Isoimmunization време на бременоста. механизам isoimmunization бремена.

под isoimmunization се разбере формирањето на антитела на антигените на црвените крвни клетки како одговор на антиген податоци чувствителност на друг поединец. Во бременоста, фетусот е друго физичко лице, што е 50% од својата генетска структура е превземена од неговиот татко. Ако мајката за време на бременоста или породувањето ќе добие одредена сума на црвени крвни клетки на фетусот, имунолошкиот систем на мајката може да одговори на формирање на антитела за антигени eritrotsitar nym. Во подоцнежниот период на бременост, или почесто во следните бремености антитела може да ја премине плацентата и да предизвика хемолиза на феталните црвени крвни клетки, што доведува до анемија.

Видео: Ектопична бременост знаци. Симптоми на ектопична бременост. Во почетокот на бременоста. Тест. hCG

на бременост, isoimmunization комплицирано, и формирање на антитела на мајката страдањата наспроти еритроцити способноста на фетусот да се произведува во големи количини, што е доволно за опстанок и развој.

Isoserological крв некомпатибилност мајката и фетусот води кон развој на хемолитична болест на фетусот и новороденчето (SYN:. фетална еритробластоза).

isoimmunization може да се развива како одговор на антиген сензибилизација на многу системи на крвни групи. Од најчеста причина е систем Rh isoimmunization (Rh), дека оваа патологија е честопати се нарекува Rh isoimmunization. Ние ќе го користат системот Rh како пример, иако мора да се запомни дека isoimmunization може да се развива со учество на многу други крвни системи, како што Кел, Дафи, Кид и други.

Антигени Rh систем липопротеини и се енкодирани со три поврзани гени (D, C, E) распоредена на една хромозом. На главната фактор за одредување isoimmunization е Rh антиген систем Rh0 (D), кодирани од страна на ген D. Антиген Rh0 (D) се наследува автозомно доминантен начин. Rh izoimmnizatsiya можно во Rh-негативни мајки со отсуство на еритроцитната антиген Rh0 (D) и генотип dd. Резус позитивен татко може да биде хомозиготна генотип dd) или хетерозиготна (генотип dd) на генот носители на Rh0 (D). Кога хомозиготни носители на (ДП) секогаш ќе има резус позитивни црвени крвни клетки и генотипот Dd. Ако таткото е хетерозиготна превозникот (ДП), веројатноста дека крвта ќе феталниот резус позитивни (генотип DD) или Rh-негативни (генотип гг) ќе бидат исти.

на прва бременост Rh-негативни мајки на Rh-позитивни фетусот компликации обично се јавуваат. За време на породувањето, сепак, може да се случи фрли количина на феталните еритроцити и нивните делови во телото на мајката (feto-мајчина трансфузија) проследено со производство на антитела на Rh0 (D) антиген на фетусот. формирање на антитела се јавува во околу 15% од бременостите. За развој на основните имунолошки одговор е доволен за да стигнат до крв, мајчино 50-70 ml Rh позитивен феталните црвени крвни клетки. Во следната бременост појава на мали количини на фетална крв (околу 0,1 ml) во крвта на мајката, која се јавува многу често предизвикува анамнестички одговор во форма на масовно производство на антитела. Ако мајката се развива антитела класа IgM, нивните молекули не ја премине плацентата, бидејќи тие се премногу големи.

Меѓутоа, во случај на Rh-isoimmunization формирана претежно класа IgG антитело, има помала големина и слободно кој поминува низ плацентарната бариера во феталната циркулација. Откако во васкуларниот систем на фетусот, антителата се врзуваат на црвените крвни клетки и предизвикува да екстраваскуларна хемолиза. Кои произлегуваат од хемолиза, билирубин се враќа на мајката преку плацентата и се метаболизира во нејзиното тело. Феталната услов утврден од страна на износот на антитела на мајката се навлезе преку плацентата, и феталните еритроцити уништени способноста да се репродуцираат.

првиот осетливи на бременоста дете може да се роди анемични. По породувањето, се очекува да се зголеми нивото на билирубин, како хемолиза продолжува, и состојбата на новороденчето ќе зависи од способноста на својот црн дроб, до одреден степен незрели да го метаболизираат билирубин. Во следните бремености Rh-позитивни формирање процес антитело фетусот може да се забрза, што доведува до повеќе тешка анемија. Во такви случаи, зголемување на бројот на црвени крвни клетки произведени од страна на феталниот црн дроб (фокуси на екстрамедуларна хематопоеза, исто така, се јавуваат во слезината, бубрезите, надбубрежните жлезди, плацентата и интестиналната мукоза). Ова е можно со намалување на производството на феталниот црн дроб протеини, што пак води до намалување на феталната крв онкотски притисок и како последица на тоа, асцит и едем поткожното ткиво.

Во исто време, изрази фетална анемија Тоа може да доведе до срцева слабост со висока срцева работа. Овој сет на промени се нарекува фетален хидропс.

секој нареден Rh-позитивни деца Тоа може да влијае дури и потешко, иако тоа не е правило. Понекогаш степенот на оштетување и понатаму останува иста или дури и помал. Ако последователните деца ќе биде Rh-негативни, кој е забележан кога таткото на хетерозиготност, - тие ќе бидат целосно недопрени.