Неврологија и невропатологија алгоритам на акции со слабост во екстремитетите
Видео: Мултиплекс Склероза. Мултипла склероза се лекува Avakian GS
Cодржина
URL
При преземањето на историјата на пациентот со жалби на слабост во konechnostyahobraschayut внимание на следново:
1. На почетокот на болеста: ненадејна или бавно прогресивна.
2. Имаме вистинска слабост (пареза, парализа) во екстремитетите или narusheniyakoordinatsii.
3. локализација на пареза (парализа): горните екстремитети, nizhniekonechnosti, мускулите на лицето, комбинацијата на лезии.
4. симетрија на погодените мускули на ногата, на лицето.
5. Истовремена сензорни нарушувања во екстремитетите: парестезии, вкочанетост и други.
6. Останати поврзани невролошки симптоми: оштетен говор, голтање урина-емисија, дефекација.
7. претставките на болка во вратот или грбот.
8. Заеднички симптоми: замор, треска, потење, треска, повраќање, артралгија, и други.
9. неодамна префрлен траума на главата, вратот, грбот, нозете.
10. историја: хипертензија, срцеви ishemicheskoybolezni, мозочен удар, дијабетес, soedinitelnoytkani болести.
11. Континуирана доза на следните лекови: фенитоин, изонијазид, винкристин, метронидазол.
Клиничко испитување појасни:
1. Вид на слабост на мускулите, одредување на локацијата на лезијата nervnoysistemy разликување лезии на централниот и perifericheskogomotoneyronov, како и комбинација од нив.
Централна парализа (пирамидални, спастична) - парализа се должи на моторните неврони болест (моторните неврони) на мозочната кора на мозокот, или заминуваат од нив кортико-кортикални spinnomozgovyhi-кор влакна. Парализа придружена со висока myshechnymtonusom, зголемување на тетивните рефлекси, патолошки рефлекси (Бабински et al.), Synkineses, исчезнување на кожниот рефлекс.
Флакцидна парализа (гасена, атопичен) - парализа се должи на моторните неврони лезија во периферна perednihrogah на 'рбетниот мозок, како и на предниот корените на' рбетниот мозок, 'рбетниот нерви, и моторни јадра на кранијални нерви uux. Се карактеризира со атонија и атрофија на мускулите, арефлексија fastsikulyarnyepodergivaniya мускулите.
2. Дали постои поголем замор на мускулите (мијастенија гравис).
3. присуство на несакани движења: тремор, миоклонус, фибрилација.
4. Повреди на одењето: хемиплегија одењето атаксија одењето (церебеларна или сензорни), прошетка до "поместена нозете" (миопатија), брзината на одење или steppage одењето во лезии на периферните моторни неврони, "одењето parkinsonika".
Видео: напади на паника | Страв од одење преглед Наталија | # # # # Анксиозност фобија вртоглавица, слабост
5. Утврдување на видот и степенот на сензорни нарушувања. Sleduetpomnit дека сензорни нарушувања се често е тешко issledovaniya.Ne заборавајте да ги проверите сите видови на чувствителноста: болка, температура, вибрациите, тактилни, дискриминаторски (vozmozhnostrazlichat два поени, додека недоделкан), мускулно-sustavnuyu.Pri одредување на нивото на сензорни нарушувања треба issledovatgenitalnuyu и анален област .
Во лезија на 'рбетниот мозок се открива narusheniediskriminatsionnoy задните колони, musculoarticular и вибрации чувствителност + сензорна атаксија. За да го порази на 'рбетниот таламусот пат (bokovyestolby) се карактеризира со губење на температура и болка чувствителност.
дополнителни студии
Се пропишани во зависност од obsledovaniyai податоци клиничката анамнеза
1. Крвен тестови: генерална анализа, ESR, уреа и електролити, тестови за функцијата на црниот дроб, C-реактивен протеин и протеин egofraktsii концентрација Б12 (фолна киселина), reaktsiina сифилис серологија.
Доколку е потребно, други тестови.
2. КТ / МР.
3. X-зраци на 'рбетот.
4. Миелографијата.
5. Анализа на цереброспиналната течност.
6. визуелни евоцирани потенцијали.
7. електромиографија и проучување спроводливост брзината долж нервите.
8. мускулна биопсија.
Анатомија на левата хемисфера на кортексот.
Видео: Напади на паника | третман | невролог | доктор | клиника | # # # ESP невроза напад на паника # # страв
Br - поле на Бродмановите
Br 3,2,1 - примарна соматосензорни кортекс
41 Br, 42 - примарна аудитивни кортекс (гирус Хершел)
Br 4 - примарниот моторен кортекс
Br 6 - premotor кортекс
Br 44 - Брока област (говорот-моторни кортекс)
Br 17 - примарниот визуелен кортекс
40 Br, 39- дел може, исто така, вклучуваат на задните третиот STG -region Верник (говорот сензорни кортекс)
Br 8 - Центар пренасочување пред да се на спротивната страна
prcs - прецентралниот сулкус
pocs - postcentral бразда
СФС, IFS - на горните и долните фронтални сулкус
Св, неговите - горниот и долниот темпорален сулкус
IPS - interparietal бразда
pocn - preoktsipitalnaya бразда
SMG, MFG - горен и средно фронталниот гирус
IFG - инфериорен фронтален гирус
Поп - pars opercularis
PT - pars triangularis
Пор - pars orbitalis
STG, MTG, ITG - горниот, средниот и инфериорен темпорален гирус
SPL, IPL - на горниот и долниот париетален гирус
PreCG, PostCG - пред и postcentral гирус
SMG - supramarginal гирус
AG - аголна гирус
Сл - орбитална гирус
Пресек на 'рбетниот мозок, кадешто skombinirovanyvse основна структура, нормално на различни нивоа
(s - инервација на истото име на телото, o- инервација на спротивната страна на телото)
Опаѓачки (моторни) начин:
1 - преден кортикоспиналните трактo
2 - Медијален надолжен фасцикулусs
3 - вестибуло патs
4 - медуларен (вентролатералното) reticulospinal трактs
5 - rubrospinalny трактs
6 - странични кортикоспиналните (пирамидални) трактs
Двонасочно начин:
7 - дорзолатерално зрак
8 - фасцикулус proprius
Рајзинг (чувствителни) начин
9 - фасцикулус graciliss
10 - фасцикулус cuneatuss
11 - заден спиноцеребеларни трактs
12 - странични спиноталамичен трактo
13 - предниот спиноцеребеларни трактo
14 - spinotektalny трактo
15 - предниот спиноталамичен трактo
- Прва помош за неуредно асиметрични повеќе лезии
- Правилната исхрана во болести на нервниот систем. невритис
- Бременост и мултиплекс склероза
- Собирање невролошки историја
- Амиотрофична латерална склероза (моторните неврони болест) spastikoatroficheskie постојано…
- Периодичен семејството парализа (пароксизмална семејството mioplegii) наследна болест која се…
- Перонеален амиотрофија на Шарко Мари наследна болест која се карактеризира со бавно прогресивна…
- Жичницата myelosis (во комбинација склероза) - субакутна комбинирана дегенерација на лезија на…
- Акутна оклузија на ногата крвните садови поради емболија или тромбоза на садови. Клиничката слика…
- Aortoiliac тип. Во зависност од степенот на опструкција се случува со интермитентна клаудикација…
- Ларингеален парализа и пареза јавуваат како резултат на воспалителни и дегенеративни процеси во…
- Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
- Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
- Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
- Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
- Неврологија и невропатологија, слабост на екстремитетите: локализација на лезиите
- Антиоксидансите заштита на нерви во мултиплекс склероза
- Сонцето го пролонгира почетокот на мултиплекс склероза
- Поразот на фацијалниот нерв во областа на осовината собранието невралгија Хант. синдром Мебиус
- Синдром на Џексон, eyzenlora. синдром булбарна
- Периодична парализа