Управување со работна сила. Клиничкиот менаџмент на физиолошки породувањето.

Видео: Biomechanisms раѓање

Важно е да се сфати дека, и покрај обуслови и обука, секоја нова мајка се чувствува страв и анксиозност. Тоа не може да бидат оставени сами без надзор за значително време. За сите видови близина на породувањето може да биде било кој од оние што се блиски до неа (маж, сестра, мајка, и така натаму. Д). Во првата фаза на трудот не е помалку од 30 минути треба да се утврди виталните знаци (крвен притисок, пулсот, температурата на телото).

Видео: Активно управување на третата фаза на породувањето

не треба да се земе во било кој храна, Само мала количина на вода или парчиња мраз близалки. Веднаш по влегувањето породилиште лабораториски тестови треба да се врши: CBC, вклучувајќи хематокрит, и бројот на тромбоцитите, крвна група и Rh фактор, вкупниот урина (гликозурија и протеинурија). Често во активна фаза на испорака произведени централна вена пункција и катетер воведување 16-18 мерач за да се обезбеди соодветна хидратација и администрација на лекови, ако е потребно.
како и во време на испорака, гастроинтестинална функција забави, да се обезбеди адекватна хидратација е подобро да се влезе во течна vnutrivennoo од внатре.

на промоција одредување на раѓање канал овошје smeschpet мочниот меур нагорно во однос на долниот сегмент на грлото на матката. Ова често предизвикува тешкотии mocheipuskanii. За оваа причина, една жена во трудот треба да oporozhnt мочниот меур за повеќето функции. Кога преполни и се протега меур треба да прибегне кон својата katetrizatsii. Пред движења на дебелото црево puteochistitelnoy клизма зависи од подготвеноста на повеќето patsitki, како и локалните традиции.

Видео: Активно управување на сцената на трудот 3

Сите породувања жена во трудот може да биде во било која погодна положба за неа. Обично таа е во кревет, седи или половина седница. Некои луѓе сакаат да летаат на една страна, од друга - да се седи или во лулка стол-лулка. Сето ова е сосема можно во отсуство на акушерски и extragenital патологија.

Во сите случаи, континуирано следење треба да се врши за срцевата активност на плодот. Електронско следење е широко распространета и стана малку рутинска метода контрола. Кај пациенти со низок ризик и раѓањето на мандатот на неговата употреба не е задолжително. Доволно да се одржи аускултаторни следење на секои 15 минути, веднаш по zhonchaniya борби.

Во втората фаза на породувањето овошни тонови треба да се слушне по секоја рунда. Паралелно со фетален мониторинг може да се врши надвор tokodinamometriyu. Тоа ви овозможува да точно да се процени зачестеноста и времетраењето на контракции, но не и нивниот интензитет. точната интензитет на контракции може да се утврди со помош на интраутерина катетер, директно мерење на интраутерина притисок. Директни методи за следење на состојбата на плодот бараат отсуство на мембраните и ne може да се врши додека грлото на матката не е откриено од 1-2 см.

фреквенција на срцето на плодот Тоа може да се утврди од страна на надворешни средства или со ултразвук Доплер сензор или внатрешна - со отстранување директно преку ЕКГ електрода наредени на главата на плодот. Вториот метод овозможува да се регистрираат повеќе суптилни промени во феталната срцева фрекфенција. Отвори фетусот мембрани треба да биде само во оние случаи кога пренесе дел тесни на грлото на матката. Ова го намалува ризикот од губење на папочната врвца.

во текот на процесот на трудот и раѓање треба постојано да се следи состојбата на мајките, утврдување на неговата крв притисок, отчукувањата на срцето, температурата на телото, дишењето, обемот на воведените течни и обемот на урина.

во текот на процесот на трудот и раѓање треба постојано да се следи состојбата на мајките, утврдување на неговата крв притисок, отчукувањата на срцето, температурата на телото, дишењето, обемот на воведените течни и обемот на урина.

Видео: Подршка на трудот со карлична презентација

На употреба на аналгетици и анестетици може да го наруши текот на латентна фаза од првата фаза на породувањето. За оваа причина, тие може да се користи само со почетокот на активната фаза. Искуството покажува дека овие средства не се во состојба да се промени значително во текот на оваа фаза. Многу пациенти се обучени да се остави во посебни групи, каде што се изучува однесувањето на трудот, техники на релаксација, како средство за надминување на болката на трудот контракции. Некои мајки веруваат дека нивните знаења и вештини може да биде дополнет со употреба на наркотични аналгетици.

дози, се користат при породување, обично не предизвикуваат депресија дрога новороденче. На најчесто се користи меперидин (Dimerol) на 5-20 mg бавна интравенска инјекција на секои 2-3 часа или 25-75 mg интрамускулно на секои 3-4 часа и буторфанол тартарат (stadol) 1-2 mg интравенски на секои 3-4 часа.

Примена за време на породувањето Различни методи на аналгезија и анестезија, да ги разгледа начините на болка импулси, со цел прецизно да влијае врз нив. Во првата фаза на трудот е изворот на болката на контракции и отворањето на нејзиниот врат. Болка импулси помине низ аферентните висцералните гранки придружува симпатичните нервни стебла и да влезат во 'рбетниот мозок на ниво на T10, T1L, T12 и L1. Како што главата на плодот се спушта доволно ниска, уште еден извор на болка се протега станува долниот сегмент на породилниот канал и перинеумот.

Овие болка сигнали одат соматски аферентни патишта, заедно со влакната на пудендалниот нерв. Тие се погодни за 'рбетниот мозок во регионот S2, S3 и S4.