Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Фуросемид (Furosemidum). 4-хлоро-N- (2-фурилметил) -5-sulfamoilantranilovaya киселина. Синоними: Lasix, Furantril, Afsamid, Arasemide, Diusemide, Diuzol, Dryptal, Edefrusex, Errolon, Franyl, Frugex, фуросемид, Frusolon, Furanthril, Furantral, Furfan, Furomex, Furosan, фуросемид, Fusid, Katlex, Kinex, Lasilix, Lasix, Nicorol, Profemin, Protargen, Rasisemid, Renex, Salix, Seguril, Trofurit, Uritol, Urosemid et al. бел кристален прав. Нерастворливи во вода. Хемиска структура (присуство на атом на хлор и sulfanamidnoy група на фенил јадро) има сличности со dihlotiazidom и блиски врски со него. Фуросемид е потентен диуретик (salureticheskim) значи. Ефективна орална и парентерална администрација. Диуретик ефект се должи на инхибиција на реапсорпцијата на јони N и Cl, и на овој инхибиција е забележано не само во проксималниот, но, исто така, во дисталниот згрчена тубули, и во растечки дел од јамка на петелка. калиум реапсорпција исто така инхибирана, но во многу помала мера. Забележлив инхибиција на јаглеродна анхидраза причини. На дрога е подеднакво ефикасна во услови на ацидоза и алкалоза. Диуретик ефект е најизразено во текот на првите два дена на употреба на дрога, но не исчезнува дури и со продолжен третман. Лекот дејствува брзо. По интравенска диуретик ефект започнува неколку минути по ингестијата - во текот на првиот час. Времетраење на акција по единечна интравенска администрација на 1.5 - 3 часа, по ингестијата - 4 часа или повеќе. Рапид ефект кога се администрира интравенски овозможува користење на фуросемид во итни случаи (пулмонален едем на мозокот и др.). Фуросемид се користи како диуретик за време на стагнација на мали и големи циркулација предизвикана од срцева инсуфициенција, цироза на црниот дроб со портална хипертензија појави, хронична и акутна ренална инсуфициенција, пулмонален едем и мозокот, труење со барбитурати, еклампсија. За разлика од тиазид, фуросемид не се намали гломеруларна филтрација и се користи во врска со хронична бубрежна инсуфициенција (кога е индицирано на употребата на диуретици). Во некои случаи, фуросемид диуретик ефект прави на недостатокот на ефикасност на други лекови. Ефикасноста на фуросемид во третманот на пациентите со циркулаторен неуспех поврзани не само со диуретик ефект, но, исто така, со директни ширење акција на периферните крвни садови. На првиот (на почетокот) фаза, се развива во првите 30 мин по инјектирање на дрога зависи од нејзиниот ефект врз периферните крвни садови, а вториот (доцна) фаза, односно се развива по 1 - 2 часа по инјекцијата, поврзани со диуретик акција. Фуросемид, исто така, има антихипертензивна активност. Лекот е ефикасен во разни форми на хипертензија, вклучително и во тешки форми, каде што другите saluretiki неефикасен. Механизмот на антихипертензивно дејство е во основа иста како и во употреба на тиазидни диуретици. Фуросемид е исто така се користи за олеснување на тешки хипертензивни кризи. За долгорочен третман на пациенти со хипертензија dihlotiazid препорачувам (поради помалку драстични и повеќе продолжен ефект). Фуросемид може да се користи во комбинација со други антихипертензивни лекови. Доделување фуросемид во внатрешноста на храна, интравенозно и интрамускуларно, на изборот на дозата, во зависност од тежината на болеста и ефектот почитуваат. Обично се од 0,04 g (= 40 mg 1 таблета) 1 пати на ден (наутро) - со мала доза на сила се зголеми на 0.08 - 0,12 g (пред 0.16 g) на ден (2 - 3 добивањето на интервали за 6 часа). По намалување едем дадени во помали дози со интервал 1 - 2 дена. Кај хипертензивни администрира фуросемид 20 - 40 mg (1/2 - 1 таблета) 1 на ден. При истовремена срцева слабост дневна доза може да се зголеми до 80 mg. Кога се земени заедно со антихипертензивни лекови обично се дава фуросемид на 1/2 пилула (20 mg), 1 - 2 пати на ден. Кога неспособноста на употребата на лекот (со губење на свеста, напорно апсорпција од цревата) и потребата да се добие брз фуросемид ефект се аплицира интрамускулно или интравенски. Внесете во вената полека авион. Дози во парентерална апликација 20 60 mg од 1 - 2 пати на ден. По почетокот на саканиот ефект за прием на лекот внатре. Во примената на фуросемид гадење, пролив, црвенило на кожата, чешање, хипотензија, реверзибилно оштетување на слухот, интерстицијален нефритис. Поради зголемена диуреза може да се појави вртоглавица, депресија, мускулна слабост, жед. Може да се развијат хипокалемија, хиперурикемија, urikozurii, хипергликемија. На појава на несакани реакции на дозата треба да се намали или да се елиминира производ. Тоа е во ред да се комбинираат со фуросемид, цефалоспорини, гентамицин и други лекови кои имаат нефротоксични ефект. Третманот треба да се врши на позадината на диета богата со калиум. Контраиндикации: првата половина на бременоста, хипокалемија, хепатална кома, краен стадиум на бубрежна инсуфициенција, механичка опструкција на уринарниот тракт. На производот: таблети од 0.04 g на пакет од 50 shtuk- 1% раствор во 2 ml ампули (0,02 g) во мултипли од 5 ампули. Начин на чување: Листа Б.