назначувањето на кломифен цитрат. Но времетраењето на таквата терапија треба да биде ограничена.

Во прилог на директни сперма анализа Постои уште еден начин да учат подвижност густината и сперма - посткоитална тест (Симс Хебнер-тест). Тоа треба да се врши на крајот на фоликуларната фаза, непосредно пред овулацијата. Во тоа време, постои изобилство на цервикалниот мукус, што придонесува за зачувување и транспорт на сперматозоидите. Двојката треба да сфатат сексуалниот чин, а потоа по 8 часа на жената извршениот увид на грлото на матката во ретровизорите. Со користење на туберкулин шприцот се аспирира од каналот на грлото на матката мала количина на слуз. Собраните мостра се става во чаша и се испитува под микроскоп. Нормално, на високо зголемување на видното поле мора да бидат присутни 8-10 подвижни сперматозоиди.

Овој едноставен тест Таа обезбедува важни информации за сексуален однос, ејакулација, акумулацијата и зачувување на сперма во плевел-канал Даер е на локално ниво, и нивната мобилност. Многу добро, ако и двајцата партнери се присутни во извршувањето на оваа студија. Во овој случај, човек учи најдобрите карактеристики на репродуктивниот систем на својот партнер и тие и двете имаат способноста да се види под микроскоп движењето на сперматозоидите во слузта на цервикалниот канал.

Неодамна, некои внимание привлече имунолошки причини за неплодност. Во телото на мажите и жените може да се развие антитела на сперма. Ако антителото се произведува една жена, сперма изложени на имобилизација на грлото на матката слуз. Ако човек е (3-20% од неплодните мажи) - нешто што се случува на аглутинација на спермата, и тоа не може да навлезат во цервикалниот мукус. специфични имунолошки испитување на двајцата партнери треба да се врши за откривање на такви антитела. Во оние случаи каде продуцент е женски антитела, за да се овозможи воведување на интраутерина концепција применува на изми сперма моменти овулацијата. Ефективни начини да се поправи оваа болест кај мажите уште. Обидите за спроведување на третман со високи дози на стероиди или да се мие и се концентрира на сперма, а потоа се воведе во каналот на грлото на матката или матката.

Во некои случаи (околу 10%) не може да се најде било кој рационален биолошки објаснувања парови неплодност. Неопходно е да се земе во предвид недостатокот на тежината на секој од партнерите, можната употреба на марихуана, а и воопшто било кој начин на живот фактори кои можат да влијаат врз репродукцијата.