Психологија и психотерапија ментални нарушувања за време и по вонредни ситуации

Неодамна desyatiletieneobhodimost на психијатриски и медицинско-psihologicheskoypomoschi жртвите од природни непогоди, катастрофи, voennyhdeystvy и microsocial конфликтот беше obektivnoyosnovoy развојот на теоријата на реактивни состојби и sotsiogeniyah.Rezultatom ова беше воведувањето на различни класификации на менталното

• Пост-трауматски стрес
• Социјални и стрес нарушувања
• зрачење фобија
• борба против замор
• синдроми:

"Виетнамски"
"Авганистан"
"чеченскиот" et al.
И преморбидната невротични симптоми, акутен стрес реакција, прилагодување нарушувања, стрес boevoyobstanovki и други.
Се наведени нарушувања "нови"болести на нашето век? Одговорите на ова прашање suschestvuyuscheyliterature мешани. Од наша гледна точка, тоа е прашање на акцент lisho психопатолошки нарушувања во bolshihgrupp луѓе, првенствено генерирани sovremennoytsivilizatsii трошоци и социјални конфликти. Овие повреди fenomenologicheskomplane опишано претходно, но тие не се конкретно ги сумира и nevydelyali. Ова се случи главно поради obschestvone е подготвена да го прифати социјални причини влошување psihicheskoezdorove, и да ја признае потребата за соодветна рехабилитација profilakticheskihi.
Сл. 1. Главните фактори кои влијаат на формирањето на психопатологија невротични ниво.

Видео: тест за дијагноза на напади на паника | vasoneurosis | IRR невроза | анксиозно пореметување

Сл. 2. Главните фактори кои влијаат на развојот и kompensatsiyupsihicheskih нарушувања во итни ситуации.

За време на опасни настан вистинскиот живот (несреќа, природна катастрофа, и др.)	Кога спасувачките напори по настанот zaversheniyazhizneopasnogo	На далечинскиот управувач фази на вонредна состојба

Во последниве години, анализа на состојбата на рускиот psihicheskogozdorovya населението покажува раст на не-психотични, т.н. границата ментални нарушувања во првиот нарушувања ocherednevroticheskih и соматоформни и реакции прилагодување директно поврзани со негативни промени во социо-ekonomicheskoysituatsii и духовниот живот на општата популација. Број bolnyhs првата дијагноза "невроза" uvelichilosv на Русија во 2000 година во споредба со 1991 година од 32% "психопатија"- 15% "реактивна состојба" - од 47%, "psihosomaticheskoerasstroystvo" - 92%. Во моментов, вкупниот број на ofitsialnozaregistrirovannyh bolnyhs границата ментални нарушувања достигна 2 милиони chelovek.Pri тоа за последните 10 години, од вкупниот број на лицата со хендикеп нарушувања vsledstviepsihicheskih (главната група која ја сочинуваат bolnyes nonpsychotic нарушувања) во Русија се зголеми за 30,6% .Provedennoe испитување на одделни примероци групи naseleniyapokazalo дека, прво , значителен дел од пациентите со невротични нарушувања сингуларитети unexpressed polyazreniya останува надвор од експерти и, второ, најголем број од пациентите nablyudaetsyav групи postrada Текст за време и по итни случаи.
SSC социјална и судска psihiatriiim. VP Serbsky посветуваат големо внимание на медицински и заштита на менталното здравје psihologicheskoyi населението изложено на стрес-фактори, вклучувајќи ги и жртвите по природни катастрофи, катастрофи, локални војни, етнички конфликти. Во овие случаи откри системски карактер osobennonaglyadno динамика biologicheskihi персонални типолошки механизми во формирањето psihofiziologicheskihnarusheny невротични ниво (Сл. 1).
Сметководство за целиот комплекс спасување, медицински интервенции sotsialnyhi овозможува шематски vydelittri период на развој на ситуации кои предизвикуваат различни psihogennyenarusheniya.
првиот - акутната фаза - harakterizuetsyavnezapno на заканата од својот живот и смрт blizkih.On трае од почетокот на влијанието на spasatelnyhrabot организација (минути, часови). Моќната екстремна влијание zatragivaetv овој момент главно живот инстинкти (самоодржување) и да доведе до развој на не-специфични, не-лични psihogennyhreaktsy, кои се врз основа на различни intensivnosti.V стравуваат дека времето забележани претежно психогена психотични реакции psihoticheskogoi ниво. А посебно место во оваа zanimayutpsihicheskie нарушување период повредени и ранети. Во takihsluchayah бара квалификувани диференцијални diagnosticheskiyanaliz во насока на идентификување на причинско-последична нарушувања svyazipsihicheskih директно со психогена, сепак со резултантните повреди (трауматски повреди на мозокот, гори intoksikatsiyavsledstvie et al.).
во вториот период razvertyvaniispasatelnyh случуваат на работа, во фигуративна изразување, започнува "normalnayazhizn во екстремни услови". Во тоа време во формирањето на sostoyaniydezadaptatsii и ментални нарушувања значително повеќе znachenieimeyut одредена личност погодени, како и свеста на Yimin само продолжува, во некои случаи и опасна по живот состојба, но исто така и новите стрес фактори, како што се губење на најблиски, razobscheniesemey, губење на домот и имотот. Prolongirovannogostressa важен елемент во овој период е очекувањето на повторени удари, Несогласување на очекувањата со резултатите за спасување, neobhodimostidentifikatsii ужалените роднини. Емоционален стрес, карактеристика на почетокот на вториот период, се заменува со својот крај, како по правило, зголемен замор и "демобилизација" со astenodepressivnyhманифестации.
на трети период започнува postradavshihposle да ги евакуираат на побезбедни области, многу ќе slozhnayaemotsionalnaya и когнитивното процесуирање на ситуацијата, sobstvennyhperezhivany евалуација и сензации, еден вид "пресметка" загуби. Prietom здобијат со важност како психогени-трауматски фактори поврзани со промена на животот стереотип, кои живеат во место razrushennomrayone или евакуација. Станува хроничен, формирање на релативно стабилен faktorysposobstvuyut психогена rasstroystv.Naryadu со перзистентна неспецифични невротични reaktsiyamii држави во овој период почнуваат да доминираат zatyanuvshiesyai развој промена patoharakterologicheskie, пост-трауматски стрес, социјални. тоа Somatogenic psihicheskienarusheniya може да бидат различни "субакутна" harakter.V овие случаи е забележан како "соматизација" Многу nevroticheskihrasstroystv и до одреден степен се противат на овој процес"невротичност" и "psihopatizatsii"Поврзани со реализацијата imeyuschihsyatravmaticheskih штета и соматски болести и takzhes реални тешкотии претрпе живот.
Најчесто забележани во zhizneopasnyhsituatsiyah за време и по природни непогоди и катастрофи psihogennyerasstroystva можат да бидат групирани во 4 групи - нон-патолошки (физиолошки) реакција патолошки реакции и реактивна психоза nevroticheskiesostoyaniya (види табела.).
Во сите периоди kompensatsiyapsihogennyh развој и нарушувања зависи ottreh групи на фактори во итни ситуации: на посебност на ситуацијата, на индивидуалните реакции што се случува, социјалните и организациски мерки. Odnakoznachenie овие фактори, во различни периоди од развојот на ситуацијата neodinakovo.Na сл. 2 шематски прикажано учеството на динамички izmenyayuschihsyafaktorov првенствено влијаат на менталното здравје за време и по вонредна состојба. Овозможено dannyesvidetelstvuyut дека со текот на времето ја губи neposredstvennoeznachenie природата на вонредна состојба и индивидуални osobennostipostradavshih и, од друга страна, се зголемува и се osnovopolagayuscheeznachenie не само медицински, но, исто така, социјални и psihologicheskayapomosch и организациските фактори. Од ова следува дека sotsialnyeprogrammy во решавањето на заштита и реставрација psihicheskogozdorovya во жртвите по итни случаи се pervostepennoeznachenie.