Инфективни болести предизвикувачки агенси на акутен респираторен вирусни инфекции кај човекот

Акутни респираторни инфекции (ARI) - посебен група на болести, кој со својата udelnomuvesu во структурата на заразни болести кај луѓето цврсто zanimaetodno од водечките места. Повеќе од 200 вируси можат да предизвикаат vozniknoveniyaORVI дека тоа е крајно тешко да се спроведе на дијагнозата. Да мандат Исам САРС е малку веројатно да се исполнат барањата predyavlyaemymk етиолошка дијагноза на заразни болести кои zachastuyuvedet на непотребни или несоодветна употреба во нејзините klinicheskoypraktike, згора на тоа, дека, во прилог на вируси, неколку десетици vidovbaktery, кламидија, микоплазма може да го нападнат респираторниот puti.Vmeste исто време, денес постојат одредени predstavleniyaob главните патогени на САРС, вклучувајќи ги и претставниците kakminimum, шест семејства, а целта на оваа публикација - poznakomitprakt iCal доктори со податоци.

Карактеристики на структурата на животот и вируси

Пред да продолжите neposredstvennok карактеризација на етиолошки агенси на САРС, во нашето мислење, umestnovspomnit некои карактеристики на структурата и функционирањето на вируси, овие уникатни неклеточен форми на живот способни absolyutnomuparazitizmu на молекуларни генетски апарат на клетки, poskolkuimenno тука, можеби, лежи објаснувањето за фактот способноста bolshogochisla разликува од други вируси предизвикуваат голема мера е skhodnyeklinicheskie манифестации на инфекција. Како што е познато, секоја otdelnovzyaty вирус (вирионскиот) се состои од јадро дел, predstavlennoykompleksom нуклеинска киселина (РНК или ДНК) и протеини - nukleoproteidai школка формирана протеини подединици - капсид. Uryadov т.н. "облечени" вирусот има дополнителни membranopodobnayaobolochka, вклучувајќи липиди и површински гликопротеини, igrayuschievazhnuyu улога во инфективноста на вирусот, opredelyayuschieego антигеноста и имуногеност. podavlyayuschegobolshinstva вирусот животниот циклус е серија на последователни etapovvzaimodeystviya своите чувствителни клетки, како резултат на материјал kotoryhgenetichesky вирусот ќе влезе во клетката. Така vseosnovnye клетки витални процеси, пред -synthesis на нуклеинските киселини и протеини, се под kontrolemvirusnogo геном. Како резултат на тоа, на сметка на ресурси клетки sozdayutsyaosnovnye компоненти на вирионите, кој по само-собранието pokidayutee.

Без да навлегуваме во детали на мошне сложен процес reproduktsiivirusov, ќе се фокусира на две фази - почетните и завршните. Pervyypredstavlyaet една адсорпција на вирусот на клетката и реализира cherezvzaimodeystvie со своите специфични површински рецептори (за орто- и парамиксовируси како sializirovannyeglikolipidy се за риновирус - adgezii1 молекула интрацелуларен тип, итн). Така, една од карактеристиките obedinyayuschihstol хетерогена група на патогени АРИ, е нивната sposobnostspetsificheski комуницирате со клетки на различни сектори respiratornogotrakta луѓе. Завршна фаза на вирусот репродуктивно zaklyuchaetsyav излез од ќелијата со веќе исцрпени ресурси и неповратно narushennymobmenom супстанции огромен број на нови вириони дека vnovreprodutsiruyutsya во непроменети клетки. Резултатот - голем gibelkletok респираторен тракт со симптоми типични за etogoklinicheskih симптоми, ефекти на интоксикација и сето она што е вграден во концептот на лекарите САРС.

Како што може да се види од податоците презентирани во Табела 1, главните човечки vozbuditelyamiORVI се претставници на шест семејства на вируси kratkayaharakteristika која служи за вашето внимание.

Видео: Елена Malysheva. Симптоми и лекување на САРС

Ова семејство вклучува naryadus други вируси човечки грип. Од клинички аспект, вклучување на грип кај САРС е легитимно, затоа што polnostyusootvetstvuet манифестации на болеста. Меѓутоа, способноста да се предизвика глобална појава dannyhvirusov - епидемија и пандемија - грип davnouzhe доведе до различни болести меѓу prochihORVI, и проблемот на грип инфекција, како што е предвидено akademikV.M. Zhdanov донесе на човештвото во 21-от век.

Ние да си дозволиме да се задржиме само на две точки grippoznoyinfektsii проблеми. Прво на сите - е единствен способноста на вируси за да се промени grippaA антигенски површинска структура протеини хемаглутинин (H) и неураминидаза (N). Овие промени може да биде точка (лебдат) или радикално менување gemagglyutininaili неураминидаза антигенски структура (shiftovymi). Како резултат, првата верзија izmeneniychelovechestvo речиси на секои 2-3 години се соочува со izmenennymvariantom инфлуенца А вирусот, како резултат на вториот - се појавува novyyantigenny варијанта на вирусот во интервал од петнаесет до дваесет години, а потоа постои на планетата пандемија.

Покрај тоа, карактеристика на сегашната ситуација е odnovremennayatsirkulyatsiya во целокупното население на двете варијанти на овој вирус grippaA (H1N1 и H3N2) и на инфлуенца Б. Сето ова создава голем креирање и имплементација на специфични trudnostipri вакцини profilaktikidannogo болест.

парамиксовирус семејство

Претставниците на оваа фамилија на РНК содржат вируси superkapsidnoy покриена обвивка. RodParamiksovirusy ова семејство вклучува 4 вирусни серотипови paragrippacheloveka. Најкарактеристичните обележја на параинфлуенца infektsiiyavlyayutsya треска, ларингитис, бронхитис. Децата 1 и 2 вида предизвика тежок ларингитис акутен едем и razvitiemstenoza ларинксот (лажни круп). Серотип 3 параинфлуенца вирус chaschevsego поврзани со лезии на долниот респираторен тракт (НДП).

Видео: Инфлуенца вирус

Друг претставник на парамиксовирус семејство - респираторна sintsitialnyyvirus (RS-вирус) заработи лоша слава на една од главните vozbuditeleytyazhelyh порази НДП имаат деца во првата година од животот. PC virusnayainfektsiya се карактеризира со постепен почеток, се зголеми temperaturys развој на бронхитис, бронхитис, пневмонија. Наспроти ова, vozmozhnoformirovanie астма, синдром, како indutsirovannyysintsity-вирус, што содржи вирусен антиген може да биде puskovymmomentom за развој на алергиска реакција.

Заедничка карактеристика на параинфлуенца и РС инфекција е otsutstviestoykogo имунитет, како и високо ниво на антитела во крвта кај децата neyavlyaetsya сигурна гаранција против РС-вирусот. Затоа dannyevirusy се особено опасни, особено за oslablennyhdetey и флеш може да се случи во форма на болнички инфекции.

Видео: Оваа година, на врвот на САРС болест започнува кон крајот на декември - Ruban

семејството коронавируси

Семејството вклучува 13 видови на вируси: е претставен респираторни и цревни коронавирус и човечки коронавирус zhivotnyh.Respiratornye човек претставени со четири серотипови на РНК геном. Кога коронавирус infektsiichasche често се развива акутен ринитис обилно, продолжува до 7 дена без треска. Може да има главоболка, кашлица, болки во грлото. Кај деца, болеста е потешка (бронхитис, пневмонија, limfoadenit на грлото на матката јазли). Коронавирус infektsiinosyat сезонски и се јавуваат главно во есен и zimniyperiod. Болеста често има карактер на семејната и vnutribolnichnyhvspyshek.

picornavirus семејство

Составот вклучува 4 roda.Predstaviteli семејство родови Ентеровируси и Риновирусите вклучуваат vozbuditeleyORVI. Овој мал вируси, геномот на кој содржи молекулот на РНК.

Род риновируси е еден од најголемите во tsarstvevirusov и денес има 113 серотипови. Се верува дека риновируси се виновни за не помалку од половина од сите случаи prostudnyhzabolevany возрасни. Времетраењето на болеста обично не е prevyshaet7 дена. Децата може да се треска, кај возрасните се зголеми temperaturynablyudaetsya ретки. Како и сите на САРС, риновируси vstrechaetsyav инфекција најчесто во студената сезона, како и бројот на serotipovogromno и крос-заштита не е можно retsidivyzabolevaniya во истата сезона.

Coxsackie Б вируси и некои серотипови на ECHO во врска со roduenterovirusov, исто така, може да предизвика акутни респираторни инфекции кои се јавуваат со треска, фарингитис, компликации од пневмонија и плевралниот лезии.

Семејството на reovirus

Геном претставен unikalnoydvunitevoy reovirus РНК кодирање на 10 гени superkapsidnaya плаќа otsutstvuet.Razlichayut три серотипови ortoreovirusov кои, кога трансферот на воздухот kapelnomputi најчесто се појават доенчиња, деца do6 месечна возраст, возрасни лица и ретко по основното репродукција епител на оралната слузница и фаринксот влијаат respiratornyytrakt . Се должи на фактот дека манифестациите на vesmaraznoobrazny reovirus инфекција, етиолошка дијагноза може да се направи само naosnove лабораториски испитувања.

аденовирусите семејство

За разлика од претходните групи vozbuditeleyORVI аденовирусен геном содржи линеарна молекула dvunitevoyDNK. Меѓу човечки аденовирусен серотип 47 откриен, kotoryeobedineny во 7 групи. Некои аденовирус серотипови (индикација маса) се во состојба да предизвика заболувања кои се карактеризираат vospaleniemzeva, зголемени крајници, треска и општите феномени кои се вклучени во процесот nedomoganiya.Inogda долните дишни патишта со razvitiempnevmonii. Бидејќи аденовиралните инфекција може peredavatsyane само капки во воздухот, но кога капење во базените, се е можно заедно со есен-зима и лето флеш infektsii.Drugoy на оваа функција на аденовируси е нивната способност dlitelnosohranyatsya (постојат) клетки во крајниците, поради chemadenovirusnaya инфекција некои пациенти може да се hronicheskuyuformu и да трае неколку години.

заклучок

Во моментов, за жал, на јазот помеѓу можностите на suschestvuetznachitelny respiratornyhvirusnyh дијагноза на инфекции, и обезбедува современи методи на молекуларната биологија, вирусологија и нивото на имплементација на овие vozmozhnosteyv нашата практична лаборатории. Отворен проблем ostaetsyatakzhe каузална терапија на САРС, како lekarstvennyhsredstv арсенал активен против респираторни вируси на segodnyashniyden ограничен.

Видео: течење или "ринитис"

1. Медицинска микробиологија (eds. VI Покровски и O.K.Pozdeeva). М:. GEOTAR медицина, во 1998 година.

2. Mayansky Микробиологија за лекарите. Нижни Новгород: Издавачка NSMA 1999 година.

3. Karpuhin GI Акутен не-грип респираторни infektsii.Sankt Петерсбург: "Хипократ", 1996 година.

4. Hendon Yu.Z. Пандемиски грип: тоа е можно да се справи со тоа? Voprosyvirusologii. 1998 1: 43-46.

5. Slepushkin et al. епидемиолошки карактеристики grippaposlednih години. Прашања за вирусологија. 1998: 2 59-62.

6. D.K.i Лвов et al. Грип инфекција останува непредвидлив. Прашања virusologii.1998: 3 141-144.